化疗患者院内感染相关因素分析及防范对策

恶性肿瘤患者是院内感染的高发人群，病人实施化疗后，免疫力进一步下降，更易诱发感染，因此探讨影响化疗患者院内感染因素以及提出防治对策，对延长生命及提高生活质量具有重要的意义。本文对我院化疗后发生院内感染的252例患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

带蒂联合皮瓣移植修复上肢广泛软组织缺损

目的 探讨上肢广泛软组织缺损皮瓣修复方法的选择.方法 12例肘部、前臂及腕掌部高压电烧伤、热压伤及碾压伤患者,清创后4例应用背阔肌肌皮瓣与髂腰部皮瓣联合修复,将背阔肌肌皮瓣部分形成岛状,胸背血管蒂通过腋窝,上臂内侧皮下,髂腰部皮瓣部分以旋髂浅血管为蒂,皮瓣的蒂部形成皮管,位于腹股沟处,3周后再行断蒂;2例背阔肌肌皮瓣与侧胸皮瓣联合,将胸背动静脉游离出置于侧胸皮瓣内后形成皮管.蒂部位于侧胸上部;6例以巨大胸腹部联合皮瓣带蒂转移修复,以脐旁血管及肋间血管外侧皮支为轴,形成巨大皮瓣包绕前臂环形创面.结果 1例皮瓣远端局限坏死2 cm及皮瓣下感染,余全部成活,效果满意.结论 上肢创伤广泛软组织缺损,早期清创,应用带蒂联合皮瓣、肌皮瓣修复是一种简单、安全、可靠的方法.     

进展期胃癌D式手术与预后关系的临床研究

根据胃癌的生物学行为选择合理的手术范围及手术的根治彻底性,直接关系到胃癌病人的预后,其中腹主动脉旁淋巴结(No(16))清扫有重要意义.     

肿瘤病人对疾病有关信息的需求及影响因素调查分析

随着我国疾病谱的改变 ,肿瘤病人逐渐增多 ,病人对健康知识的需求不断增长。为了了解肿瘤病人对疾病有关信息的需求 ,为临床进行健康教育提供可靠依据。我们对我科1998年 2月至 1999年 2月的 170例肿瘤病人进行了问卷调查 ,并将结果及其影响因素进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1一般资料本组病例为 1998年 2月至 1999年 2月在我科住院已明确诊断的肿瘤病人 170例 ,其中男 10 4例 ,女 6 6例 ;年龄最大84岁 ,最小 17岁 ;文化程度 :小学 40例 ,初中 45例 ,高中 49例 ,大学 36例 ;已婚 12 4例 ,未婚或丧偶 46例 ;在职 6 8例无业或退休 10 2…     

陆绵绵教授辨证治疗急性内眼病经验

急性内眼病包括视网膜出血、脉络膜出血、玻璃体积血、视神经乳头炎及脉络膜视网膜炎等等，可由多种原因引起。其病大多来势较猛，视力下降明显，甚至失明，若不及时治疗多预后不良。南京中医药大学附属医院眼科陆绵绵教授，从医50载，学验俱丰，对急性内眼病的治疗有其独到之处，他强调对于急性内眼病首先要诊断明确，然后采用局部与全身辨证相结合进行辨证论治。陆教授根据多年经验总结，对急性内眼病主要从瘀证、热证和湿证进行辨治。现将其经验介绍如下：     

中医药辩证治疗Rieger型中心性渗出性脉络膜视网膜炎

对２２例Ｒｉｅｇｅｒ型中心性渗出性脉络膜视网膜炎，以眼局部辩证结合病程分期口服中药为主进行治疗，进行期以清热凉血止血，退行期以活血化瘀，静止期以化痰软坚，后期补益肝肾。经平均五个月治程，治后平均视力０．５３，黄斑部出血和渗出吸收，遗留疤痕。随访一年以上７例，其中５例黄斑原病灶又有出血及渗血。作者对本症的诊断治疗和预后作了探讨。     

北京市居民吸烟、运动、居住情况与呼吸道传染病患病关系的分析

目的了解北京市居民吸烟、运动、居住情况与呼吸道传染病患病关系,为制定呼吸道传染病预防和控制提供参考依据。方法根据分层整群随机抽样的方法,在北京市随机抽取12岁及以上的城乡居民5594人,使用问卷进行面对面的入户调查。结果北京市居民吸烟、运动、居住情况与是否患呼吸道疾病在8个方面有统计学意义。结论吸烟较多、运动较少、居住和工作环境封闭者容易得呼吸道疾病。因此,有关部门应加强健康教育力度,提高居民对呼吸道疾病的重视程度,使得居民能主动地改善吸烟、运动、居住条件,以预防呼吸道疾病的发生。     

北京市低收入群体妇女乳腺疾病调查

目的:了解北京市低收入群体女性乳腺疾病患病现状,探讨该人群乳腺疾病筛查的可行方法,为该人群乳腺疾病一级预防实施提供借鉴经验。方法:采用目的抽样方式对北京市郊区及在京流动人口妇女开展乳腺疾病健康讲座,同时做乳腺体检和问卷调查。结果:调查的1 247例妇女中患有不同类型乳腺疾病者470例,患病率37.7%,其中乳腺增生占93.1%。25~44岁是乳腺疾病的高发年龄段。年龄与乳腺疾病的发生风险增加有关,OR值=1.325(95%CI:1.142~1.533),文化程度与疾病的发生呈负相关(OR=0.621,95%CI:0.576~0.726)。结论:低收入群体妇女的乳腺疾病患病率与北京市平均水平接近,患病高发年龄段为25~44岁,该人群中文化程度为保护因素。该人群得到健康知识与筛查较为困难,应开展高效低成本的定期检测以及乳腺防病防癌知识的普及教育,以利于乳腺疾病的防治。     

全国社区卫生服务现状调查--研究背景与设计

为了保证2003年全国社区卫生服务现状抽样调查的真实性、可靠性，本课题组在文献复习的基础上，组织专家反复讨论，设计出一套研究方案，对具体实施情况提出了严格的质量控制措施，并对调查员培训等情况进行了详细的规定。