15例颞叶低级别胶质瘤切除术后的观察护理

目的探讨颞叶低级别胶质瘤切除术后病人的护理。方法对15例颞叶低级别胶质瘤术后护理总结,通过严密监测生命体征及观察瞳孔、意识变化,早期发现病情变化,加强呼吸道及伤口引流管的护理,观察肢体活动、头痛程度、抽搐等情况,并进行预防及处理,特别强调做好心理、基础护理。结果15例颞叶低级别胶质瘤术后患者中9例出现近期记忆功能障碍,3例同侧听力障碍,3例继发癫痫,其余均恢复良好。结论对颞叶低级别胶质瘤切除术后患者给予周密、细致、恰当的护理,可降低并发症和病死率,提高生活质量,促进疾病康复。     

重型颅脑损伤病人鼻饲并发症的预防及护理对策

目的多方面了解并发症发生的原因,及时采取有效的措施。方法针对并发症发生的原因,进行了相对应的治疗、护理。结果23例出现腹泻,5例发生呕吐,4例发生误吸,17例发生高血糖,2例发生低血糖,11例发生高钠血症性脱水,3例脱管,2例堵管。结论及早发现并发症,把准备做在前面,对减少鼻饲并发症的发生和促进病人康复至关重要。     

沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液的观察与护理

目的:探讨沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察与护理方法,以达到减轻药物毒副反应和提高病人的生存质量的目的。方法:将96例恶性胸腔积液病人,随机分为两组。治疗组:在做好临床观察与护理的同时,胸腔注入沙培林和顺铂前,常规应用地塞米松、止痛剂、止呕剂,以预防药物的毒副反应;对照组:不作预防性用药,待到出现不良反应时做相应处理。分别观察两组毒副反应及体力状况。结果:治疗组发热、胸痛及恶心、呕吐症状发生率分别为12.5%(6/48),10.4%(5/48),10.4%(5/48),均明显低于对照组的31.3%(17/48),27.1%(13/48),25.0%(12/48),两组有显著的统计学差异(P<0.05)。卡氏体力评分≥60分治疗组则明显高于对照组(P<0.01)。结论:在沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液中,经预防性用药,病人毒副反应轻,机体康复快,容易接受治疗,值得临床推广应用。     

烧伤病房简化隔离留取陪护对重度烧伤患者的影响

目的：探讨烧伤病房简化隔离留取陪护对重度烧伤患者的影响。方法：将选择2004年1月～2007年7月收治的65例重度烧伤患者为观察组，选择2000年1月～2003年12月收治的65例重度烧伤患者为对照组，对照组采取严密隔离无陪护措施，观察组采取简化隔离留取陪护措施。结果：观察组在患者满意度、生活照顾、治愈率与对照组比较有显著性差异（P〈0．05），在对环境的适应、对患者角色的转换、医患沟通方面两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：对重度烧伤患者采取简化隔离留取陪护，可提高患者的满意度，有利于患者对环境的适应、角色的转化，提高治愈率。     

大面积烧伤患者行多次切削痂手术的心理干预

目的探讨大面积烧伤行多次切削痂手术患者存在的心理反应及相应的护理干预,减少患者不良心理的方法。方法用科室设计的问卷表对165例外伤患者存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预。结果大面积烧伤行多次切削痂手术患者术前均有不同程度的心理反应。干预后患者的心理反应均处于较好的状态,而且手术都取得了成功。结论有效的护理干预和健康宣教可减轻患者的心理压力,对麻醉和手术的顺利进行尤为重要,也是手术取得成功的重要条件。     

责任制管理在外勤服务中心实施中的探讨

目的探讨责任制管理法的临床应用,减少存在问题的发生。方法在实施前6个月按常规管理法进行,在实施后6个月用常规管理法 责任制管理法进行,比较2种方法,问题的发生率。结果后6个月用常规管理法 责任制管理法进行存在问题的发生率显著低于前6个月按常规管理法进行(P<0.01或P<0.05)。结论责任制管理法对于在外勤服务中心的实施能有效地减少存在问题的发生,减少不安全隐患,从而提高工作效率和护理质量。     

规范医嘱执行行为对护理纠纷与差错预防的探讨

为规范医嘱执行行为,减少护理差错和纠纷,通过全员学习,提高认识,制订预防措施,定期总结考评.预防措施实施1年后纠纷与差错发生率显著降低,说明规范医嘱执行行为是确保医疗安全,减少护理差错纠纷发生的有效方法.     

外勤服务中心工作中存在问题分析及对策

目的了解外勤服务中心工作过程中存在问题的原因,及时提出改进措施。方法分析前6个月实施中存在问题,采取有效改进措施,再从改进措施实施前、后6个月中分别抽出早晨收集标本4300例、急查血标本800例、送病人做各种检查3500例中存在问题采用字2检验进行比较。结果后6个月早晨标本放置混乱、送检病人不在、送急查血标本等候时间过长、病人检查后自己回科室、早晨抽错血标本试管等存在问题发生率显著低于改进前的6个月(P<0.01或P<0.05),有显著性差异。结论及时查找原因,采取有效的对策,可减少存在问题,减少不安全隐患,从而提高工作效率和护理质量。     

心脏起搏器安置术后囊袋感染的治疗与护理

目的通过对起搏器术后并发症的治疗护理,提高起搏器置入的成功率。方法采用0.25%甲硝唑和0.25%氯霉素液局部交替缓慢灌注治疗囊袋,配合全身应用抗生素及精心护理。结果经过积极治疗护理,病人很快康复。结论心脏起搏器安置术后囊袋感染的关键是心理护理、严格生命体征及伤口情况。     

气囊尿管对大便失禁危重患者肛周皮肤损伤的预防效果

目的观察气囊尿管对大便失禁危重患者肛周皮肤损伤的预防及护理效果。方法随机将60例大便失禁的危重患者分为3组,实验1组采用留置肛门气囊导尿管,实验2组取脱脂棉卷成条索状置于肛门口夹住,对照组大便后予湿巾纸擦拭再予清水清洗擦干。比较3组肛周皮肤护理效果。结果肛周皮肤损伤发生率比较,实验1组为10．0％,实验1组为30．0％,对照组为80．0％,对照组与实验1组比较差异有统计学意义（x2=45．15,P〈0．01）;对照组与实验2组比较差异有统计学意义（x2=29．53,P〈0．01）;实验1组与实验2组比较差异有统计学意义（x2=23．33,P〈0．05）。结论大便失禁的危重患者应用一次性导尿管引流能有效控制皮肤湿疹及压疮的发生,是一种理想的护理大便失禁的新方法,值得临床推广应用。