立体定向颅内异物摘除术（附57例分析）

火器性颅脑穿透伤，颅内存留物直径＞１．０ｃｍ者应摘除。本文对５７例颅内异物存留患者分别用立体定向－磁性探针摘除４６例：定向负压吸引５例：方格金属网定位徒手穿刺和脑清创时磁性摘除６例：总成功率９８．２５％，资料提示切线伤异物浅表，经方格金属网定位徒手磁力或钳夹摘除方便，深部异物立体定向磁力摘除准确性高，副损伤小。定向负压吸引可摘除脑实质内非磁性物；脑室内液体流动，异特随体位变动而移位者，则摘除困难。     

125例慢性乙肝病毒感染住院患者临床特征分析

目的通过调查分析某院慢性HBV感染住院患者的临床特征,为制定传染病防制对策提供参考依据。方法采用回顾性描述研究的方法,调查患者的一般情况、临床表现、病程、外周血血小板检测结果等。结果慢性乙肝的发病年龄以20~35岁居多,肝硬化和肝癌均在35岁以上;临床表现:慢性乙肝以乏力、纳差为主,肝硬化除乏力纳差外,腹胀明显,肝癌除乏力外,肝区痛较为突出;三者均有不同程度的外周血血小板减少,特别是肝硬化患者血小板减少最为明显。结论慢性HBV感染危害大,应积极推广成年人乙肝疫苗的预防接种;定期作好健康体检,及早诊断,及时治疗,以阻断HBV的持续感染。     

关节镜下治疗慢性冈上肌钙化性肌腱炎的早期随访研究

目的:探讨关节镜下治疗慢性冈上肌钙化性肌腱炎的早期疗效。方法:2013年3月至2015年9月为16例冈上肌钙化性肌腱炎患者行关节镜下冈上肌肌腱钙化灶清除术,术前及术后第3、6、12、18个月随访,采用美国肩肘外科协会评分系统(American shoulder and elbow surgeons scores,ASES)、Constant-Murley评分(Constant-Murley scores,CMS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价手术疗效,记录患者恢复功能锻炼的时间。结果:16例患者术后随访18~24个月,平均(20.4±1.7)个月。ASES评分由术前的(48.32±9.45)分提高至术后末次随访的(89.15±4.84)分,差异有统计学意义(t=-15.35,P0.01);CMS评分由术前的(54.69±7.25)分提高至末次随访的(95.34±5.06)分,差异有统计学意义(t=-11.78,P0.05);VAS疼痛评分由术前的(8.26±1.37)分减少至末次随访的(2.13±1.05)分,差异有统计学意义(t=-14.89,P0.01)。16例患者平均于术后(16.9±2.4)d恢复正常肩关节活动,术后肩部症状改善明显,关节活动度较前明显增加。结论:关节镜治疗保守无效的慢性冈上肌钙化性肌腱炎具有手术创伤小、患者康复快、病灶清除彻底的优点,早期随访结果满意,是可靠、有效的治疗方法。     

输液反应原因调查

为调查25例输液反应发生原因,控制输液反应发生率,采用流行病学方法和实验室方法对治疗室空气细菌污染情况及输液器材的内毒素进行了检测。结果,输液反应病例相对集中于老年病科和消化内科,占72％(18/25)。治疗室空气细菌总数超标率为33.3％(4/12),亦以老年病科和消化内科为严重。输液器材内毒素检测结果均为阴性。结果表明,治疗室空气质量可能是导致此次输液反应增加的主要原因。     

慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的心电图分析

肾功能衰竭进入尿毒症期后,随着病程进展,机体出现多系统多器官的继发损害,其中以心血管系统最突出。成为尿毒症者死亡的重要原因。对与尿毒症相关的心血管系统损害及临床处置文献报道较多,但这类患者心电图改变的系统分析少有报道。本文对242例患者585次心电图表现,结合当时的临床特征进行了总结分析。1 资料和方法 242例患者中,男155例,女87例,年龄17～76     

糖尿病患者足病预防护理知识与行为状况的调查研究

目的通过对糖尿病(DM)患者足病预防护理知识与行为状况的调查,寻找患者预防护理知识的薄弱环节.方法采用自行设计的调查评价表对352例 DM患者对DM足的预防护理知识与行为进行调查、测试与评价.结果近半数患者对DM足的认识不足;半数以上患者对预防DM足的日常足部护理知识缺乏、足部护理行为不良;半数患者对选择合适鞋袜的知识了解不足;2/3的DM患者未掌握正确修剪趾甲的方法;高危足患者预防DM足的护理知识明显缺乏.结论在DM教育中要特别重视DM足的预防护理教育,增强患者对DM足的认识和足部保护意识,加大对DM患者日常足部护理知识的教育力度,以使其建立健康的足部护理行为,减少DM足的发生.     

CT直接定位治疗锥体外系疾病的护理配合

锥体外系疾病是神经系统以各种不自主运动为临床特点的症状和症候群。包括帕金森氏病、扭转痉挛、舞蹈症等,其发病率国内文献记载为81/10万,国外报道为179.8/10万。此疾病以躯干及肢体不自主运动,使患者难以维持正常工作和社会交往,丧失生活能     

曲伏前列素滴眼液抗青光眼治疗中对眼表影响的观察

目的：探讨局部应用抗青光眼药物曲伏前列素滴眼液对患者泪膜功能的影响。方法：选取原发性开角型青光眼或高眼压患者18例32眼。患者均局部用曲伏前列素滴眼液,每晚滴1次。用药前及用药后1,2,3mo行症状评分及基础泪液分泌量测定（Schirmer Ⅰ test ,SⅠt）、角膜荧光素染色（corneal fluorescein staining,FL）、泪膜破裂时间（tear break-up time, BUT）。结果：全部患者用药前患者症状评分、FL的平均值为1.34±1.56,0.44±0.73,用药后1,2,3mo分别为2.75±1.63,1.08±0.84; 5.10±1.68,1.53±0.67; 6.33±1.40,1.98±0.50。用药后1,2,3mo患者症状评分、FL均显著高于用药前（P=0.00）,且逐渐增加。全部患者用药前患者症状BUT,SⅠt的平均值为（7.76±0.92s）,（8.47±2.73mm/5min）,用药后1,2,3mo分别（7.08±1.15s）,（7.73±3.44mm/5min）;（5.59±1.33s）,（6.82±3.05mm/5min）;（4.29±1.87s）,（6.04±3.15mm/5min）。用药后1,2,3mo患者BUT 值和SⅠt值均显著低于用药前水平（P=0.00）,且逐渐减低。结论：短期使用曲伏前列素滴眼液即加重患者角膜刺激症状,泪膜稳定性下降, 泪液分泌减少。     

光子治疗仪照射联合黄马酊外敷在Ⅱ期压疮护理中的应用

目的 观察光子治疗仪照射联合黄马酊湿敷治疗Ⅱ期压疮的临床疗效.方法 将100例Ⅱ期压疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用光子治疗仪照射联合黄马酊湿敷,对照组用安普贴外敷治疗.结果 两组治疗均能促进压疮愈合,但治疗组效果显著优于对照组,且愈合时间更短.结论 光子治疗仪照射联合黄马酊湿敷治疗Ⅱ期压疮效果显著,其疗效优于安普贴外敷,且可以缩短平均愈合时间.