白癜风伴皮肤垢着病1例

临床资料患者女，18岁。白癜风病史7年，未经治疗逐渐加重，半年前初中毕业后由于皮损面积过大严重影响美容辍学在家，3个月前患者自觉下颌白斑处皮肤发红，认为是白癜风要自愈。后局部逐渐形成厚痂，自觉疼痛，不敢用水洗，给予肤轻松软膏外用无效来诊。     

原发性痛经的机制与现代治疗

痛经系指经期前后(1～2天)或行经期间出现的下腹部痉挛性痛并伴有全身不适,严重影响日常生活者。发生较早或持续较久的疼痛往往有其他病理原因,不应称为痛经。根据痛经发生的原因可分为原发性和继发性两类。疼痛部位对称,临床检查无器质性病变者称为原发性痛经;痛经由其他器质性病变所致,则为继发性痛经。发病机理近年来对痛经发病机制的研究提示痛经的发生与前列腺素关系密切。一、痛经与前列腺素的关系     

微创锥颅血肿抽吸引流治疗65例重症脑出血临床疗效报告

目的　研究锥颅血肿抽吸引流术治疗重症脑出血的疗效及适应证、手术时机、手术并发症。方法　对 6 5例术前意识状态分级 ～ 级的重症脑出血病人采用锥颅穿刺血肿抽吸引流和 /或侧脑室外引流和 /或腰穿CSF置换。结果　存活 5 3例 ,死亡 1 2例 ,死亡率 1 8.4 6 %。术后随访 3个月～ 3年 ,ADL 2 8例 ,ADL 1 5例 ,ADL 8例 ,ADL 2例。血肿 >30 ml,有中线移位或血肿破入脑室导致脑室系统阻塞者均为手术适应症 ,以超早期、早期手术疗效为佳。结论　血肿抽吸引流术创伤小、操作简单 ,在严格掌握适应症、手术时间及手术方式前提下 ,可显著降低死亡率 ,减少致残率     

穴位贴敷缓解新型冠状病毒肺炎患者咳嗽、气促症状的效果观察

目的：通过回顾性分析具有咳嗽和气促症状的新冠患者的症状变化情况,分析穴位贴敷对缓解新冠患者咳嗽、气促不适症状的效果。方法：分析2020年1月28日至2020年2月28日湖北省武汉市中西医结合医院隔离病房的28例新型冠状病毒肺炎患者资料,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上采用吴茱萸肉桂粉穴位贴敷,比较两组患者咳嗽、气促程度等指标的变化情况。结果：与对照组患者相比,观察组患者接受穴位贴敷后第3、5、7、9日,咳嗽及气促症状均有缓解,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：吴茱萸肉桂粉穴位贴敷对快速缓解新冠肺炎患者的咳嗽及气促症状具有一定的效果,且经济、简便。     

中药标本制作与贮存技术刍谈

本文介绍了药材标本,腊叶标本,浸制标本的制作方法与贮存技术,使之具有原有的形、色、味,形色逼真,增强直观性。     

一起尿源性脓毒血症死亡案例的解析与改进*

对一起尿源性脓毒血症患者死亡案例进行解析，从明确诊断标准、制定规范举措、畅通绿色通道、促进患方参与等方面进行改进。改进后，尿源性脓毒血症患者诊断率提高，就诊至处理时间（DTN）从88.9min缩短至55.6min（P＜0.001），患者住院时间由7.9天缩短至4.9天，人均住院总费用减少8 105元，差异均有统计学意义（P＜0.05）。运用精益管理方法，优化专科急危重症诊治流程，能够缩短治疗时间，促进患者康复，节约住院费用，改善患者愈后     

输液室兼职护士工作模式实施效果分析

目的:探讨输液室兼职护士工作模式实施方法及效果。方法:在院内实施输液室兼职护士工作模式,观察实施效果。结果:实施兼职护士工作模式前后患者满意度及Ⅳ级以上护理不良事件发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:输液室兼职护士工作模式可有效解决护士短缺的问题,提升护理质量,实现护理人力资源合理利用。     

植物的毛茸与生药鉴定

目的：为中药叶类、花类和全草类的显微鉴定提供植物毛茸的形态特征。方法：显微观察中药叶类、花类和全草类等植物毛茸的形态结构。结果：各种植物具有不同形态的毛茸;根据毛茸的不同类型,可以作为药材鉴定的依据。结论：植物毛茸的形态对于中药叶类、花类和全草类的显微鉴定起着及其重要的作用,是植物药材显微鉴定的依据。     

影响输卵管妊娠后生育的因素

本文综述有关输卵管妊娠的手术方式、辅助治疗及患者的年龄、病程、孕次、盆腔炎史等因素,对输卵管妊娠后生育的影响。一、手术方式的影响输卵管妊娠破裂造成不可修复的损伤,通常行患侧输卵管切除或患侧附件切除术。Jeffcoate指出,对要求再次生育的患者,如对侧附件正常,则以切除患侧附件为妥,如留下此侧卵巢,其排出的卵子可能掉落在腹腔内,若在腹腔内受精,受精卵需横越腹腔到达对侧输卵管,从而延缓了输送时间,增加再次异位妊娠的危险(据报道异位妊娠病例至少有15%发现黄体在对侧卵巢)。并对行患侧附件切除术与行患侧输卵     

卵黄囊在早孕阴道出血超声显像中的诊断价值

目的：为评价卵黄囊结构超声显像在早孕阴道出血中的诊断价值，判断胚胎发育情况。方法：对100例妊娠6-9wk伴有阴道出血患，进行超声检查，观测卵黄囊的结构显示情况。结果：91例可显示正常卵黄囊结构，最终胚胎正常发育；5例显示卵黄囊变形，4例未显示正常卵黄囊结构，最终胚胎停止发育。结论：对于旱孕期孕妇明道出血，当孕6—9wk超声图像清晰显示正常形态大小的卵黄囊，则胚胎可正常发育；不能显示卵黄囊结构或卵黄囊变形最终胚胎停止发育。