消浊活血药治疗高脂血症的60例临床研究

目的探讨消浊活血药治疗高脂血症的临床效果。方法将60例高脂血症患者随机分为试验组和对照组,各30例。两组在给予适当的西医常规治疗的基础上,对照组加用脂必妥胶囊口服;试验组加用丹参、泽泻、法夏等。观察两组用药前后患者血脂变化情况和疗效。结果试验组在TC和LDL-C的控制上优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。试验组的总有效率多于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论消浊活血药治疗高脂血症有效,可有效降低TC和LDL-C水平。     

大豆异黄酮抑制去势兔动脉粥样硬化形成的实验研究

目的探讨大豆异黄酮对卵巢切除(OVX)兔血脂、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及动脉粥样硬化斑块面积的影响.方法28只4月龄雌兔随机分为4组,每组7只.除A组行假手术外,余组均行OVX,并饲以胆固醇饮食,C组予大豆异黄酮,D组予雌二醇,12周后测定血脂、ET-1、TNF-α、IL-6及动脉粥样硬化斑块面积.结果与B组比较,C组、D组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低,C组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)增高(P＜0.0 5);C组、D组血浆ET-1、TNF-α、IL-6均降低(P＜0.05),且动脉粥样硬化斑块面积占主动脉总面积的百分比明显降低(P＜0.05).结论大豆异黄酮改善去势兔血脂,并降低ET-1、TNF-α、IL-6水平,可预防及减轻动脉粥样硬化.     

护生临床归属感与职业获益感的关系研究

采用临床归属感问卷、护士职业获益感问卷对240名护理专业本科实习生进行调查。结果发现,护生临床归属感和职业获益感处于中上水平,临床归属感与职业获益感存在正相关,建议通过提前接触临床、提升人际沟通能力、加强临床科室团体文化建设、引导职业生涯规划建设等措施增强护生临床归属感。     

EB病毒潜伏膜蛋白2多表位DNA联合多肽的免疫效应研究

目的研究HPV L1携带EB病毒(EBV)潜伏膜蛋白2(LMP2)多表位DNA联合多肽的免疫效应。方法BALB/c雌性小鼠随机分为4组。pcHPVL1-EBV LMP2DNA免疫组,肌肉注射pcDNA3.1(+)/HPVL1-EBV LMP2多表位DNA,每鼠每次100μg;DNA联合多肽免疫组:先用DNA免疫,每鼠每次50μg,同时皮下注射EBV LMP2多表位肽,每鼠每次5μg;DNA免疫对照组:肌肉免疫空载体pcDNA3.1(+),每鼠每次100μg;多肽免疫对照组:每鼠每次10μg皮下注射不相关多肽。共免疫4次,间隔2周。免疫后第7周收集小鼠血清,采用ELISA法检测小鼠EBV LMP2特异性抗体IgG、IgA以及HPVL1特异性抗体IgG;免疫后第9周测定EBV特异性抗体IgG1与IgG2a亚类,同时采用乳酸脱氢酶(LDH)释放法测定小鼠脾细胞CTL的杀伤活性。结果多肽联合DNA免疫组小鼠血清EBV LMP2特异性抗体IgG、IgA A值分别为1.573±0.025和0.436±0.033,单独DNA免疫组分别为1.282±0.051和0.317±0.022,差异有统计学意义(F=80.393,27.722,P<0.05);两免疫组小鼠血清HPV L1特异性IgG A值别为0.648±0.063和0.702±0.023,差异无统计学意义(F=1.952,P>0.05)。DNA免疫组IgG1和IgG2aA值别为0.723±0.023和0.594±0.084,差异无统计学意义(F=6.643,P>0.05),是混合Th1/Th2免疫反应类型;多肽联合DNA免疫组IgG1和IgG2aA值别为0.897±0.042和0.629±0.035,差异有统计学意义(F=72.306,P<0.05),是偏向Th2免疫反应类型。多肽联合DNA免疫组在效靶比为10︰1时,小鼠脾细胞CTL杀伤效应(杀伤率)为27.70%,DNA免疫组为21.50%,差异有统计学意义(F=51.559,P<0.05)。结论多肽联合DNA免疫可产生有效的CTL杀伤效应,更能发挥有效的体液免疫作用,其免疫策略可为EBV相关肿瘤的免疫治疗提供参考。     

