群体损伤院前急救转运风险与防范（附547例报告）

目的探讨群体损伤院前急救转运存在的风险与防范对策。方法通过547例群体损伤转运,分析影响安全转运存在的风险,正确评估和判断风险,制定有效的防范措施和对策。结果 547例伤员安全转运入院治疗,入院率100%。结论预见转运存在风险,采取有效防范对策,是确保成功转运的关键因素。     

主观能动性在改善和提高医学生实习质量的作用

医学是一门实践性极强的学科,医学生的临床实践———生产实习进行的好坏直接关系到医学人才培养的质量。随着社会主义市场经济的不断发展,随着我国人事制度和用人制度改革的不断深化,医学生的生产实习面临着越来越大的冲击。具体表现在:①临床教师重临床轻教学;②毕业分配———即大多数人才市场的组织时间都在3月份,严重地分散了学生的生产实习精力;③部分学生为了进一步深造,报考研究生在一定程度上影响了生产实习的时间和质量;④分配过程中的个别不公平现象影响了学生的学习积极性。下面我们从实习生的角度谈一谈如何发挥自身主观能动性来改善和提高医学生实习质量。1学习动力第一位教师他没有老师,在临床实习中你所遇到的老师,都是在吸取别人的知识(书本 临床经验)的基础上经过自身消化吸收、推陈出新。作为一名医学生,只要你选择了医师这个行业,你就在重复走前人所走的路。如何走好前人所指的路,成为一名优秀的医务工作人员,关键在于自身的主动学习动力。有了内在的动力,你就会自然而然地产生出各种各样的学习方法,学习的技巧你也就掌握了。借鉴别人的方法和技巧,也许是一种捷径。2树立和培养良好的医德医风医德医风教育是一项长期、艰苦任务,是我国医疗体制逐步走向符合...     

加强临床医学实习生医患关系技能培养之浅见

医患关系是医疗实践中最重要、最基本的人际关系,是医德中的一个核心问题,也是医疗服务行业的一种主要生产力。由于各种原因近年来我国的医患关系呈现紧张状态,同时由于市场经济的蓬勃发展,医疗机构也将面临越来越大的生存压力。随着《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》的颁布,在法律上给医疗卫生行业,同时也给高等医学教育临床带教提出了更高、更新、更具体的要求。正确认识现存医患关系的不足,建立新型的医患互动的医患关系成为摆在人们尤其是医务人员面前和临床带教工作中的重要课题。1教学医院应开展医患沟通的基本教育1.1转变医疗服务观念,正确认识新的医患关系医生和病人在社会活动过程中形成了一种特殊的人际关系———医患关系。在我国传统的医疗过程是把病人到医院看病就医称为“求医”,医生拥有诊疗的绝对权利,而患者基本处于被动状态。医师与患者的关系是“居高临下”的关系,医生基本上不考虑患者的心理状态,不考虑他们对疾病的认知和治疗要求。随着医学生物模式的改变,随着医疗改革的不断发展,随着和谐社会建设的不断完善,我国《执业医师法》中明确规定了患者就医时享有的生命权、身体权、健康权、平等医疗权、疾病认知权、知情同意权、保护隐私权等10...     

重视基本技能在外科急腹症诊断中应用

外科急腹症是指患者以急性腹痛为最先的或主要的症状，发病急剧、病情严重、进展迅速，如不及时诊治或行手术治疗，可危及生命或累及若干腹内病变。据研究表明，大医院急腹症患者占普通外科住院病人的比例〉30％，而在县级医院所占比例更高，提高急腹症诊断水平，可降低医疗风险和成本，使患者得到及时治疗，减轻痛苦，也是一名普通外科医生是否成熟的标志，现代医学技术发展，医疗仪器在临床的应用，诊治疾病的技术不仅依靠单一“望、闻、诊、切”，但如果不恰当的应用仪器不仅增加医疗成本，还可延误诊治，导致不良后果。本文阐述基本技能在外科急腹症诊断的萤要意义。     

医护一体化健康宣教模式在晚期恶性肿瘤骨转移患者中的应用

目的 探讨医护一体化健康宣教模式在核素治疗的晚期恶性肿瘤骨转移患者中的应用效果。方法 对50例采用放射性核素89SrCl2联合唑来膦酸治疗的晚期恶性肿瘤骨转移患者进行健康需求及心理评估,根据评估结果采用“核医学科全程关护护理健康教育单” 有针对性地实施医护一体化健康宣教。观察患者宣教前后健康知识知晓度、生活质量、骨痛反应、焦虑等改善情况。结果 健康知识需求评估调查结果显示,94%的患者不了解核素治疗相关知识,98%的患者需要医护人员讲解指导,78%的患者对核素治疗信心不足,76%的患者存在不同程度焦虑。医护一体化健康宣教前后患者健康知识知晓程度平均分分别为41.28分和92.08分,生活质量评分分别为（21.60±4.10）分和（33.22±5.60）分,焦虑评分分别为（70.22±8.68）分和（57.47±5.28）分;宣教前骨痛程度总平均分为（3.50±0.5）分,宣教后第1个月、第2个月、第3个月分别为（2.5±0.5）分、（1.60±0.7）分、（1.1±0.3）分。宣教后患者健康知识知晓程度、焦虑、生活质量及骨痛程度评价等均明显优于于宣教前（P＜0.05）。结论 核素治疗的晚期恶性肿瘤骨转移患者对核素治疗相关知识相对缺乏,医护一体化健康教育模式可提高患者健康知识知晓程度、降低焦虑情绪,提高生活质量。     

352例利器伤的院前急救

利器伤指刀伤、尖锐利器伤，一般以刀伤多见，伤及部位不同，引起的临床危险程度及预后各不相同，院前正确的急措施救对挽救伤者生命、提高疗效至关重要。     

腹部闭合性损伤院前诊断与急救

目的:探讨腹部闭合性损伤院前急救的措施。方法:救治闭合性腹部损伤72例,现场诊断与回医院进一步确诊符合率100%。结果:66例治愈,6例死亡。结论:早期救治的关键是及时诊断及手术。     

外科急腹症诊断及鉴别诊断

本文通过疼痛的部位、性质、伴随症状的分析，结合物理查体、实验室检查、辅助检查加以诊断与鉴别诊断外科急腹症。     

创伤失血性休克96例院前救治分析

目的探讨创伤失血性休克的院前救治的妥善方法。方法对广西柳州市人民医院2008-01-2009-12 96例急诊救治创伤失血性休克伤者,通过病情评估、判断失血量、合理体位、改善微循环等。结果治愈91例,死亡5例。结论院前及时采取措施,在＂白金10 min＂内做好现场急救,对提高创伤失血性休克的存活率有重要意义。     

临床“教与学”中应注意的问题

我院是广西地市最大的一家综合性三级甲等医院,也是广西医科大学第五附属医院,每年接收省内外十余家院校实习生300多人。我们希望通过临床教学管理,让学生把学到的理论知识与临床实践有机的结合起来,并使实习生的医学理论知识得以提高,培养其临床思维和独立分析问题、解决问题的能力,尽快进入临床医学中的角色。现谈谈几点注意事项。1教师应注意的问题1·1整体带教意识提高:在医院宣传“科教兴院”的办院方针中,强调医院内涵建设的可持续发展,必须以教学为基础,以科研为先导,以医疗为主体同步发展。医院要开展热爱本职工作,忠诚医学教育事业…