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目的通过脂质水胶敷料(URGO)联合自体富血小板凝胶(APG)治疗糖尿病足及慢性溃疡患者,观察其预后及费用情况。方法选取2015年6月至2017年6月于该院住院的45例糖尿病足及慢性溃疡患者作为研究对象,随机分为URGO组(21例)及URGO联合APG组(24例),观察两组患者出院时(入院时起第2、4周)及门诊随访(入院时起第6、8周)的创面愈合及治疗费用情况。结果两组患者溃疡愈合总有效率均为100.00%;但在不同治疗观察时期,URGO联合APG治疗组溃疡愈合时间短于URGO组,差异有统计学意义(P0.05);URGO联合APG治疗组治疗费用少于URGO组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过住院宣教、URGO联合APG治疗及门诊换药处理后糖尿病足及慢性溃疡患者取得了良好效果,能有效缩短糖尿病足及溃疡患者的创面愈合时间,减少治疗费用。 相似文献
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抗精神病药物(APD)广泛用于临床上各种精神疾病的治疗。精神疾病多为慢性疾病,APD需终生使用。APD会引发T2DM、糖尿病各种危急并发症、高脂血症、肥胖等代谢疾病。目前尚无针对这些不良反应有效的治疗方法。因此,阐明APD诱导糖尿病的机制对于其不良反应的预防和治疗及其临床治疗结局均极为重要。本文就APD诱导糖尿病的分子机制做一综述。 相似文献
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目的探讨在糖尿病合并心绞痛患者的治疗中,单纯内科治疗与内科联合介入治疗(CABG,PCI等)的预后回顾性研究。方法回顾性调查重庆市中山医院2001~2005年糖尿病合并心绞痛患者148例,内科治疗组68例,联合介入治疗组80例。评价5年内单纯内科治疗与联合介入治疗的临床预后,包括死亡、心肌梗死、心绞痛、因心血管疾病(CVD)住院次数、心力衰竭等观察指标的差异。结果联合介入治疗组的心绞痛、心律失常、因CVD住院临床事件显著低于单纯内科治疗组(P<0.05),而死亡、心肌梗死、心力衰竭两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5年随访发现联合介入组临床预后明显优于。 相似文献
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目的 通过观察不同时期糖尿病视网膜病变(DR)患者外周血血管内皮祖细胞(EPCs)及玻璃体内基质金属蛋白酶(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)中的变化,探讨EPCs与MMP-9、VEGF在DR发病机制中的可能作用及意义。方法 前瞻性研究。选择2020年1月至2021年12月在我院诊断为视网膜疾病不伴有糖尿病的患者35例35眼为空白对照组(A组),诊断为II型糖尿病不伴有视网膜病变的患者37例37眼为单纯对照组(B组),选择同期我院诊断为DR的患者共78例78眼,按照DR诊断标准分为非增生型DR(NPDR,C组)36例和增生型DR(PDR,D组)42例,流式细胞仪测定并比较四组患者外周血中EPCs的数量变化,酶联免疫吸附实验(ELISA)测定并比较D组及A组患者玻璃体内MMP-9、VEGF的蛋白表达水平。结果 四组患者EPCs数量差异有统计学意义(P=0.017)。A组、D组患者EPCs数量均显著高于B组、C组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与A组相比,D组患者EPCs数量略有增加,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组患者EPCs数量比较差异... 相似文献
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目的观察中药姜黄联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法将60例重庆市中医院初诊PCOS患者随机分为治疗组和对照组各30例,均予盐酸二甲双胍0.85 g,每日2次治疗;治疗组加用中药姜黄水煎剂45 mL,每日2次治疗。疗程为3个月。所有患者治疗前后均测量身高、体重、血压、腰臀围,并行血脂、性激素、口服糖耐量(OGTT)和高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验。胰岛素敏感性采用高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验得到的葡萄糖清除率(M值)表示。比较两种方案治疗前后腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖和胰岛素水平[空腹血糖(Glu_0)、OGTT后2 h血糖(Glu_(120))、空腹胰岛素(Ins_0)、OGTT后2 h胰岛素(Ins_(120))、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)]、性激素[游离睾酮指数(FAI)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)]、β细胞功能[基础处置指数(DI_0)、早相处置指数(DI_(30))、总处置指数(DI_(120))]和M值的变化,并进行安全性观察。结果两组患者的基线水平一致(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后WHR、BMI、TG、TC、LDL-C、FAI、LH/FSH、Glu_0、Glu_(120)、Ins_0、Ins_(120)、HbA1c均明显下降(P0.05),M值、HDL-C、DI_0、DI_(30)、DI_(120)均升高(P0.05);治疗结束后治疗组的WHR、TC均小于对照组(分别为0.75±0.15 vs. 0.81±0.07,3.98±0.76vs. 4.63±0.89),M值[8.64(6.83,11.69)]大于对照组[6.53(4.52,8.54)],差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍能明显改善PCOS患者的IR,中药姜黄联合二甲双胍能进一步改善胰岛素敏感性。 相似文献
