婴儿游泳圈在视网膜脱离复位术后卧位的应用

目的探讨视网膜脱离玻璃体手术后应用婴儿游泳圈对体位护理效果的影响。方法视网膜脱离患者112例112只眼(视网膜裂孔均在10～2点位),均施行玻璃体切割联合玻璃体腔内硅油填充术,术后采用面向下体位。在体位护理中,应用婴儿游泳圈作为卧位枕者56例(A组),仅采用常规俯卧位或低头坐位,未用任何卧位枕者56例(B组)。观察7 d,比较2组患者的体位舒适度(分为很舒适、舒适、较舒适、不舒适、很不舒适共5个等级)、体位依从性及与体位相关并发症情况。结果体位舒适度:A组:很舒适～较舒适者55例(98%),很不舒适1例(2%)。B组:很舒适～较舒适者10例(18%),不舒适20例(36%),很不舒适26例(36%),2组差异有统计学意义(P<0.01)。体位依从性:A组:每天坚持俯卧位或低头坐位18 h者45例(80%),不能坚持者11例(20%)。B组:每天坚持体位18 h者15例(27%),不能坚持者41例(73%),2组差异有统计学意义(P<0.01)。体位相关并发症:A组:仅出现颈椎痛2例(4%),未见其他并发症患者。B组:头痛3例、呼吸困难4例、颈椎痛3例、尺神经损伤2例、胸闷3例,共占27%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论在视网膜脱离玻璃体手术后应用婴儿游泳圈,对提高患者卧位的舒适度,减少术后并发症有一定的作用,有利于手术效果的巩固。     

准分子激光矫治屈光不正临床应用观察

目的 观察和总结准分子激光角膜原位磨镶术( LASIK)矫治屈光不正的疗效,安全性、稳定性和可预测性,以及主要并发症的预防及处理.方法 986例(1746眼)根据屈光度分为:Ⅰ组:-1.5～-2.75D 275例(531眼),Ⅱ组:-3.0～-5.75D 330例(580眼),Ⅲ组:-6.0～-9.75D 285例(467眼),Ⅳ组:-10.0～-20D 96例(168眼).应用LASIK术式矫治,术后随访6个月以上.结果 LASIK矫治屈光不正疗效确切,可预测性好,术后1周眼压稳定,4周屈光度稳定,术中主要并发症瓣偏中心,严重并发症是碎瓣.术后主要并发症有:层间异物,屈光回退.生成鼻上方角膜瓣,可减少干眼症的发生.结论 应用LASIK矫治屈光不正是安全有效的方法,但仍有并发症发生.预防和处理各种手术并发症至关重要.实施心理护理可提高手术的疗效和安全性,是手术成功的重要环节.     

中药明目散治疗玻璃体积血的疗效观察及护理路径分析

目的:探讨护理路径对于中药明目散治疗玻璃体积血对视网膜功能保护作用及其预后的影响。方法:将玻璃体积血患者140例根据护理参与情况分为治疗组与对照组各70例,均给予中药明目散治疗,对照组给予常规护理,而治疗组给予基于护理路径的护理干预措施。结果:治疗组与对照组的总体有效率分别为95.7%与94.3%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后玻璃体分级对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在治疗后1周与治疗后半年的调节能力与日常生活能力得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后1周与治疗后半年的抑郁与焦虑得分均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药明目散治疗玻璃体积血有很好的视网膜功能保护作用,而护理路径的应用有利于缓解患者的焦虑抑郁心理,从而改善其生活质量。     

自家血清辅助治疗真菌性角膜溃疡26例疗效观察及护理

角膜感染性疾病已成为仅次于白内障的致盲性疾病之一,此类疾病中,尤以真菌性角膜溃疡的致盲率极高。我院2012年5月至2013年5月共收治26例真菌性角膜溃疡患者,经给予自家血清联合抗真菌药物治疗,并给予合理的护理措施,取得了满意的临床效果,现报道如下：