超声检查鉴别诊断胰腺癌与局限性胰腺炎的价值

目的：探讨超声检查鉴别诊断胰腺癌与局限性胰腺炎的价值。方法：回顾性分析经手术和病理证实的胰腺癌30例和局限性胰腺炎18例的超声声像图特征，分析超声检查对鉴别诊断的价值。结果：胰腺癌和局限性胰腺炎在患者年龄、胰腺肿块内有无胰管结构、肿块内有无强回声斑块、肿块后方回声等方面均有显著性差异。患者年龄较轻，肿块内有胰管结构、强回声斑块及肿块后方回声增强提示多为局限性胰腺炎。结论：超声检查对鉴别诊断胰腺癌和局限性胰腺炎有一定的价值。     

超声诊断甲状腺峡部及左侧叶缺如1例

患者男，16岁。因颈部肿大1d就诊。9岁以前易生病，发育较同龄人稍差，现生长发育正常。体查：唯结突出，甲状腺无明显肿大，听诊无杂音，眼球无突出，无多汗。无明显体质量减轻，心率64次／min，实验室检查：血清总T3、T4、TSH均正常。超声检查(ALDCA5000彩超仪．7．5MHz高频探头)：甲状腙右侧叶上下径41mm，左右径16mm，前后径11mm．     

胆总管下段结石腹部超声检查技巧

[目的]探讨胆总管下段结石腹部超声检查的技巧.[方法]对161例胆总管下段结石患者术前行腹部超声检查,采用二次谐波成像技术和改变体位的超声检查手法,将超声诊断结果与手术结果进行比较,探讨各种超声检查技巧在诊断胆总管下段结石中的应用价值.[结果]161例患者超声检查结果与手术结果比较,其中151例超声诊断为胆总管下段结石,经手术诊断143确诊,误诊8例;10例超声诊断无胆总管下段结石者,经超声造影诊断结石6例,经手术诊断1例为Vater壶腹小结石.超声诊断胆总管下段结石灵敏度为99.3%.[结论]应用腹部探头扫查方便、实用、无创、安全,只要熟练掌握胆道解剖、操作技巧,腹部探头同样能达到与腔内探头相同的效果.     

合金胆道支架治疗不能切除的恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸

目的 探讨镍钛记忆合金胆道支架治疗不能切除的恶性梗阻性黄疸的价值和适应证。方法 回顾性分析笔者治疗的15例恶性梗阻性黄疸的临床资料，其中胆管癌8例，胆囊癌3例，胰腺癌2例，胃癌根治术后肝门转移癌2例，均置入合金胆道支架。结果 放置支架后ll～38d黄疸消退；l例放射介入方法置入支架第3天出现胆道出血，经非手术方法治愈。无手术死亡。全部病例定期随访。术后生存30～384(平均180．5)d。结论 对不能切除的恶性梗阻性黄疸置入镍钛合金胆道支架，操作较简单，痛苦较少，并发症较少，减黄效果满意，是一种较为理想的姑息性疗法。