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引导骨再生可吸收膜在人工种植牙术中的临床应用(附78例疗效观察) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的为缩短人工种植牙疗程,扩大种植适应范围。方法拔牙后即刻植入牙种植体,同时联合应用引导骨再生可吸收膜。结果应用本法对78例患者施行了98颗种植体,经3年临床观察,成功率达97.9%。结论引导骨再生生物膜技术用于即刻种植所产生的临床效果同拔牙创愈合后种植效果一样。 相似文献
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将有效的教学设计应用到《临床医学概要》课程的教学中,让课程教学质量得到提升,提高对非临床专业学生的学习积极性和学习成效,达到该课程的教学目的。实践证明,通过优化专业课程内容、合理运用信息化资源调动学生学习积极性,提高教师自身素质,改进教学方法和手段,改变测试标准和考核方式等有效的教学设计,可显著提高该课程的教学质量,提... 相似文献
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目的探讨替米沙坦对糖尿病大鼠胰岛硫氧还蛋白(TRX)与硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)表达的影响。方法SD大鼠分为正常对照(NC)、糖尿病(DM)和替米沙坦干预(TM)组。DM组和TM组大鼠高脂高糖喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)(30mg/kg)构建2型糖尿病(T2DM)模型,TM组予替米沙坦10mg·kg^-1·d^-1干预,8周后测定血浆生化指标、胰岛中胰岛素、TRX和TXNIP的表达。结果DM组和TM组空腹血糖、丙二醛以及胰岛中TXNIP水平均较NC组高(P〈0.05),TM组血糖与DM组差异无统计学意义,但TM组上述其余指标水平较DM组低(P〈0.05);DM组和TM组空腹胰岛素、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶及胰岛中胰岛素和TRX水平低于NC组(P〈0.05),但TM组高于DM组(P〈O.05)。结论T2DM大鼠胰岛TRX表达较正常大鼠降低,而TX—NIP升高;氧化应激水平和低胰岛素血症的改善可能与替米沙坦干预了这种变化有关。 相似文献
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目的:分析病理学诊断的非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic simple fatty liver disease,NAFLD)不同质谱的患者临床特点。方法:回顾性分析第四军医大学西京医院2000年至2012年肝移植供肝或肝穿刺、手术切除标本等来源的病理切片报告,根据患者病理诊断及临床资料分为正常组、单纯性脂肪肝组、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)组、NASH-肝纤维化组、NASH-肝癌(hepatocelular carcinoma,HCC)组,共5组,回顾性分析数据完整的患者临床资料。结果:共纳入正常组20例,单纯脂肪肝组20例,NASH组14例,NASH-肝纤维化组8例,NASH-HCC组8例。结果表明,随着NAFLD疾病谱的进展,各组发生了相应代谢异常和肝脏转氨酶指标的改变。其中,NASH-肝纤维化组(69.2±4.2)岁与NASH-HCC组(71.4±6.4)岁的年龄较其他3组明显增高(P<0.05);NASH组年龄与单纯性脂肪肝组相比并无显著差异,但表现出更高的转氨酶水平和糖脂代谢紊乱的标志,例如甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-c)明显增加、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-c)显著降低;谷丙转氨酶(alanine aminotrans,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)以及r-谷氨酰转移酶(glutamyltranspeptidase,GGT)明显增加,其中以ALT增加最为显著,NASH组的ALT水平甚至超过了NASH-肝纤维化组和NASH-HCC组;NASH组代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的比例达到了62%。结论:NASH是NAFLD发生过程中的重要病变和进展,此时代谢紊乱加重伴有肝细胞的炎症反应和损伤,胰岛素抵抗可能是NASH的重要发病机制。 相似文献