心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌158例

肺癌若已侵犯到心包或心包外肺动静脉 ,按一般手术方法已不能切除 ,从心包内处理肺血管能提高中晚期肺癌的切除率。手术治疗 3 45例中晚期肺癌中 ,有 15 8例常规手术不能切除 ,通过心包内处理肺血管既切除了肿瘤又能在直视下清除纵隔淋巴结 ,提高了切除率和生存率。通过回顾性分析的结果提示 ,对中晚期肺癌心包内处理肺血管行肺癌切除是有效的方法     

肺硬化性血管瘤（附17例临床分析）

肺硬化性血管瘤（附１７例临床分析）杨宝岭副主任医师金锋，张洪福山东省胸科医院（２５００１２）肺硬化性血管瘤（ｐｕｌｍｏｎａｒｙＳｃｌｅｒｏｓｉｎｇＨｅｍａｎｇｉｏｍａ简称ＰＳＨ）较为少见，ｌａｇｅ于１９２３年首先报道，国内仅见少数个案报告［１，２，３...     

X线胸片阴性的早期支气管鳞癌的诊断和外科治疗

目的 探讨X线胸片阴性的早期支气管鳞癌的诊断和外科治疗。方法 对27例手术证实的早期支气管鳞状细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 27例中男21例；痰中带血23例，Brinkman指数≥600年支18例。纤维支气管镜检查：发现支气管肿物19例，13例黏膜异常变化，9例见到血迹，5例支气管狭窄，2例未见异常。CT检查：13例发现肿物，9例发现支气管内病变。肺叶切除19例，袖状肺叶切除和全肺切除各3例，支气管节段切除2例。术后3年生存率100％，5年生存率94％，10年生存率82％。结论 纤维支气管镜检查是确定X线胸片阴性的早期支气管鳞癌部位的重要方法，在确诊后即应进行手术治疗，疗效良好。     

肺腺癌外科治疗168例分析

对168例外科治疗肺腺癌病人分析，认为肺腺癌分化程度低，转移早，放疗、化疗效果差，手术治疗效果良好。常规肺叶切除加淋巴结清扫是常用术式；全肺切除并发症多，生活质量差，长期生存者少；气管、支气管袖状切除加淋巴结清扫术应多考虑，术中N2清除能明显提高5年生存率。对于术前已知为T3病人或术中发现已达T3者，手术切除应慎重，因这些病人无论手术否，均无长期生存者。     

胸壁结核术后复发的再手术治疗

对49例胸壁结核术后复发患者进行再手术治疗。分析其复发原因，并总结再手术治疗的经验体会。     

外科治疗肺结核670例

目的 :探讨外科治疗肺结核的重要性及手术适应证。方法 :对 6 70例患者进行不同术式肺切除术和 (或 )胸廓成形术 ,并进行抗痨抗炎和支持治疗。结果 :6 6 3例Ⅰ期手术治愈 ,2例术后因呼吸衰竭死亡 ,5例为支气管胸膜瘘 ,其中 4例经纤维支气管镜采用纤维蛋白胶粘堵瘘口愈合 ,1例经Ⅱ期手术带蒂肌肉覆盖支气管残端治愈。结论 :外科手术是经内科 6个月以上治疗无效的重要方法。     

心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌158例

肺癌若已侵犯到心包或心包外肺动静脉，按一般手术方法已不能切除，从心包内处理肺血管能提高中晚期肺癌的切除率，手术治疗345例中晚期肺癌中，有158例常规手术不能切除，通过心包内处理肺血管既切除了肿瘤又能在直视下清除纵隔淋巴结，提高了切除率和生存率，通过回顾性分析的结果提示，对中晚期肺癌心包内处理肺血管行肺部切除是有效的方法。     

自发性气血胸的外科治疗

对４０例自发性气血胸患者施行剖胸手术,其中气胸２６例,血胸６例,血气胸８例。手术方式为肺大泡切除术和粘连带凝切术３５例,肺段、肺叶切除术各２例,全肺切除术１例;同期行肺纤维板剥脱术６例。全部病例均施行胸膜固定术。结果显示,自发性气血胸的主要致病原因是肺大泡破裂和（或）粘连带撕脱。本组除２例术后并发复张性肺水肿外,临床效果均满意,随访５年无复发者。提示９０％以上的自发性气血胸患者需行外科手术,根据原