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目的研究氯沙坦(Losartan)对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能以及肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响,并与卡托普利(Captopril)比较,联合用药是否更具优越性.方法将90例患者随机分成氯沙坦组(A组,n=30),给予氯沙坦25mg qd,无不良反应,1周后增加至50mg;卡托普利组(B组,n=30)给予卡托普利12.5~25mg tid;氯沙坦联合卡托普利组(C组,n=30),给予氯沙坦25mg qd.卡托普利12.5mg~25 mg tid.三组疗程均为8周.治疗前后观察临床疗效、心率、血压、左室射血分数(LVEF)、X线心胸比和RAS指标;血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的变化.结果A组总有效率93.3%;B组总有效率90.0%;C组总有效率96.7%.心功能指标LVEF、X线心胸比、心率三组治疗后与治疗前相比,均明显改善(P<0.05),治疗后C组均优于A、B组(P<0.05),RAS指标治疗后与治疗前相比A组浆PRA升高(P<0.05),AngⅡ升高、ALD 降低(P<0.01);B组血浆PRA升高(P<0.05)、AngⅡ、ALD降低(P<0.01);C组血浆PRA升高(P<0.05),AngⅡ、ALD降低(P<0.01).结论氯沙坦能有效治疗CHF及改善RAS,而其联合卡托普利效果优于二者单独应用. 相似文献
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ICU护士压力产生的原因分析与对策 总被引:13,自引:0,他引:13
本文对ICU护士产生压力的主要原因及对策进行了分析,其原因有:工作环境、工作性质、工作负荷、个人价值观、人际关系冲突、学习及职称评定等因素。采取相应对策:实行人性化管理、提高护士对应激的适应能力、提高护士地位及实现社会价值、创造良好的环境、减轻压力及维护个体身心健康、提高对职业性危害的认识,加强自身防护和普法教育,从而使护士能从容面对压力,进一步提高护理质量。 相似文献
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ICU护理风险事件的原因分析与防范 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 提高护理风险管理理念,减少护理风险的发生率,提高护理质量,有效地配合抢救,保证工作的顺利进行.方法 通过ICU护理风险事件种类的统计及原因分析制定可行性、规范性的工作制度及操作流程、预期目标.不间断地进行风险意识防范能力的培训,建立系统性的监控系统,发挥各级人员的作用,持续质量改进.结果 脱管率,堵管率,感染率,护理差错事故发生率降低,病人及医生满意率提高.结论 实施有效的护理风险管理对预防护理安全隐患的发生,减少护理危险事件的发生具有重要作用. 相似文献
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