560例糖尿病患者健康教育前后血糖控制及并发症临床分析

目的 评价糖尿病健康教育对糖尿病患者治疗的影响.方法 对560例糖尿病患者进行糖尿病健康教育,内容包括糖尿病的基本知识、饮食、运动、用药、自我监测.糖尿病健康教育前及半年后分别观察遵医、血糖、并发症情况.结果 糖尿病健康教育后,糖尿病患者的遵医程度明显提高,血糖水平及并发症明显改善.结论 糖尿病健康教育在糖尿病的治疗过程中占有重要地位.     

多肌炎和皮肌炎的护理体会

多肌炎和皮肌炎是横纹肌弥漫性疾病，引起对称性肢带肌、颈和咽部肌肉无力和萎缩[1],其临床表现错综复杂,病因不明,可发生于任何年龄组。通常归类为结缔组织病，总发病率难以确定；但本病并非罕见．其危害性日益为人们所认识。现将我院92年以本护理多肌炎和皮肌炎的体会总结如下：1临床资料本组病人共32例．其中男性45例,女性27例。年龄最大65岁．平均年龄47岁、所有患者都有肌无力．肌痛者20例、肌酶谱增高者27例；肌活检11例．阳性8例．有典型皮肌炎皮疾者19例，吞咽困难者4例．声音嘶哑者1例，丧失自理能力者2例。佳院大数最长大．最短15…     

舒适护理在脑卒中病人社区康复中的应用

“舒适护理”是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它使人在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1]。脑卒中病人的康复慢,致残率高,不但给病人带来了严重的不舒适,而且也给家庭乃至社会带来了很大负担。为促进病人的康复,将不     

1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的护理

报告1例糖尿病酮症酸中毒合并胰岛素Ⅳ型变态反应患者的中西医结合护理经验。护理要点包括：积极与患者及家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血pH值、血糖、血酮体变化;准确实施过敏试验,选择反应最轻的胰岛素与地塞米松混合,应用胰岛素泵由低浓度至高浓度阶梯式持续皮下注射,密切观察过敏反应,做好急救准备;中医治疗护理贯穿始终,清热解毒、袪风止痒,改善胰岛素过敏症状。补液治疗后,患者酸中毒得到纠正、尿酮体转为阴性,出院后采用1：5的生物合成人胰岛素+地塞米松1.5 mg,应用胰岛素泵持续皮下注射,血糖控制良好。     

香港糖尿病教育工作见闻及启迪

笔者很荣幸地参加了江苏省护理学会举办的首届"糖尿病(DM)专科护士高级课程班",并与首批学员共6人于2006年9月24日-2006年10月7日赴香港中文大学教学医院威尔斯亲王医院进行了两周的实践学习,收益颇多,现介绍如下.     

糖尿病联络护士培训模式及效果

我国糖尿病的患病率正呈快速上升趋势,从2007年6月-2008年5月进行的一项全国性研究显示,中国成年人中年龄标化的总糖尿病患病率和糖尿病前期患病率分别为9.7%和15.5%[1],糖尿病已成为我国重要的公共健康问题.在糖尿病及其并发症的防治中,护理人员起着十分重要的作用,糖尿病专科护士在糖尿病教育、管理中发挥主力军作用[2].     

