持续负压封闭引流在创伤外科中的应用

目的探讨持续负压封闭引流治疗严重污染创面的疗效。方法使用Vacuseal(威克伤)材料和生物透性薄膜对6例感染严重的创伤部位行持续负压封闭引流。结果5例病人持续负压引流5～7天后，创面经植皮或直接缝合愈合；1例每5—10天更换Vacriseal材料8次后，创腔变浅改为普通换药，7天后愈合。结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点，而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织，改善局部微循环和促进组织水肿消退，刺激肉芽组织生长，加速创面愈合。     

孕期参加孕妇学校改善父母D型人格对学龄前儿童行为问题的影响

目的 以学龄前儿童为研究对象,探讨父母D型人格（type D personality,TDP）与学龄前儿童行为问题的关系,以及母亲孕期参加孕妇学校对2者之间关系的影响,为开展学龄前儿童行为问题研究提供参考依据。方法 对深圳市龙华区2017年9月份新入幼儿园小班儿童进行横断面调查,采用一般情况问卷、Conners儿童行为问卷（父母用）、D型人格量表（DS14）收集儿童一般情况、儿童行为问题和父母TDP特征情况等资料。使用Logistic回归分析父母TDP与儿童行为问题的关系,并评价母亲孕期参加孕妇学校在2者关系中的中介作用。结果 本研究共发放17 245份问卷,纳入15 022份有效问卷,其中男童8 062名,女童6 960名,平均年龄为（3.54±0.35）岁。不同性别、父母亲学历、家庭月收入、父母婚姻状况对学龄前儿童行为问题的影响差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。二元Logistic回归分析显示,父母TDP与学龄前儿童的行为问题呈独立正相关,母亲孕期参加孕妇学校可改善父母TDP对学龄前儿童行为问题中的学习问题、冲动-多动与多动指数的影响。结论 母亲孕期参加孕妇学校教育可以改善父母TDP对学龄前儿童行为问题中的学习问题、冲动-多动和多动指数等3个维度的影响。     

卫生行政程序违法问题分析

作者从行政法理论出发,联系卫生行政执法实际,界定卫生行政程序违法并从程序内容的角度分析了卫生行政程序违法的主要表现形式。在此基础上,提出关于卫生行政程序立法、深化卫生行政执法体系改革和加强卫生监督稽查工作的一些建议。     

基于“荣气气化”理论探析中医药调控心肌梗死后内皮祖细胞动员、归巢与分化

内皮祖细胞是保护和修复全身血管内皮层的基础,心肌梗死后内皮祖细胞的动员、归巢、分化是心肌损伤修复的重要机制。基于荣气内涵与内皮祖细胞生物学特征,对“荣气气化”理论的“荣气源生、气化流通、荣养充形”与内皮祖细胞的“动员、归巢、分化”生理病理过程进行取类比象。并在“荣气气化”理论指导下提出了心肌梗死“补气荣心,生化有源”“活血荣心,以通为用”“滋阴荣心,充形再生”的治疗三原则,讨论了补气中药、活血中药、滋阴中药分别在内皮祖细胞动员、归巢、分化中的作用和机制,为中医治疗急性心肌梗死探索新的契合点。     

高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效及安全性。方法：纳入 2017 年 1 月至 2019 年 12 月入住厦门大学附属福州第二医院新生儿科的重症 RDS 新生儿 76 例,随机分为两组,观察组 39 例采用 HFOV 治疗,对照组 37 例常频机械通气（CMV）治疗,比较两组疗效及安全性。结果：机械通气 2 h、12 h、24 h、 48 h 后,两组患儿的氧分压（PaO2）均显著升高,且观察组均高于对照组;氧浓度分数（FiO2）升高、氧合指数（OI） 降低,且观察组变化大于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿的机械通气时间、氧疗时间及住院时 间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组使用第二剂表面活性物质例数占比 5.13 %,低于对照组的 24.32 %,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿的并发症发生率、存活率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：HFOV 治疗重症 RDS 患儿,患儿的血气指标有所改善,机械通气、氧疗及住院时间均有缩短,疗效确切,且存活率高, 并发症情况下降,该方法具备高安全性。     

宫腹腔镜联合治疗228例不孕症的护理

目的 总结探寻宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的护理措施.方法 对我科228例原发性、继发性不孕症行宫腹腔镜联合治疗的患者,术前行情志护理、阴道准备、肠道准备、皮肤准备等护理,术后行引流管护理、饮食调护、活动起居指导、情志护理、并发症的观察等护理.结果 患者得到良好的治疗和护理,解除了患者不孕的生理疾病及心理压力,术后受孕率为61.2%.     

CARTO引导下房颤射频消融术中应用体表参考电极的护理

<正>三维心脏电解剖标测系统(CARTO)引导下心房颤动(atrial fibrillation,Af)的环肺静脉电隔离治疗技术是目前消融Af的主要治疗策略。标测过程中心电信号、电压及磁场定位信号的采集,有赖于体表参考电极位置的准确和稳定,如果术前电极定     

云南红药胶囊在多发伤恢复期的临床疗效观察

目的评价云南红药胶囊对急诊多发伤恢复期的治疗效果。方法对50例我科多发伤患者恢复期随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组给予云南红药胶囊2粒，3次／日，连用10d，同时按多发伤患者病情对症处理；对照组除不用云南红药胶囊外，余同治疗组。对患者疼痛减轻程度、组织水肿消退情况进行评价。结果治疗组疼痛减轻程度、组织水肿消退情况及四肢功能恢复情况均优于对照组，且治疗组无明显不良反应。结论云南红药胶囊在多发伤患者后期的应用是安全、有效的。     

胰岛β细胞增生症1例报告

患者 男,30岁,已婚.因阵发性饥饿感伴乏力1月余为主诉而入院.缘于1个月前无明显诱因发现午睡后饥饿感明显伴头昏乏力,出汗,自饮水后症状可缓解.次日晨间刚起床又感头昏,肢体无力,出冷汗,继而昏厥在地约几分钟,立即送某医院就诊,初诊“昏厥待查”,经输液后症状消失.但1个月来反复发作多次而求诊我院.既往体健,无传染病史及药物过敏与外伤手术史;家族无类似病史.体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP15/9.5kPa(112/71mmHg),精神焦虑,轻度肥胖外观,全身皮肤无黄染;淋巴结无肿大,头部五官端正,颈软、甲状腺无肿大,心肺正常,腹软,肝脾未触及;     

非梗阻性无精子症和严重少精子症患者微核率的观察

目的探讨外周血淋巴细胞微核率与非梗阻性无精子症(A组)和严重少精子症(B组)形成的相关性,为进行病因学研究和采取干预措施提供理论依据。方法分别对38例A组和32例B组患者及30例已经生育的男性,按外周血淋巴细胞微核试验方法进行培养检测,分别计数微核,计算微核细胞率和微核率。结果微核细胞率、微核率分别为:实验A组5.19±1.58‰、6.37±1.63‰,B组4.51±1.55‰、5.94±1.61‰;对照组为1.87±1.63‰、2.27±1.72‰,实验A、B组和对照组对比差异皆有统计学意义(P0.01),实验A、B组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论非梗阻性无精子症和严重少精子症患者外周血淋巴细胞微核率明显增高,表明两者有遗传损伤即具染色体不稳定性。