影响医疗费用质量的因素与对策

医疗费用质量越来越受到各方的关注 ,费用的合理性、公开性、准确性以及病人对费用的隐含需求和一些非人为因素都是影响医疗费用质量的重要因素。只有提高医务人员对医疗质量经济性的认识 ,最大程度地满足患者的“隐含需求” ;充分发挥网络优势 ,规范医务人员的服务行为 ;加强医疗收费的动态监测 ,不断提高医疗服务质量才能最大限度地提高医疗费用质量 ,医院才能在医疗市场竞争中站稳脚跟     

高压氧抢救血透并发严重空气栓塞一例

高压氧抢救血透并发严重空气栓塞一例毛庆来，袁峰，李崇芳患者女５２岁，病案号４５８９２０于９２年２月１８日在血透开始后２０分钟因机械故障造成血路大量进气。发现时静脉血路已走空，血泵转速为２００ｗｌ／ｓ，患者感呼吸困难，口唇奇紫，胸部有压迫感，紧急停机。...     

血液透析患者甲皱微循环的动态观察

目的研究血液透析前后甲皱微循环的改变及与血透效果的关系。方法观察１８例尿毒症患者透析前后的甲皱微循环及肌酐（Ｃｒ）、血红蛋白（Ｈｂ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），体重改变。结果透析后管襻数及管长、血流速度有所增加。红血球聚集现象有所缓解。襻周渗出减轻，乳头下静脉丛显露，汗腺导管增加，Ｃｒ明显下降，体重减轻。结论改善微循环是血液透析治疗尿毒症取得疗效的基本原因之一。     

医保病人需求变化与对策

随着城镇职工基本医疗保险体制(以下简称医保)改革的不断深入和发展,参保人员的需求结构将变得越来越复杂。随着人民生活水平的不断提高,人们的健康意识和健康需求也将不断增强。所以,加强医保政策和参保人员就医需求的研究和探索非常重要。1医保病人需求变化的必然性1.1政策导致的变化我国基本医疗保险制度的建立是为了减轻政府、企业负担,进一步完善国家医疗保障体系,充分发挥卫生资源的使用效率。根本目的就是为了保障城镇职工的基本医疗需求。同时,也是为了抑制医疗费用的过快增长。1.2经济改革导致的变化改革开放以来,我国的所有制出现…     

透析患者感染人类血细胞病毒的分析

透析患者感染ＨＣＭＶ（人类巨细胞病毒）的危害已引起重视，感染影响促红素的疗效，及患者的体质状况，直接影响长期血液透析的效果，作为肾移植的受者感染ＨＣＭＶ，影响移植肾的存活更显重要。所以了解透析患者感染ＨＣＭＶ的情况，对控制感染途径有重要意义。１　资料与方法　　透析组患者共２５名，男性１５名，女性１０名，年龄２１～７２岁，透析时间３～１０年，每周２～３次每次４５小时，透析机为ＧａｍｂｒｏＡＫ９０、１００。透析器为Ｆ６，透析液为碳酸盐透析液。对照组为非透析肾病患者２５名，男１９名，女７名，年龄１８…     

免疫吸附加血透治疗红斑狼疮

免疫吸附加血透治疗红斑狼疮北京军区总医院血透室毛庆来，袁峰红斑狼疮是一种侵犯多种脏器的疾病，其中肾脏为主要累及器官，且狼疮性肾炎约占红斑狼疮例数的５０～８０％，是该病的主要死亡原因。我院采用免疫吸附灌流加血透治疗狼疮性肾炎并伴肾衰者取得一定疗效现介绍...     

"医改"后军队医院加大无形资产投入的必要性

城镇职工医疗保障制度改革(以下简称“医改”)已在全国全面铺开。目前,大部分军队医院均被列入了首批基本医疗保险定点医院。面对这次医改,军队医院必须抓住机遇,充分准备,迎接挑战。在当前有形资产不能大量投入的情况下,结合军队医院的特点,加大无形资产的投入就显得十分必要。 军队医院持有的无形资产就是“解放军”这个称谓。由于解放军在全国人民心目中有着崇高的威望和影响,所以,给军队医院也带来了良好的声誉和形象。在医疗工作中可以看到有许多病员就是冲着“军队医院”而来,认为军队医院服务态度好,技术过硬,可靠、可信,有一种安全感。所     

透析液的污染与入血途径探讨

目的：了解内毒素污染血液途径,减少内毒素入血量,提高长期透析质量。方法：对 ２ 套使用年限不同 的透析机及水处理各环节进行细菌培养及内毒素测定,对 ５ 种不同材料的复用透析器膜用扫描电镜观 察超微结构的变化。结果：２ 套设备及各环 节细菌数有差异,复用后 ５ 种膜材料均有程 度不同的破损。结论：透析液中 存在不同 程度的污 染内毒素, 可通过复 用后透析 器膜的破 损处入血,进 入量大时 可出现发 热反应 等症状。量 小时长期刺激可降 低患者免疫功能。所 以透析液的相对 无菌及选择合适的 膜材料在提高长 期透析的质量方 面极为重要。     

血透中各环节的污染与后果探讨

血透中内毒素对透析患者的影响越来越重要。造成透析液污染的环节是多方面的。我院近３年来对２套水处理系统的各环节（其中１套应用１０年，１套应用２年）及浓缩透析液，进出透析器的透析液进行细菌培养及内毒素测定，并进行比较，对应用１２年的ＰＶＣ输水管和阀门进行...