乳腺粘液癌超声特征及免疫组化指标

  目的  分析乳腺粘液癌的超声图像特征及免疫组化指标,提高诊断粘液癌的准确性。  方法  回顾性分析56例乳腺癌肿块的超声特征（肿块最大径、纵横比、高回声晕、转移情况、弹性评分等）、剪切波速度（SWV_max、SWV_ratio、SWV_mean）及免疫组化检测结果（雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、Ki-67）,将粘液癌患者作为实验组（n=24）,将浸润性导管癌患者作为对照组（n=32）,对比两组超声特征及免疫组化指标表达的差异性,并对超声特征及免疫组化指标进行相关性分析。  结果  与浸润性导管癌相比,粘液癌肿块多表现为边界清晰、有高回声晕、后方回声增强、弹性评分 < 4分且BI-RADS分类 < 4b类（χ2=4.419、5.171、6.162、4.743、14.000,P < 0.05）,SWV_max及雌激素受体、人表皮生长因子受体2的阳性率在两组中的差异具有统计学意义（t=- 2.069,χ2=4.371、4.051,P < 0.05）。  结论  乳腺粘液癌超声特征及免疫组化指标的表达与浸润性导管癌相比具有一定的差异,可为超声诊断乳腺癌类型及治疗方案的选择提供参考。      

超声联合病理参数预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的探讨乳腺癌肿块常规超声特征、剪切波弹性参数及免疫组化指标预测腋窝淋巴结转移的价值。方法回顾性分析2020年5月至2021年10月于石河子大学医学院第一附属医院手术的152例乳腺癌患者共172个肿块的超声资料及病理结果, 依据腋窝淋巴结状态分为转移组与未转移组, 分析两组间乳腺癌肿块的常规超声特征、剪切波速度(SWV)值及免疫组化指标(ER、PR、HER-2、Ki-67)的差异, 筛选出组间差异有统计学意义的参数并建立Logistic回归模型。结果乳腺癌患者转移组与未转移组肿块的纵横比、是否有钙化、剪切波速度平均值(SWVmean)及HER-2表达情况差异有统计学意义(均P<0.05), 依据肿块纵横比>1、有钙化、高SWVmean及HER-2(+)构建预测模型, 其ROC曲线下面积(AUC)为0.891, 大于单一参数(均P<0.05), 且与病理结果的一致性尚可(Kappa=0.731)。结论联合预测模型对判断淋巴结状态具有提示作用, 乳腺癌肿块纵横比>1、有钙化、高SWVmean及HER-2(+)更易发生腋窝淋巴结转移。     

戒烟后15年恢复健康身体

在不少吸烟者中间，流传着著名人物吸烟与寿命的一份相关材料：     

浅谈压疮的治疗与护理

目的:加强局部用药对治疗压疮的效果。方法:采用碘酊加庆大霉素加烧伤膏外敷,辅以红外线治疗。结果:20例压疮经治疗后,创面完全愈合。结论:碘酊有促进创面干燥,软化硬结的作用;庆大霉素有消炎、促进创面组织修复作用,对治疗压疮效果明显,同时加强护理可促进患者的早日康复。     

股骨干骨折患者采用循证护理的临床分析

目的：分析股骨干骨折患者采用循证护理的临床应用效果。方法采用随机数字表法选取我院2010年7月～2013年7月期间收治的60例股骨干骨折患者,按门诊单双号分为A、B两组。给予A组患者常规护理,给予B组患者循证护理,对比两组患者临床护理效果。结果对两组患者便秘次数、持续时间、住院时间、患者满意度进行对比,B组患者均明显优于A组患者,差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理可有效提高股骨干骨折患者满意度,减少便秘发生,缩短住院时间,值得临床推广与应用。     

舒适护理干预在老年腰椎压缩性骨折中的临床分析

目的：对舒适护理干预在老年腰椎压缩性骨折中的临床效果进行研究分析。方法从我院老年腰椎压缩性骨折患者中选取56例进行研究分析,并按照患者护理方法将其分为治疗组（采用舒适护理干预措施护理）和对照组（采用常规临床护理措施护理）,均28例,对比两组患者对护理总满意度、护理前后SAS和SDS评分。结果治疗组患者对护理总满意度高达96.43%,同对照组患者的75.00%相比, P＜0.05;对比两组患者护理前SAS和SDS评分,P＞0.05;护理后,两组患者均显著优于护理前,且治疗组患者显著优于对照组患者,P＜0.05。结论在老年腰椎压缩性骨折中舒适护理干预措施具有良好作用。     

社会健康教育学委会——鼓实劲 干实事

中国健康教育协会社会健教学术委员会,在全国加快改革开放步伐的大好形势下,鼓实劲、干实事,今年以来抓了三项大的活动:第一,开展民族健康教育征文活动,已收到来自全国各少数民族地区的论文及经验文章150余篇,这次征文活功及即将在明年适当时机召开的全国民族健康教育研讨会,     

新生儿重症监护病房中新生儿真菌败血症的临床特点

目的:探讨新生儿真菌败血症的临床特点,并与新生儿细菌败血症的临床特点进行比较,提高对新生儿真菌败血症的认识.方法:选取2011-2016年北京大学第一医院新生儿重症监护病房中收治的新生儿真菌败血症患儿的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期住院的新生儿细菌败血症患儿,对两组患儿的临床特点进行比较.结果:共纳入新生儿真菌败血症患儿15例,真菌败血症发生情况为0.52％,极低出生体重儿为2.5％.临床表现非特异,所有患儿应用肠外营养、广谱抗生素,13例患儿留置外周放置中心静脉导管(peripheral inserted central venous catheter,PICC).病原学分析显示,光滑假丝酵母菌(Candida glabrata)占第一位,对二性霉素B均敏感,一株光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药.与同期34例新生儿细菌败血症患儿比较,真菌败血症组的血小板计数明显低于细菌败血症组(61×109/L vs.178×109/L,P=0.004),血小板下降比例明显高于细菌败血症组(80.0％vs.29.4％,P=0.001),留置PICC比例高于细菌败血症组(86.7％vs.55.7％,P=0.037).受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析发现,以血小板计数145×109/L为界值时,预测新生儿真菌败血症的敏感度和特异度分别为61.8％和92.9％.经规范的抗真菌治疗后,真菌败血症患儿均治愈,血小板恢复正常,肝、肾功能未见明显变化.结论:新生儿真菌败血症的临床表现呈非特异性,病原以光滑假丝酵母菌占第一位,给予规范治疗疗效较好,血小板降低和留置PICC可能提示真菌感染.     

来吧，来夏威夷学习草裙舞吧！

为什么要在夏威夷学习草裙舞呢？就因为这里是夏威夷啊！为了寻求草裙文化和阿罗哈精神（Aloha spitit）的精髓，我们特地拜访了夏威夷的草裙舞教练。     

乳清蛋白水解配方奶粉治疗牛奶蛋白过敏性湿疹的临床研究

目的观察乳清蛋白水解方奶粉治疗牛奶蛋白过敏性湿疹的临床效果。方法选择星夜诊断为牛奶蛋白过敏性湿疹３７例用乳清蛋白水解配方奶粉替代普通配方奶粉对患者进行膳食治疗１－１２个月,比较治疗前后过敏性湿疹及营养状态的变化。结果治疗后３７例血嗜酸细胞计数（ＥＣ）和皮肤特应性皮炎范围及严重指数（ＡＤＡＳＩ）均明显减少（Ｐ〈０．００１）,相对体重（ＲＷ）明显增加（Ｐ〈０．００５）。其中２２例为特效,１５例有效。３