肺心病伴精神症状的治疗探讨(附5例病例报告)

例1:女,35岁,1990年12月19日～1991年4月25日住院。间断咳喘30余年,加重2年。一个月来受凉发烧38.5℃,咳嗽加重、黄痰、下肢肿、心悸、不可平卧而入院。查神清。血生化检查:K~+4.5mEg/L,Na~+134mEg/L,Cl~-123mEg/L,BuN5.66mmol/L,CO_2CP34mmol/L。     

两步法肿胀麻醉术在经腋窝胸大肌后假体隆乳术中的应用

目的：回顾性研究两步肿胀麻醉方法在经腋窝胸大肌后隆乳术中的应用效果．方法：肿胀麻醉方法分两步完成．第一步：切口及胸大肌后方路径肿胀麻醉，切开皮肤，皮下组织，分离到达胸大肌后间隙．第二步，用手指导引长钝头注射针进入胸大肌后间隙，将肿胀麻醉液直接注射到胸大肌在内、下、外侧的起始点，实现拟剥离腔隙周边直接浸润注射麻醉．结果：47例患者两步肿胀麻醉方法下完成了经腋窝胸大肌后的隆乳术，麻醉效果满意，不需要辅助静脉镇痛，手术过程无痛，无麻醉相关的并发症．结论：两步肿胀麻醉法简单，安全．可以为经腋窝胸大肌下隆乳手术提供良好的麻醉．     

气管插管发现胃管置入气管1例

1病例介绍患者男 ,40岁 ,体重60kg ,身高168cm。因反复右上腹疼痛1年 ,诊断“胃溃疡 ,胃癌”拟行剖腹探查 ,胃癌根治术。患者术前饮食欠佳、营养中等、精神状态良好。术晨给患者安置胃管时感气紧、咳嗽。操作者在置管过程中有阻力感 ,未抽出胃液 ,注入0 9 %氯化钠20ml仍有阻力     

仁和散治疗晚期肺癌临床疗效观察

笔者在长期临床中发现大黄蜜虫丸经过适当加减后具有明显抗肿瘤作用，在2000年3月至2004年6月间，对命名为“仁和散”的大黄蜜虫丸加减方，进行前瞻性晚期肺癌治疗方案的随机对照试验，比较仁和散组、康来特加贞芪扶正颗粒组和单纯西医组的疗效。结果显示仁和散组的疗效好于其它2组，现总结报道如下。     

62例烧伤患者治疗费用构成分析

目的分析特定人群烧伤住院治疗及费用资料,为卫生决策、资源配置提供参考。方法排除工伤交通事故引起的烧伤,2012年,共收治烧伤患者62例,男性45、女性17例,年龄平均29.5岁（0.7-75岁、中位数29岁）。对62例患者伤情、住院时间、治疗费用分别进行整理。结果 62例患者,平均烧伤面积14.2%TBSA（1%TBSA~42%TBSA,中位数10.5%TBSA）。平均住院时间14.8天（3~48天,中位数13.5天）,治疗费用平均15 721元（1 145~61 111元,中位数9 374.5元）。每1%TBSA烧伤面积治疗费用为1 108元。住院时间是影响治疗费用的最主要因素,药物是住院费用中最主要部分,占31.9%。结论本组资料反映特定烧伤人群在区域性烧伤治疗中心的治疗及费用现状,减少住院天数、降低药品费用是控制治疗费用的关键。     

细胞凋亡与炎症

在炎症反应过程中，中性粒细胞和其它的滞留细胞通过凋亡机制，在膜完整状态下被巨噬细胞识别和清除，从而避免继发的反应。调亡，是机体调控炎症反应的发展和防止炎症后组织管官损伤与瘢痕形成的重要机制。     

复发性梅毒患者精神健康调查

梅毒系由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病。由于性病常与卖淫嫖娼或不道德的行为联系在一起,患者往往要承受较大的心理压力。此外,该病复发率高,疗程长,以及社会上一些不负责任的医疗行为影响,更加加重患者的心理负担,尤其给未生育的年轻患者心理上带来更大的压力。为了解复发梅毒患者的精神健康状况,对60例复发梅毒患者采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁表(HAMD)[1]进行调查,并与60例健康体检者进行比较,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象随机选择门诊复发梅毒患者60例(梅毒组),均符合梅毒诊断标准[2],且复发次数在2次以上…     

输卵管妊娠介入治疗的护理探讨

输卵管妊娠是最常见的宫外妊娠。传统的治疗方法是将妊娠输卵管切除和全身化疗的保守疗法。前者因一侧输卵管切除后减少未育妇女的妊娠机会而增大患者和家属的心里压力 ,后者因全身化疗副作用大 ,而让患者和家属难以接受。而且导管在输卵管内胚囊局部用化疗药将胚囊杀死而终止妊娠的方法 ,既可保留输卵管 ,又可有效杀死胚囊 ,副作用小。为了提高输卵管妊娠介入治疗安全性和可接受性 ,作者对该治疗方法的护理要点进行探讨 ,现报告如下。1　临床资料我院从 1998年 8月至 2 0 0 0年 11月共为 5 5例输卵管妊娠者实施该手术 ,取得了很满意的疗效…     

实习护士临床健康教育能力的培养

护士是临床健康教育的主力军,实习护生是未来的护士,是21世纪护理队伍的骨干,因而临床带教中不能只重视技术操作与专科理论知识的培养,还应该注重护生健康教育能力的培养,现就如何对实习护士进行临床健康教育能力的培养作如下探讨.     

大鼠烧伤后肺中性粒细胞浸润及肺损伤

目的:研究大鼠烧伤后肺中性粒细胞(PMN)浸润及肺损伤的时间过程.方法:大鼠背部皮肤浸入沸水10 s,致15%TBSAⅢ度烧伤.伤后不同时间点杀死大鼠,测定肺净含水量、肺微血管通透性的变化、肺间质及肺泡PMN的浸润.结果:烧伤后4～8 h,肺PMN浸润及肺损伤明显;烧伤后12～16 h,肺巨噬细胞数量增加,肺损伤及肺PMN浸润逐渐减轻;烧伤后20～24 h,肺炎症反应基本消退.结论:大鼠皮肤烧伤可以导致远隔部位肺PMN浸润和损伤.PMN在炎症反应介导的肺组织损伤中具有重要作用.