高校教师非酒精性脂肪性肝病的流行病学调查及危险因素分析

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在高校教师中的流行现状和特点,分析导致该病发生的危险因素.方法:选取在陕西省西北工业大学医院体检中心体检的1306例西北工业大学在职教师作为研究对象.协助研究对象填写NAFLD相关调查问卷.根据研究对象填写的调查问卷及其进行健康体检的结果,观察不同性别及不同年龄教师罹患NAFL...     

MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值

目的:探讨MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值。方法:选择2020年1月至2022年6月于遵义医科大学第二附属医院就诊并接受CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗的40例晚期肝癌患者作为研究对象。治疗前行MRI扩散加权成像检查,记录表观扩散系数(ADC)值。采用流式细胞仪测定CD4+和CD8+T细胞的数值,计算并记录CD4+/CD8+比值。采用CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗,治疗结束后采用美国肝病协会提出的改良实体瘤评价标准评估患者治疗效果,分为有效组和无效组。结果:共26例(65.00%)患者经CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗后有效(有效组),14例(35.00%)患者治疗后无效(无效组)。有效组与无效组患者的性别、年龄、病因、Child-Pugh分级、卡氏评分、肿瘤大小、肿瘤数量、有无血管侵犯、有无肿瘤包膜比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组的ADC值为(1.31±0.16)×10^-3mm²/s,显著高于无效组[...     

膝关节假体周围胫骨骨折研究进展

全膝关节置换术后,由于胫骨周围软组织的特殊性和假体松动,膝关节假体周围骨折已成为一个具有挑战性的难题。因此,合理治疗膝关节假体周围骨折对于恢复膝关节功能至关重要。这种骨折的合理处理要求术前仔细参阅影像学资料和了解完整的临床病史,同时需排除假体周围感染。膝关节假体周围胫骨骨折最常见的类型是胫骨平台周围骨折。对于稳定的膝关节假体周围胫骨骨折可保守治疗,但需定期复查。不稳定的膝关节假体周围胫骨骨折应立即手术治疗,但具体手术方式应视骨折分型而定。本文就膝关节假体周围胫骨骨折近年的研究进展作一综述,旨在为膝关节假体周围胫骨骨折的临床治疗提供参考。     

阿司匹林联合丹红注射液治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的效果及对患者凝血功能、心电图指标的影响

目的 探讨阿司匹林联合丹红注射液治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的效果.方法 选取2018年12月至2019年12月收治的63例老年冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方式不同将其分为对照组(31例)和观察组(32例).对照组采用包括阿司匹林在内的常规治疗方案,观察组在对照组基础上联合丹红注射液进行治疗.比较两组...     

丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的效果及对血栓前状态、炎症反应的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗老年冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的效果及对血栓前状态、炎症反应的影响.方法 选取2018年9月至2019年10月我院接收的65例老年冠心病UAP患者作为研究对象,按照治疗方案将其分为对照组(32例)与观察组(33例).对照组给予常规对症治疗+尼可地尔,观察组在对照组基础上给予丹参...     

支气管哮喘药物治疗的再认识

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症〔1〕。这种区别于一般细菌感染所致的炎症,是一种变态反应性炎症,表现为易感者对各种激发因子具有气道高反应性,可引起气道缩窄,出现反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。哮喘的本质是慢性变应性炎症导致气道高反应性,引发广泛多变的可逆性气流受限,既往以缓解气道平滑肌痉挛为主的原则已被摒弃,预防、治疗气道炎症是治疗的首要措施,药物疗法仍是治疗哮喘最基本最重要的方法。1糖皮质激素糖皮质激素能最有效地控制气道炎症,是哮喘长期治疗的一线药物,给药途径包括吸入、口服和静脉应用。单纯吸入激素或吸入激素联合长效肾上腺素β2受体激动剂可使大多数哮喘患者得到良好控制。     

不同性质球囊腹主动脉阻断术在凶险性前置胎盘应用中的对比研究

目的 对比不同球囊腹主动脉阻断术治疗凶险性前置胎盘的效果。方法 回顾性分析2018年2月至2021年5月遵义医科大学第二附属医院收治的102例凶险性前置胎盘患者临床资料。52例接受非顺应性球囊腹主动脉阻断术（研究组）,50例接受顺应性球囊腹主动脉阻断术（对照组）。观察两组腹主动脉球囊阻断术实施情况。记录两组患者腹主动脉阻断术前后血压、心率变化。统计两组球囊阻断时间、X射线辐射,剖宫产手术及术后并发症情况。结果 两组均成功置入球囊,腹主动脉阻断术成功,无死亡病例。两组腹主动脉球囊阻断术前后患者心率、收缩压差异无统计学意义（均P>0.05）。两组X线辐射剂量、胎儿射线暴露时间差异无统计学意义（均P>0.05）,研究组球囊阻断时间低于对照组（P<0.05）。研究组剖宫产术中出血量低于对照组（P<0.05）,两组输血率、红细胞输注量、子宫切除率差异无统计学意义（均P>0.05）。两组腹主动脉球囊阻断术相关并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 顺应性和非顺应性球囊腹主动脉球囊阻断术治疗凶险性前置胎盘均安全有效,但使用非顺应性球囊在减少剖宫产术中出...     

针刺联合COOK双球囊对足月妊娠催产及新生儿结局的影响

目的 观察针刺联合COOK双球囊对足月妊娠催产及新生儿结局的影响。方法 对100例足月妊娠催产患者展开回顾性研究,根据催产方法的不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予COOK双球囊催产,观察组在对照组基础上给予针刺合谷、三阴交催产。观察两组产程、宫颈Bishop评分、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、宫颈扩张耗时、分娩方式的变化,并比较两组临床疗效及新生儿不良结局。结果 观察组总有效率(96.0%)高于对照组(78.0%)(P<0.05)。观察组第一、第二、第三产程及总产程均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗1 h后、6 h后、12 h后及胎儿娩出后VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组宫颈扩张2 cm、4 cm、6 cm、8 cm和10 cm耗时均短于对照组(P<0.05)。观察组经阴道分娩率(84.0%)高于对照组(62.0%)(P<0.05)。观察组新生儿不良结局总发生率(2.0%)低于对照组(16.0%)(P<0.05)...     

骨盆脆性骨折的诊治进展

骨盆脆性骨折是老年人少见的骨折类型,但其发病率正随着人口年龄的增长而升高,其发生机制与高能量损伤导致的骨盆骨折不同,一个新的综合分型系统可以区分骨盆不同程度的不稳定性和不同类型的骨盆后环骨折。骨盆脆性骨折治疗的主要原则是早期活动、止痛及抗骨质疏松治疗。单独的骨盆前环骨折是稳定的损伤,通常可以保守治疗;而累及骨盆后环的骨盆环损伤是不稳定的,如果患者情况允许,应及时进行手术固定。骨盆脆性骨折治疗的主要目标之一是功能恢复,恢复骨盆稳定性比解剖复位更重要。对于骨盆后环和前环不稳定性的手术治疗,微创技术优于开放复位和内固定。但目前关于骨盆脆性骨折的最佳治疗方法的相关报道较少,需要大量的临床及相关生物力学的研究。