基于常识模型的2型糖尿病伴低血糖意识受损患者疾病感知的混合方法研究

背景　疾病感知对于患者的疾病管理和健康结局具有重要意义。目前国内外文献鲜有报道2型糖尿病经胰岛素治疗后低血糖意识受损（IAH）患者疾病感知现状与特异性体验。目的　基于常识模型，了解不同应对方式的胰岛素治疗后2型糖尿病伴IAH患者疾病感知现状与特异性体验，为2型糖尿病伴IAH患者疾病感知的干预提供参考依据。方法　本研究采用混合方法研究的解释性序列设计，分为两个阶段，第一阶段的量性研究资料来源于2019年2-12月在江苏大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病伴IAH患者，采用调查问卷〔包括患者一般资料、简易疾病感知问卷（BIPQ）、简易应对方式问卷（SCSQ）〕由被调查者自填或研究人员代填的方式进行问卷调查，分析不同应对方式的2型糖尿病伴IAH患者BIPQ总分及疾病后果、时间特性、个人控制、治疗控制、疾病认同、疾病担忧、疾病理解能力、情绪反应因子得分；第二阶段的质性研究资料来源于量性研究中14例患者的面对面、半结构式深入访谈，分析不同应对方式的2型糖尿病伴IAH患者疾病感知（疾病后果、个人控制、疾病认同、疾病担忧、疾病理解能力与情绪反应）存在差异的原因与真实体验。结果　量性研究结果：回收有效问卷133例，有效回收率为100.0%。133例2型糖尿病伴IAH患者中积极应对方式49例（36.8%），消极应对方式84例（63.2%）。积极应对的2型糖尿病伴IAH患者BIPQ总分及疾病后果、个人控制、疾病认同、疾病担忧、疾病理解能力、情绪反应因子得分高于消极应对者（P<0.05）。质性研究结果：访谈针对不同应对方式的2型糖尿病伴IAH患者各提出5个主题，积极应对者：难以采取适宜的预防、处理措施，症状识别敏感，社会交往受限，应激情绪、行为明显与疾病知识需求强烈；消极应对者：经验性识别低血糖，合理化IAH，否认受IAH影响，缺少疾病带来的心理波动体验与强调高血糖的危害。结论　大部分2型糖尿病伴IAH患者的疾病应对方式为消极应对方式，不同应对方式的2型糖尿病伴IAH患者疾病感知体验具有特异性，医护人员应依据患者的疾病感知体验与应对方式提供专业性、个性化的健康教育与情感支持。     

脑卒中患者不良行为的社区护理干预及效果

通过行为干预疗法改变人们的生活方式而达到防治疾病、提高工作效率及生活质量,已成为社区卫生工作的新课题.我院自1999年开始运用行为干预疗法,开展对出院脑卒中患者进行社区护理干预、提高患者的生活质量的工作,效果明显.现报告如下:     

无针注射器在胰岛素过敏患者中使用的效果初探

目的探讨使用无针注射器注射胰岛素对胰岛素过敏患者过敏症状及血糖的影响。方法便利抽样选取2016年2月至2017年1月我院门诊7例胰岛素过敏的患者,先后使用有针及无针注射器为患者注射胰岛素,观察两种注射方法对注射部位红晕、硬结直径大小、持续时间,瘙痒持续时间以及对血糖的影响。结果重复测量方差分析显示,使用无针注射器注射胰岛素,注射部位的红晕、丘疹直径较有针注射缩小,红晕、硬结持续时间及瘙痒持续时间较有针注射缩短,差异均有统计学意义(均P0.01);患者餐后2h血糖及下一餐餐前血糖无针注射与有针相比差异无统计学意义(均P0.05)。结论对胰岛素过敏患者使用无针注射器注射胰岛素,能够改善患者的胰岛素局部过敏的症状,且不会影响血糖值。     

缺血性脑卒中患者静脉血栓栓塞症非药物预防与管理的最佳证据总结

目的检索、评价并汇总缺血性脑卒中患者静脉血栓栓塞症(VTE)非药物预防与管理的最佳证据。方法按照"6S"模型计算机检索Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心数据库、PubMed、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普网以及国内外卒中专业网站关于缺血性脑卒中患者静脉血栓栓塞症非药物预防与管理的证据, 包括临床决策、最佳实践、证据总结、指南、系统评价、专家共识及随机对照试验, 检索时限为建库至2022年3月20日。对文献进行质量评价、证据提取与汇总。结果共纳入19篇文献, 包括临床决策2篇、证据总结2篇、指南8篇、系统评价3篇、专家共识4篇。汇总组织保障、风险评估、筛查与诊断、基本预防、机械预防与健康教育6个方面共38条最佳证据。结论本研究总结了缺血性脑卒中患者VTE非药物预防与管理的最佳证据, 建议结合临床情境、证据应用的促进因素、阻碍因素及患者意愿, 通过多学科协作, 科学、有计划地推进证据的临床应用。