功能性鼻内窥镜鼻窦手术后的护理

鼻息肉、鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,以往均采用柯氏术加筛窦开放加鼻息肉摘除术,术后复发率高。随着内窥镜技术的发展,功能性鼻内窥镜鼻窦手术(FESS)已成为目前治疗鼻息肉、鼻窦炎的一种新手段。先进的手术,对护理也提出了更高的要求,现将1997年10月至1998年6月47例FESS手术患者的护理体会如下。临床资料本组患者47例,其中男28例,女19例,年龄25~74岁,平均43岁。根据1997年海口会议关于慢性鼻窦炎、鼻息肉的分型分期标准:1型1期3例3侧;2型2期32例55侧;3型12例24侧。所有病例均在局麻下,采用不同角度的鼻内窥镜,     

糖尿病合并肺结核临床表现及影像特点分析

目的分析糖尿病合并肺结核患者的临床表现及影像学特征。方法选取该院2016年6月—2017年6月收治的糖尿病结合肺结核患者共计80例作为该次研究对象,把患者按照糖尿病合并肺结核与单纯肺结核的标准,分成试验组与对照组,每组40例,采用回顾分析的方法对80例患者的临床表现及CT检查结果的特征进行分析比较。结果实验组的患者起病急剧,主要表现是炎症,呼吸道及结核中毒的现象明显,少部分患者无呼吸道症状;两组患者在病变范围及部位、病变类型差异有统计学意义(P0.01)。试验组的临床影像表现为肿块、结节、树芽状、空洞,有纤维状的斑片影、条影,动态影像主要是以大片融合、实质发生病变为主;对照组临床表现主要为支气管扩大、淋巴结肿大、出现空洞及钙化现象,动态影像主要呈现多个小片阴影、大片阴影。结论相较于单纯的肺结核患者,糖尿病合并肺结核病的患者临床表现及肺部CT均出现一定的特殊性,掌握患者的影像学特征对治疗此病有着重要的临床应用价值。     

腺泡状软组织肉瘤的影像学表现(3例报告)

1 病例资料 例1:女,38岁,发现左臀部肿物3年.体检:左臀部肿胀,可触及一包块,质硬,移动度差.MR:左臀大肌深部见一类圆形,T1WI呈不均匀稍高信号,内有少许斑片状低信号,界清,约9.0 cm×6.0 cm×5.8 cm;     

MR-PROSET序列观察腰骶神经根(节)解剖

目的评价磁共振选择性水激励脂肪抑制技术(MR-PROSET)在显示腰骶神经(节)中的价值。方法采用3DPROSET序列扫描健康受试者30例,所得原始图像行3DMIP后处理,结合原始图像及MIP图像观察腰骶神经根(节)的形态和走行,并测量相关解剖数据。结果PROSET序列图像能清晰显示L1～S1水平的神经根鞘、神经节以及L3～S1水平的节外段神经;L1～2水平的节外段显示稍差。L1～L5水平的神经根鞘长度逐渐增加,而S1水平的神经根鞘长度较L5水平稍短。L1～S1水平的神经根鞘直径、神经节长径、宽径以及面积均自上而下逐渐增加;神经根鞘倾斜角则自上而下逐渐减小。结论MR-PROSET序列能清晰显示腰骶神经根(节)的解剖形态。     

原发性干燥综合征继发肺淀粉样变性影像学表现以及文献复习

目的 结合回顾文献分析原发性干燥综合征（pSS）继发肺淀粉样变性（PA）的CT及¹⁸F-FDG PET/CT表现。方法 回顾性收集4例经病理证实的pSS继发PA患者,均接受胸部CT检查,其中1例接受全身¹⁸F-FDG PET/CT检查;结合文献分析pSS继发PA的CT及¹⁸F-FDG PET/CT表现。结果 4例胸部CT均表现为双肺多发结节或团块,病灶最大径3~36 mm、中位最大径13 mm,CT值15~410 HU、中位CT值65 HU,部分伴钙化（3/4）;并均见肺囊腔样病变（4/4）。¹⁸F-FDG PET/CT示部分结节¹⁸F-FDG摄取轻度升高。结论 pSS继发PA的CT表现具有一定特征性;结合¹⁸F-FDG PET/CT有助于与肿瘤性病变相鉴别。     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤影像表现特点

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma, MFH)多原发于软组织,原发于骨的相对少见,术前诊断多较困难.本文分析经手术及病理证实的31例骨原发性MFH患者的影像学表现.     

腮腺MALT淋巴瘤的CT表现

目的 探讨腮腺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的CT表现。方法 回顾性分析7例经手术病理证实的腮腺MALT淋巴瘤的CT表现。7例患者均行CT平扫加增强扫描,仔细观察其CT图像上的影像学特点。结果 7例患者中以中年女性多见。有5例伴有自身免疫性疾病,其中以干燥综合征最多见(4例)。CT检查表现,7例患者的病灶均位于颈部腮腺区,病灶边界尚清晰,大多数边缘规则;7例肿瘤均呈实性软组织密度,其中6例密度不均伴有小囊样低密度灶,但均未见到出血或钙化灶,增强后实性成分呈中等程度以上的强化,但病灶内小囊样低密度灶未见到明显强化。7例病灶均未突破包膜向邻近组织侵犯。7例患者颈部均未见明显肿大淋巴结。结论 CT表现在腮腺MALT淋巴瘤诊断中具有一定的价值,再结合其与自身免疫性疾病(干燥综合征最多见)密切相关,有助于提高对该病变的诊断准确率。     

腰骶神经根变异的三维MR-PROSET影像观察

目的探讨三维MR-PROSET序列对腰骶神经根变异的显示能力,观察腰骶神经根变异的三维影像学解剖。方法采用常规MRI序列和三维PROSET序列扫描108例腰腿痛患者,所得PROSET序列原始图像行三维MIP后处理,结合原始图像及MIP图像观察腰骶神经根的解剖形态。结果在获得优良图像的105例病例中发现14例腰骶神经根变异,发现率为13.33%。14例腰骶神经根变异中,Ⅱ型变异为10例(71.43%);其中Ⅱ-1型4例(28.57%),Ⅱ-2、Ⅱ-3、Ⅱ-4型各2例(各14.29%);Ⅲ型及Ⅵ型变异各2例(各14.29%)。结论三维MR-PROSET序列对腰骶神经根变异的显示具有独特的优势,有助于腰骶神经根变异的诊断。     

乳腺肿块MRI：使用SENSE-body线圈检查结果与X线钼靶摄影对比研究

目的：评价SENSE-body线圈用于乳腺临床检查的应用价值。材料与方法：临床触诊阳性乳腺肿块病人30例，33枚肿块，使用SENSE-body线圈进行MRI与钼靶摄影检查。分别将MRI平扫征象、动态增强表现对肿块良恶性的诊断结果与钼靶摄影进行对比。结果：诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确度X线钼靶摄影分别为66.7%，87.5%，81.8%；MRI平扫分别为66.7%，75.0%，72.7%；动态增强分别为88.9%，100%，97%。结论：使用SENSE-body线圈进行乳腺MR检查，在诊断乳腺良恶性肿块方面，可以达到等同乳腺专用线圈的应用效果。