应用护理结局分类评价量表评价住院脑卒中病人健康教育效果的研究

[目的]以护理结局分类为理论依据,探讨住院脑卒中病人在院期间接受健康教育的效果和满意度水平,旨在为建立以病人满意为导向的新型护理质量评价与管理模式提供参考依据。[方法]选取79例符合纳入标准的脑卒中住院病人,采用基于护理结局分类的知识-疾病护理结局量表和顾客满意度量表对病人的健康教育效果进行测评,比较入院及出院时疾病知识水平及病人出院时满意度得分。[结果]除"描述相关的卫生保健资源"指标外,其余指标差异均有统计学意义(P0.001);病人出院时满意度得分较高。[结论]基于护理结局分类的评价量表能够有效地评价健康教育的效果及满意度水平。     

老年卒中相关性肺炎危险因素及病原菌耐药性分析

目的 分析老年卒中相关性肺炎(senile stroke-associated pneumonia, SAP)危险因素及病原菌耐药性,为临床早期干预提供参考。方法 选取邯郸市第一医院2018年6月至2020年6月期间收治的859例老年脑卒中患者,根据患者是否发生卒中相关性肺炎患者分为研究组(SAP,n=375)和对照组(未发生SAP,n=484),分析两组年龄、性别、并发症等临床资料,对老年SAP患者进行痰培养和药敏试验分析。结果 375例SAP患者中共检出313株病原菌,其中革兰氏阴性菌共211株(67.41%),主要是以鲍曼不动杆菌92株(29.39%)、铜绿假单胞菌54株(17.25%)、肺炎克雷伯菌42株(13.42%)为主;革兰氏阳性菌共73株(23.32%),主要是金黄色葡萄球菌62株(19.81%);真菌共29株(9.27%)。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶高度敏感;鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮钠舒巴坦钠高度敏感;金黄色葡萄球菌和肠球菌对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素高度敏感。实验组患者年龄≥80岁、机械通气、卧床、使用预防性抗菌药...     

1例新生儿自发性气胸的观察与护理

1 病历摘要 患儿男,孕40周,一胎一产,住院号613,于1985年2月2日11Am出生。因第二产程延长,胎儿宫内窘迫,以会阴侧切,胎吸助产娩出。出生时脐绕颈2周,全身苍白,无呼吸、肌张力和喉反射,仅有心跳70次/分,Apgar 1’。立即吸痰,人工呼吸,氧气吸入;脐静脉推注10％葡萄糖酸钙10毫升和5％碳酸氢钠10毫升;肌肉注射可拉     

无创标志物对原发性胆汁性胆管炎患者食管胃底静脉曲张的预测价值

目的 评价无创指标预测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者发生食管胃底静脉曲张的价值.方法 回顾性分析2017年1月至2020年9月在中国人民武装警察部队特色医学中心就诊并接受胃镜检查的106例PBC患者的临床资料,以内镜检查为金标准,将患者分为静脉曲张组(n=54)和无静脉曲张组(n=52).比较患者的生化学、超声检查指...     

尿液形态学检验教学中存在的问题和对策

尿液形态学检验是临床诊断筛查多种疾病的重要手段,也是实习生带教内容中的难点.随着现代化技术高速发展,人们对自动化仪器过度依赖而忽略了形态学检验的重要性.教师使用的带教方式单一,学生学习积极性不高,收获甚少.针对此种情况,提出改进方法:(1)全面规范带教工作,通过定期考核培训提升带教教师专业水平;(2)改善教学方法,如运用显微数码互动系统和网络平台使形态学教学更加高效,打造趣味实验调动学生学习积极性;(3)鼓励学生参与案例讨论、形态学竞赛,提高师生对形态学检验的重视程度.     

