Zero-P用于颈椎前路手术的护理配合

目的探讨零切迹颈前路椎间融合固定系统（Zero—P）用于颈椎前路融合固定术的手术配合。方法熟悉手术步骤，掌握常规器械和专用器械用法，掌握Zero—P用于颈椎前路融合固定术的配合要点，术前充分准备，术中密切配合。结果35例手术顺利完成，术后原有症状改善明显，恢复快，无并发症发生。结论Zero—P用于颈椎前路融合固定术具有手术时间短、术中创伤小、出血少，术后疼痛轻、恢复快等优点，是一种安全有效的手术方式；充分的术前准备和熟练的术中配合，是提高手术成功率、减少并发症的保证。     

显微镜套在开放性颅脑损伤清创时的应用

外伤清创是预防手术感染的重要环节.开放性颅脑损伤是神经外科常见的急诊之一.在临床工作中,为开放性颅脑损伤患者施行清创术时存在以下不足,清创所使用的大量0.9％氯化钠溶液和消毒液会误入患者眼内,造成眼损伤.     

弹力袜在防治手术室护士下肢静脉曲张中的现况调查

对2008年11月～12月在本院计划生育门诊就诊的324例人工流产者的年龄、人工流产的原因和次数进行分析。最主要的原因是无避孕措施或措施不当；在年龄分布方面，以25～40岁居多。认为加强避孕节育知识宣传，提高育龄妇女的避孕意识非常重要。     

腔镜手术开展过程中存在的问题与对策

目的:针对腔镜手术开展过程中存在腔镜器械多、易发生交叉混淆的现象和腔镜设备多、设备使用不熟练的问题,采取相应的对策,以确保腔镜手术顺利开展.方法:对腔镜器械管理采取专科颜色标识来区分各专科腔镜器械,设立各专科腔镜手术器械卡、专人负责;对腔镜设备管理采取新腔镜设备培训与考核、已有腔镜设备培训与比赛,建立腔镜设备档案资料.结果:采取上述对策后,提高了手术医师对手术室护士腔镜手术配合的满意度,提高了手术室护理质量.结论:腔镜设备和器械的规范管理和安全使用是确保腔镜手术顺利进行、保证手术质量的关键.     

巧用一次性20ml注射器外筒保护铣刀头

大多数的开颅手术都要用到铣刀 ,铣刀属于贵重精密器械,应与常规开颅手术器械分开放置,轻拿轻放,以免影响铣刀的使用.洗手护士连接高速压缩气体马达和铣刀头,先安装铣刀头,再套入铣刀套筒,箭头对箭头,向手柄处压下弹簧扭至锁紧,铣刀头可转动即为安装正确.轻踩脚踏开关,使马达运行的同时观察转速,设备正常运转即可.医生手握马达靠近软管处根据手术需要进行铣切操作,洗手护士及时传递并收回铣刀.一般情况下,铣刀不用时随意放在手术台上,存在较大安全隐患.为防止术中误伤,本研究用抽掉内芯的20 ml注射器外筒回套铣刀,以确保手术台上安全稳妥地传递至手术者,用完及时回套.     

低温等离子体在手术室腔镜器械灭菌中的应用

目的探讨低温等离子体灭菌方式对手术室腔镜器械灭菌的步骤与效果.方法采用低温等离子体灭菌器,通过适当的介质,按照规范的操作流程,包括灭菌前腔镜器械清洗、干燥、包装和腔镜器械灭菌、卸载、存放等进行操作.结果低温等离子体对腔镜器械灭菌快速、低温、无损材料基质、干式无污染、效果可靠、监测方便,满足手术室对腔镜器械灭菌的要求.腔镜器械周转快、利用率高,可大大提高腔镜手术例数,节省腔镜器械购置成本,增加医院经济效益.     

两种颜色手术患者接送单在手术边缘时间的应用

目的：探讨两种颜色手术患者接送单在手术边缘时间的应用。方法使用纸宽24．1 cm的黄、红二联单三等分打印纸打印手术患者接送单，每台手术手术患者接送单一式两联，黄色、红色各一联，两单内容一致，显示手术患者的手术基本信息，分别在手术边缘时间的使用。结果实施两种颜色手术患者接送单后，手术患者的手术基本信息随时出现在手术边缘时间的各个环节，手术患者手术边缘时间无一例发生交接错误，保证了患者手术安全。通过“手术患者交接满意度”专项问卷调查患者、外科医生满意度分别由2010年的93．1％，87．3％上升为2013年的98．6％和96．4％。结论两种颜色手术患者接送单制作简单、使用方便，在手术边缘时间的对医务人员及时告知、警示，对患者手术安全起保障作用，提高了医患满意度。     

改良电刀保护盒与清洁片放置方法的改进

随着医疗科学的快速发展,高频电刀在外科手术中应用极为广泛,主要用于电子切割与电凝止血,具有切口整齐、止血彻底、节省时间等特点.手术过程中,暂停使用电刀头时,将电刀头安置在固定手术切口周围电刀保护盒内,防止手术医生误踩脚踏开关或误碰电刀手柄按钮,避免患者和手术医生的医源性损伤.高频电刀头在应用过程中易形成炭化物,降低了高频电刀的切割和止血功能,手术中器械护士需不断用清洁片清除电刀头血痂,以保证其性能,但其磨砂面易掉落碎屑污染手术区,需及时清理;同时在使用过程中清洁片易脱落或滑入患者切口内.为此,我们从2012年8月改进电刀保护盒和清洁片放置方法,效果满意,介绍如下.     

经尿道前列腺气化手术的护理配合

前列腺气化电切术（TUVP）是一种微创手术，可将电切镜经尿道插入，利用高频气化电极．将前列腺组织气化。它的优点是不开刀，整个手术过程中出血很少、损伤少，并发症少，对患者打击小，手术适应证广，疗效确切．术后恢复快。我院采用TUVP治疗前列腺增生症（BPH）45例，效果满意，现将手术护理配合总结如下。     

弹力袜在防治手术室护士下肢静脉曲张中的现况调查

目的了解手术室护士下肢静脉曲张的发生情况及使用弹力袜预防下肢静脉曲张的情况。方法对45名手术室护士采用自行设计的调查表进行调查,发放调查表45份,收回45份。结果45名护士下肢静脉曲张发生率为26.7%,弹力袜使用率为55.6%。护士使用弹力袜方法正确率为48%;使用弹力袜的护士通过自身对照,晨起预防性使用弹力袜者较未使用者当日工作结束后出现下肢疲劳、不适感均较轻,有统计学意义(p<0.05)。结论必须加强手术室护士正确使用弹力袜的宣传和指导,预防下肢静脉曲张,最大限度减少其发生率。