实施药品集中招标采购的问题探讨

为了进一步推动医疗卫生体制改革的步伐，规范医药产品的购销行为，整改药品流通秩序，减轻患和社会的医疗负担，广州市于2002年起在省属、市属及部队所属医疗机构分批开展了药品集中招标采购工作。广州市天河区中医医院从2003年开始参加药品集中招标采购工作。通过3年实践，药品集中招标采购工作得以规范、平稳、有效地进行，取得了良好的效果；同时也发现了一些问题，如药价仍然虚高、医院采购成本及工作量增加、药品生产及经营企业负担加重，这些问题的出现不利于药品集中招标采购工作继续深入地开展下去。     

葛根素对急性心肌梗死患者梗死面积的影响及其机制探讨

目的探讨葛根素对急性心肌梗死患者梗死面积及脂肪酸代谢、炎症反应及斑块稳定性的影响。方法61例急性心肌梗死患者随机分为对照组(30例)和葛根素组(31例),两组均予常规治疗,葛根素组加用葛根素500mg／d,疗程2周。测定治疗前后血浆游离脂肪酸、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)、C-反应蛋白水平及用Ideker QRS记分法测定梗死面积。结果治疗前血浆自由脂肪酸、MMP-9、C-反应蛋白与梗死面积呈正相关(r=0．43、0．42、0．39,P<0．01);与治疗前比较,葛根素组自由脂肪酸、MMP-9及C-反应蛋白分别降低30％、41％、23％,梗死面积明显缩小(P<0．01),对照组无明显变化(P>0．05)。结论葛根素治疗可明显缩小急性心肌梗死面积,可能与降低血浆自由脂肪酸、抑制炎症及稳定动脉粥样硬化斑块有关。     

对静脉药物配置中心人员管理的要求

目的探讨和总结静脉药物配置中心工作质量和人员管理的内容和方法。方法制定中心负责人、临床药师、护士及工勤人员各自的质量目标、任职标准和素质要求并付诸实践。结论设置静脉药物配置中心有利于提高工作效率、节约资源、保证质量；中心人员工作配置与管理是关键。     

护理本科生学习行为与学习方式关系的研究

目的了解护理本科学生的日常学习行为与学习方式的关系，为改善教学效果提供依据。方法选择某护理学院在读本科学生116名，用改良版学习过程问卷（revised two-factor study process questionnaire，R—SPQ-2F）调查学习方式，包括深层学习方式得分和浅层学习方式两个维度。使用自制的问卷调查学生学习行为。结果调查对象深层学习方式得（26．16±6．43）分，浅层学习方式得（30．53±5．67）分。经常阅读学术期刊和医学书籍、与同学间讨论和积极参与课堂活动的学生，深层学习方式得分更高。结论护理本科学生较多以浅层学习方式学习为主。培养良好的阅读习惯，鼓励学生间讨论问题和上课提问、回答问题将促进学生深层次的学习。     

食管胃颈部吻合术治疗食管癌的护理

食管癌是我国常见的肿瘤之一，手术疗法是目前治疗食管癌的最为有效的方法之一，大多数患者希望通过手术治疗恢复正常的饮食来改善生存状态，而食管胃颈部吻合术又是治疗食管癌较多的手术方法之一。我院1998年2月～2005年6月共行胃颈部吻合术治疗食管癌112例，现将胃颈部吻合术的护理体会总结如下。     

常用抗心律失常药对实验性心室晚电位的影响

本文采用常用抗心律失常药(AAD)对33条犬进行46次实验,观察AAD对实验性急性心肌梗塞(AMI)心室晚电位(VLP)的影响。结果表明;普鲁卡因酰胺、利多卡因、心律平、美多心安和乙胺碘呋+酮的VLP转阴率分别为44.4％、22.2％、0％、44.4％和42.8％(P>0.05);AAD抗室性心律失常(VA)疗效与VLP转阴无关,不能根据AAD对于VLP的影响与否,预测其抗VA的疗效。