2型糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化危险因素分析

目的探讨糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化的危险因素。方法98例2型糖尿病患者接受颈动脉及下肢动脉彩色超声检查,依据有无动脉粥样硬化病变将患者分为病变组46例及对照组52例。分析糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化与糖尿病病程、年龄、SBP、DBP、BMI、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a[Lp（a）]、纤维蛋白原（Fib）、尿微量白蛋白（UMA）的相关性。结果病变组的年龄、SBP、LDL-C、UMA、糖尿病病程、性别、TC、ApoB与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。SBP、LDL-C、UMA、糖尿病病程、性别是糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化的独立危险因素。结论防治糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制,尤其应注意血糖、SBP、LDL-C、UMA的控制。     

延续护理在出院2型糖尿病患者血糖控制中的应用

目的 探讨延续护理对出院2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法 将86例出院2型糖尿病患者随机分成实验组和对照组各43例,实验组由教育护士提供出院后延续护理,对照组接受常规出院教育.观察干预后2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbAlc)3个代谢指标值及自护行为能力改变情况.结果 干预后实验组空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc控制方面优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组自护行为能力比较,各项差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 延续护理能够改善出院2型糖尿病患者血糖控制情况,提高患者的自护行为能力,利于患者采取健康促进行为.     

苏州工业园区2008年体检人群代谢疾病调查

近年来，随着经济的发展，人们生活方式的改变，脂肪肝、血脂异常、糖尿病、高血压病、高尿酸血症等代谢性疾病的患病率逐年升高，已成为当今危害人类健康、耗费大量医疗资源的主要慢性疾病。我院地处苏州工业园区，是年轻的经济快速发展的新移民地区。为了解该地区人群代谢性疾病状况，我们对我院2008年度体检人员体检数据分析报道如下。     

快速康复外科理念下补气活血汤对腰椎间盘突出症术后患者腰椎功能的影响研究

目的:探究快速康复外科(ERAS)理念下加用补气活血汤对腰椎间盘突出症单节段患者术后腰椎功能的影响作用。方法:研究对象为单节段腰椎间盘突出症患者144例。所有患者均行标准单节段TLIF手术。对照组参照2017年国内发布的脊柱外科ERAS专家共识,对围手术期进行积极干预管理; 观察组在此基础上加用补气活血汤。对两组患者术后的首次通气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、总住院时间、术后当天及术后第3天血清IL-6、TNF-α等指标进行比较,并在术前和术后3个月应用JOA腰椎功能评分及Roland morris腰痛失能问卷(RMQ)对腰椎功能和生活质量进行评价比较。结果:观察组术后首次通气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后当天血清IL-6、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)、两组患者术后第3天血清IL-6、TNF-α水平显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后JOA评分和生活质量评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后JOA评分和生活质量评分高于同时期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论:在ERAS理念下对围手术期进行积极干预管理的基础上,加用补气活血汤能能够更好地改善患者围术期应激反应,促进患者术后腰椎功能和生活质量的提高。     

甲状腺激素与抑郁症发病的相关性分析

目的探究甲状腺激素水平和抑郁症之间的关系。方法从我院2017年12月～2018年12月选取60例抑郁症患者,同时同期选取60位健康者,将抑郁症患者作为观察组,健康者作为对照组,对比两组的促甲状腺激素(TSH)水平、四碘甲状腺原氨酸(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)。对HAMD评定各因子进行Person相关分析。结果观察组和对照组的TSH没有明显差异(P0.05),观察组的FT3、FT4明显低于对照组(P0.05)。观察组不同年龄的FT3均比对照组低(P0.05)。观察组不同病程患者的FT3,均明显比对照组低(P0.05),病程为12～24个月、24～60个月的患者,FT4明显比对照组低(P0.05)。患者的TSH和HAMD总分、病程呈现正相关。患者的病程与阻滞因子呈现负相关,与FT3正相关。结论抑郁症患者与正常人在甲状腺功能方面存在差异,甲状腺激素可能参与抑郁症的发病。     

少数民族地区农村中学生性健康知识与教育现状调查及对策研究

目的 了解少数民族地区农村中学生性健康知识、态度、行为现状,为开展青少年性教育提供参考。方法 于2023年5—7月,选取大理白族自治州3个县4所中学的337名学生为研究对象,采用自制问卷展开横断面调查。结果 学生性健康知识维度得分率为34.1%,态度维度得分率为54.3%,行为维度得分率为55.5%。女生对女性健康知识的掌握程度高于男生。男生出现遗精的平均年龄为（13.00±2.01）岁,女生月经初潮的平均年龄为（12.00±1.45）岁,女生出现青春期生理现象的时间比男生早。中学生获取性健康知识的途径依次是教师讲授、家长介绍、网络媒体宣传。结论 少数民族地区农村中学生性健康知识水平偏低,男女生在性健康知识的掌握程度上存在差异,中学生性发育提前趋势明显,开展适龄、科学的性教育刻不容缓。     

两种胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床比较

目的:比较门冬胰岛素30和精蛋白锌赖脯胰岛素25治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将住院的2型糖尿病患者71例随机分组,治疗2周。第一组46例,给予门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射;第二组25例,给予精蛋白锌赖脯胰岛素25早晚餐前皮下注射,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白等指标,制定相同血糖达标值,比较两组胰岛素类似物的用量和疗效。结果:两组治疗后血糖较治疗前均明显下降(P<0.01),精蛋白锌赖脯胰岛素25晚餐前用量比门冬胰岛素30用量明显减少(P<0.01)。结论:精蛋白锌赖脯胰岛素25对空腹血糖控制更有效。     

EBUS-TBNA标本检测荧光定量TB-PCR对纵隔淋巴结核的诊断价值

目的研究荧光定量TB-PCR法检测超声支气管镜引导下经支气管透壁针吸活检(EBUS-TBNA)标本的临床应用价值。 方法对2017年01月至2018年06月在我院呼吸内镜中心接受EBUS-TBNA检测的65例患者的临床资料进行回顾性分析,比较病理检查和病理检查联合荧光定量TB-PCR检测法对临床诊断纵膈淋巴结结核的敏感性、特异性和准确性。 结果病理检查对纵膈淋巴结核的敏感性、特异性、准确性分别是75%、83.3%、78.9%,而荧光定量TB-PCR法联合病理学检查对纵膈淋巴结核诊断的敏感性、特异性、准确率分别为90.5%、100%、94.4%。 结论针对EBUS-TBNA标本,采用病理学检查联合荧光定量TB-PCR检测法能够明显提高诊断淋巴结结核的敏感性、特异性、准确性,有利于结节病和纵隔结核、非结核分枝杆菌病的鉴别,具有很高的临床应用价值。