小肠血管畸形致下消化道出血23例临床分析

小肠血管畸形所致下消化道出血,腹部少有阳性体征.笔者总结近10年经手术和病理证实的小肠血管畸形致下消化道出血病例23例,就其诊断及治疗加以讨论     

十二指肠损伤后肠瘘的预防和治疗

十二指肠位置较深,一般不易受损伤,但因其解剖及功能的特殊性,一旦损伤后误诊或处理不当出现十二指肠瘘则后果严重,可危及生命。本文总结十二指肠损伤后出现肠瘘１２例,就其诊断和治疗加以讨论。临床资料一、一般资料本组１２例,其中男９例,女３例。年龄１７～４８岁,平均２７．２岁。十二指肠损伤第１段２例,第２段６例,第３段２例,第２、３段交界１例、第４段１例。损伤裂口≤３ｃｍ８例,＞３ｃｍ４例。合并胰腺撕裂４例,右肾撕裂、血气胸２例,肝破裂４例。探查漏诊２例。二、手术方式手术距损伤时间１～７２ｈ,平均１７．２ｈ。采用局部…     

胰腺损伤的外科处理

胰腺位于腹膜后深处损伤机会较少，约占腹部外伤的3％～12％，其病死率却高达20％。由于其解剖及功能的特殊性，一旦漏诊或未进行适当处理，其病死率和并发症都很高。我们从1988～1998共收治胰腺损伤病人53例，现就外科诊断及治疗加以讨论。至临床资料1．l一般资料本组男42例，女11例。年龄8～63岁。开放性损伤8例（刺伤），闭合性损伤45例（车祸、坠落、挤压、跌打入主要临床表现有内出血53例，严重休克20例，伴有腹膜炎18例，腹腔穿刺不凝血35例。1．2手术所见胰头损伤13例，胰体损伤30例，胰尾损伤10例，合并腹主动脉损伤2例，肝破裂10例…