后路钉棒内固定加椎间植骨治疗腰椎不稳症75例分析

目的探讨后路椎弓根钉内固定加椎间融合术治疗退变性腰椎不稳症的效果。方法对75例退变性腰椎不稳症行后路椎体间融合和相应节段椎弓根钉内固定术。结果 75例经14~30个月随访,优良率88%。结论后路椎弓根钉内固定加椎间融合术是治疗退变性腰椎不稳症的有效手术方式。     

解剖型胫骨髓内钉与普通交锁髓内钉治疗胫骨骨不连的疗效比较

目的对比解剖型胫骨髓内钉(ETN)与普通交锁髓内钉在治疗胫骨骨不连方面的效果及差异。方法将胫骨骨折不愈合32例随机分为两组,分别采用ETN及普通交锁髓内钉固定。比较两者在术中出血量、平均住院时间、平均骨折愈合时间、疗效评分等指标上的差异,并进行统计学处理。结果患者获得随访7~12个月。ETN组与普通交锁髓内钉组骨折愈合时间分别为(28±0.7)周和(34±0.3)周,差异具有统计学意义;综合疗效评分ETN组明显优于普通交锁髓内钉组,差异有统计学意义。结论 ETN比普通交锁髓内钉在治疗胫骨骨折不愈合方面有着更多的优势。     

前路病灶清除植骨融合内固定治疗颈椎结核

目的 探讨前路病灶清除植骨融合内固定治疗颈椎结核的临床疗效.方法 采用前路病灶清除自体髂骨植骨融合内固定治疗18例颈椎结核患者.记录并发症情况.比较手术前后疼痛VAS评分、JOA评分.采用ECK融合分级标准评价植骨融合情况并观察颈椎融合节段高度.结果 患者均获得随访,时间12～38个月.围手术期无食管损伤、深静脉血栓等...     

椎间盘镜下治疗极外侧腰椎间盘突出手术35例分析

目的探讨椎间盘镜下治疗极外侧型腰椎间盘突出症的效果。方法将确诊为极外侧型腰椎间盘突出症患者,采取椎间盘镜下关节突入路或横突间入路摘除突出的髓核。结果患者随访10个月～3a,优良率为91.3%,取得了满意的疗效。结论椎间盘镜下治疗极外侧型腰椎间盘突出症是一种有效地治疗手段。     

后路椎间盘镜下治疗隐匿型腰椎间盘突出症20例

腰椎间盘突出症是临床骨科的常见病和多发病,而隐匿型腰椎间盘突出较为特殊,通常是指突出的髓核组织在椎体后缘后面,后纵韧带前面,在临床上较为少见,常规影像学检查也不易检查到,极易造成漏诊或误诊。本科自2007年至2010年采用显微内窥镜下腰椎间盘切除术（MED术）治疗腰椎间盘突出症300余例,其中隐匿型腰椎间盘突出症20例,效果较好,报道如下。     

胫骨髓内钉联合阻挡钉治疗胫骨干骺端骨折

目的探讨胫骨髓内钉联合阻挡钉治疗胫骨干骺端骨折的临床效果。方法自2009年9月至2012年3月收治的胫骨干骺端骨折中,采用胫骨髓内钉联合阻挡钉治疗的37例病例,进行回顾性分析。其中男26例,女11例;年龄24~65岁,平均41岁。开放骨折2例;胫骨近端骨折14例,远端骨折23例。结果患者均获随访10~22个月,平均15个月。骨折均获得愈合,无感染,无骨不连。愈合时间4~7个月,平均5.2个月。术后骨折端对位、对线良好,在冠状面和矢状面成角均小于5°。根据Johner-Wruhs临床评分,优32例,良4例,可1例,优良率为97.3%。结论胫骨髓内钉联合阻挡钉,对于胫骨干骺端骨折是一种有效的治疗方式,减少了骨不连的发生,提高了内固定的稳定性。     

＂三点式＂微创小切口重睑成形术90例分析

目的：介绍一种简便有效、恢复快的微创切开重睑成形术,详细阐述该手术的要点,重睑成形术遵循的原则等.方法：术前灵活定位,局麻下行三点各长约5 mm切口,去除睑板上缘下部分眼轮匝肌及睑板前软组织,将三点切口皮肤与睑板固定.结果：采用三点式微创小切口切开重睑90例,效果满意.结论：三点式微创小切口切开重睑术,创伤小、恢复快,是一种值得推广的手术方法.术中严重无菌操作,重睑宽度适可,宁窄勿宽.     

术后腰椎间盘炎8例分析

腰椎间盘炎常分为原发性及继发性两种,术后腰椎间盘炎往往在临床上更为多见.虽然脊柱手术引发的椎间盘炎发病率较低,但其后果较为严重,给患者带来巨大痛苦.本院对自2005年至今的8例术后椎间盘炎病例进行回顾性分析,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男5例,女3例,平均年龄48岁,均为腰椎间盘髓核摘除术后患者,其中2例行腰椎间盘镜手术,6例为合并钉棒内固定手术患者,病变间隙L4～53例,L5～S1的5例.所有患者术前均常规检查血尿常规、生化、胸片等未见感染病灶,术后常规应用抗生素治疗.最早为术后3d出现椎间盘炎症状,最晚为术后半个月,患者可出现低热,但均不超过38.0℃.患者腰部剧烈疼痛,呈痉挛性,改变体位时明显.1.2方法 所有患者均行血常规、血沉、C反应蛋白及MRI检查,联合应用三代头孢、万古霉素等抗生素2～3周.治疗期间严格卧床制动,必要时适当给予少量皮质激素,以缓解症状.