无症状高尿酸血症患者凝血功能相关指标分析

目的：探讨无症状高尿酸血症患者凝血功能相关指标的变化,及随着血清尿酸（serum uric acid,SUA）水平增高,SUA与凝血功能的关系。方法：收集2018年1月—2021年9月于南京医科大学第一附属医院健康管理中心进行健康体检的人群共2 389例,其中男1 497例,女892例。由于男性、女性SUA水平的差异,故分开讨论。比较无症状高尿酸血症患者凝血功能相关指标[凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、D-二聚体（D-dimer,DD）和血小板（platelet,PLT）]。根据SUA四分位水平将男性、女性各分为4组,分析随着SUA水平的增高,凝血功能相关指标的变化,以及SUA与凝血功能相关指标的相关性。结果：男性无症状高尿酸血症患病率明显高于女性（P<0.001）。男性、女性无症状高尿酸血症患者血浆PT缩短,血浆FIB、全血PLT水平上升（P均<0....     

兰州市大学生体质类型现状调查及常见偏颇体质的相关因素分析

目的:对甘肃省兰州市大学生进行中医体质调查,分析其中医体质类型的分布特点,并调查大学生的生活习惯等后天因素,探求大学生中医体质类型形成与后天生活因素的相关性。方法:采用随机抽样的方法,抽取兰州市3所高校419名大学生,采用标准化的9种中医体质量表调查法辨识学生中医体质。结果:平和体质占13.6%,偏颇体质占86.4%;偏颇体质中居于前3位的是阴虚质、气虚质、阳虚质。结论:高校大学生以偏颇体质居多,阴虚质、气虚质是其常见偏颇体质。在校大学生偏颇体质中阴虚质与睡眠时间、饮酒、便秘、失眠4大因素呈正相关,气虚质与精神压力、失眠2因素呈正相关。     

高水平消毒后消化内镜钳道中二甲硅油残留情况及对内镜检查视野的影响

 目的 分析消化内镜高水平消毒后钳道中二甲硅油残留情况及对内镜检查视野的影响。方法 分别用无菌纯净水或低、中、高浓度(0.5%,1%,3%)二甲硅油冲洗医院10条胃肠内镜钳道。经过严格清洗及高水平消毒后使用SteriCam管道镜检查内镜钳道中的液体残留情况,并检测钳道液滴的三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)生物发光值。结果 使用中浓度(液滴13.47±5.64, ATP值22.58±8.12)和高浓度(液滴17.30±6.61, ATP值24.00±10.60)二甲硅油冲洗钳道内液滴及ATP生物发光值,显著高于低浓度(液滴5.81±2.77, ATP值15.56±6.37)或无菌纯净水(液滴6.30±3.52, ATP值10.97±4.84),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尽量选择低浓度二甲硅油液体使用,当使用高浓度二甲硅油后要进行2个循环的洗消或适当延长洗消时间。     

急性期住院患者护理依赖性评估工具的汉化及信效度检验

目的汉化英文版急性期住院患者护理依赖性评估工具(INICIARE)并在脑卒中患者中验证中文版评估工具的信效度。方法基于Brislin翻译模型对英文版INICIARE进行翻译、文化调适及2轮专家函询,选取320例急性期脑卒中住院患者对评估工具进行信度和效度检验。结果 2轮函询的专家积极性为94.44%与100%、协调系数为0.360与0.373、权威系数为0.908与0.926;形成的中文版INICIARE包含14个方面共57个条目,其各维度与总体Cronbach′sα系数为0.838～0.985,折半信度为0.836～0.976,重测信度为0.778～0.973,达到显著性水平(P0.01);内容效度I-CVI为0.880～1.000,S-CVI为0.990。结论中文版INICIARE内容涵盖全面,可靠性较强,信效度良好,能较好、较全面地评估急性期脑卒中住院患者在生理、功能、心理、社会等方面的护理依赖程度。     

急性多颗粒早幼粒型白血病——附14例报告

急性多颗粒早幼粒型白血病(Acute Hypergranular Promyelocytic Leukaemia,简称AHPL)为急性粒细胞型白血病的一种特殊类型。1957年,本病首先由Hillestad报告,其后国外陆续有报告。1976年法、美、英三国白血病协作组Bennet等将本病列为急性粒细胞型白血病第三型,即M_3。本病的特点是:起病急,病程进展迅速,出血倾向严重,预后差,骨髓中有大量的颗粒多的异常早幼粒细胞。本文总结了我院自1975～1979年住院的14例AHPL,并对其临床表现、实验室检查及治疗进行了分析。