烟雾病与脑卒中

烟雾病即Ｍｏｙａｍｏｙａ病 ,又称脑底异常血管网 ,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞 ,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影 ,似吸烟吐出的烟雾而得名。本病于 195 5年首先由日本的清水和竹内描述 ,196 6年有铃木二郎命名。最初被认为是日本特有的一种疾病 ,以后在亚洲其他国家、白种人、黑种人和少数高加索人中均有发现。吉林大学第一医院神经内科有 5 5例经脑血管造影及 15例经病理解剖证实的烟雾病。因本病是危及儿童及青少年的最严重的脑血管病之一 ,应引起高…     

神经性厌食症[英]／Anon／／Nursing Times．

神经性厌食症是一种慢性的可能危及生命的饮食失常状态。临床上常表现为焦虑、体重减轻。明显的特点是患者总是害怕长胖，存在一种变态的想象，总是认为自己长胖了，实际上并非如此。这种对食物、食欲、体重的担心常常潜在有情绪方面的问题。     

18岁男孩车祸中造成弥漫性轴突剪切伤

一名18岁男孩,发生机动车碰撞翻滚坠入深谷,20min后被解救。当时格拉斯哥昏迷评分（GCS）为5分,不能自主睁眼1分,无语言反应1分,双臂对刺激呈去皮层状态3分。因患者GCS评分低于8分,不能有效保持呼吸道通畅,护理人员迅速建立外周静脉通路,静脉注射依托咪酯和琥珀胆碱后行气管插管、静脉注射维库溴胺。使患者颈椎与身体保持直线,颈托固定,用直升飞机将患者送到外伤治疗中心。     

天龙液对实验性自身免疫性肌炎豚鼠模型中肝脏损伤的治疗作用

目的 采用多发性肌炎(PM)的豚鼠模型,检测血清肝功指标及肝脏病理变化,并观察天龙液对肝脏损害的治疗作用.方法 用兔肌肉匀浆加完全佛氏佐剂免疫注射豚鼠造成实验性自身免疫性肌炎(EAM)动物模型,将EAM豚鼠随机分为4组模型组,对照组(给予生理盐水10 ml·kg-1·d-1),泼尼松组(给予泼尼松3 mg·Kg-1·d-1治疗)和天龙液组(给予天龙液3 750 mg·Kg-1·d-1治疗),比较各组间血清肌酶、肝功指标及肝脏病理改变.结果 模型制作后血清ALT、AsT、GGT显著升高(P＜0.05),肝脏病理出现轻度炎性改变;天龙液组治疗后肝脏损害改变好转(P＜0.05).结论 EAM豚鼠出现肝功改变,天龙液对此肝脏损害有治疗作用.     

散发性Creutzfeldt-Jakob病头部磁共振表现

目的 探讨散发性Creutzfeldt-Jakob病(sCJD)头部磁共振的表现及其与临床的关系。方法 对10例sCJD于病后第2—12个月进行头部磁共振扫描，其中脑活检证实6例，14-3-3蛋白检测8例，脑电特异性改变8例及朊蛋白基因分析8例。结果5例双侧尾状核、壳核于T2，加权像或Flair像呈对称性高信号，苍白球与丘脑正常，T1加权像无改变；2例脑萎缩，1例少许脑腔隙梗死，另有2例正常。结论 (1)4例甲硫氨酸纯合型(129Met／Met)底节T2异常信号发现时间平均2．5个月，存活时间平均10．5个月；1例甲硫氨酸杂合型(129Met／Val)底节异常信号发现时间为12个月，存活时间为16个月；(2)底节T2异常信号者平均病程为12．2个月，长于底节无异常信号者(平均5．5个月)；(3)双侧尾核、壳核T2加权像对称性高信号是sCJD重要影像学改变，在特定的临床背景下为sCJD临床诊断依据之一。     

伴有皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL),其临床特点为中年发病,具有家系遗传性,以反复皮质下缺血性卒中、假性球麻痹、进行性血管性痴呆、先兆症状的偏头痛发作和精神症状为主要表现.     

构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳

1　病例摘要患者 ,女 ,3 5岁。因构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳 15天 ,加重 3天 ,于 2 0 0 2年 2月 13日收入院。患者于入院前 15天无诱因出现轻度构音障碍 ,伴吞咽困难、饮水呛咳 ,但尚可进流质食物。无头痛、呕吐、肢体活动障碍及抽搐。入院前 7天患者自己发现左侧大腿上部有一个米粒大小的结节。于入院前 3天构音障碍、吞咽困难加重 ,不能进食而入院。入院后第2天开始出现发热 ,体温波动在 3 7～ 3 8℃之间 ;并在右侧上腹部发现一个无痛的花生米大小的结节。入院后第 7天 ,已完全发不出声 ,不能吞咽 ,伴明显乏力 ,体重减轻约 2 kg。入院…     

利钠肽在神经系统疾病的临床研究进展

利钠肽(natriureic peptide,NP)家族由心钠肽(a-trial NP,ANP)、脑钠肽(brain NP,BNP)、C型利钠肽(C-type NP,CNP)和树眼镜蛇属利钠肽(den-droaspisNP,DNP)4种短肽类物质组成。它们具有相似的生理作用,包括利钠、利尿、血管舒张等,并抑制兴奋的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiorensin-aldosterone system,RAAS)及交感神经系统。它们结构相似:中央由17个氨基酸通过二硫键连接构成一环状结构,此环状结构对于受体识别和其生物学功能是必不可少的〔1〕。NP的受体有:NPR-A、B、C。前两者为膜结合鸟嘌呤环化酶受体,经环磷酸…     

看你横行——市场虚假医药保健品广告走笔

只要您打开电视,翻开报纸,走上街头,您就会发现,各种广告铺天盖地奔入你的眼帘,叫你应接不暇。这其中,医药、保健品的广告占了极大比重。作为一个国家经济发达的重要体现,广告业不可缺少。在一碗稀粥两根萝卜的艰难岁月,您见过医药保健品的广告吗?1979年以前,我国从事广告的单位不足10家,如今,已增至16680多家,营业额达67.86亿元,从业人员近20万,可谓气势磅礴!     

健康青年人腓肠神经单纤维的解剖和病理特点

目的探讨有髓神经纤维的解剖和病理特点。方法取得了11名健康青年人的11条腓肠神经,每条神经测得100根纤维,共测量5522个结间长度(IL)。结果正常单纤维的形态计量研究显示:(1)1条神经纤维结间节段的IL和结间直径(Ds)之间的关系是变化的,每条纤维的Ds从一节段到另一节段的变化范围最大是1.0～2.5μm,相同长度的节段表现出最长和最短直径。最长的节段不是最厚的节段,最短的节段也不是最薄的节段,甚至有些最小直径的节段是最长的节段。(2)IL和Ds之间的关系不是直线关系,而是抛物线关系,较厚的节段比较薄的节段短。(3)同一条神经纤维节段的IL可以变化达50%,不同长度的IL的节段可分布在同一神经纤维中,有时几个IL相同的节段成组排列在一起。结论单纤维的正常分类,可见到髓鞘规则、髓鞘不规则以及髓鞘粗细不匀等多种情况。