脉搏波传导速度与血压、血脂、血糖关系的临床观察

<正>血管壁结构和功能的改变是心、脑血管病变的主要病理学基础,早期识别动脉病变有助于早期诊断和防治并发症。而脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)是能准确反映动脉血管病变的早期指标。由于其具有简便、有效、经济,且是一种非侵入性检测指     

降低糖尿病患者平均住院日

浙江省台州医院为一所地市级三级甲等医院，根据医院综合实力及所处周边环境，医院确定2003—2005年为“质量服务年”，将“全院平均住院日降低1天”作为2004年度质量工作的主要目标之一。围绕这一目标，医院内分泌科希望运用六西格玛方法，降低本科室平均住院日。根据糖尿病患者相对较多(占住院病人总数70％)，平均住院日相对较长的特点，决定选择糖尿病病种作为六西格玛项目的主要实施对象。     

蛋白质组学及其在心脏研究中的应用进展

蛋白质组学是在基因组学发展的基础上形成的新兴学科。近年来,在心脏蛋白质组学领域的深入研究,对阐明心脏疾病相关的细胞病变机制、诊断治疗有重要意义。     

药物洗脱支架植入后抗血小板治疗对预后的影响

目的观察冠心病患者药物洗脱支架植入后应用抗血小板药物的情况及其与预后的关系。方法调查150例冠心病患者药物洗脱支架植入后应用抗血小板药物的情况,并对主要心脏不良事件进行随访分析。结果平均随访时间(30.3±15.1)个月,术后98.7%患者应用阿司匹林,应用时间平均(19.3±7.2)月;术后99.3%患者应用氯吡格雷,应用时间平均(8.6±4.7)月;随访1年后,阿司匹林及氯吡咯雷应用率分别为88.7%及85.3%,随访2年后,阿司匹林及氯吡咯雷应用率为52.7%及3.3%,随访期间25.3%患者完全停用抗血小板治疗。完全停止抗血小板药物的患者主要心脏不良事件明显增加(18.4%vs4.5%,P0.05)。结论冠心病患者药物洗脱支架植入后长期有效的抗血小板治疗有助于降低主要心脏不良事件。     

美托洛尔治疗室性早搏46例结果分析

β肾上腺素能受体阻滞剂在临床上较早用于室性早搏治疗,因其负性变时性及变力性限帛了使用范围。本文统计并分析了46例美托洛尔(metoprolol)治疗良性或潜在恶生的室性早搏的结果,探讨如何提高其治疗效果。1 临床资料1.1 一般资料 选择1995年4月至1997年4月本院经心电图及动态心电图确定为室性早搏得46例。男30例,女16例,年龄13～76岁,平均45岁。对有严重心力衰竭,房室传导阻滞,严重窦性心动过缓(心率<50次/分钟),严重肝、肾疾病患者均不选入,并排除一周内用     

氯丙嗪治疗室性早搏1例

1 病例介绍 患者女性,31岁。因反复心悸1年,于1997年8月11日入院。患者1年前受刺激后出现心悸,持续10余分钟缓解。此后心悸反复出现,于受惊、恐怖时多见,情绪稳定症状消失。过去无脑炎、颅脑外伤、高血压和心脏病史。     

冠心病并发糖尿病患者血同型半胱氨酸以及铜水平的相关性研究

目的探讨冠心病(CHD)并发糖尿病(DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、铜(Cu)的水平及二者的相关性。方法以31例CHD并发2型DM患者(DM组)为研究对象,以同期不并发DM的CHD患者36例为对照组(非DM组),另选择健康对照组30例,测定外周血Hcy、Cu浓度、体质指数和血脂。结果DM组血Hcy、Cu[分别为(18.8±3.5)、(21.1±3.8)μmol/L]高于健康对照组[分别为(10.7±2.3)、(16.8±2.7)μmol/L](P<0.01)和非DM组[分别为(15.6±1.9)、(14.8±2.2)μmol/L],均P<0.05;非DM组Hcy高于健康对照组(P<0.01),而Cu水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHD并发DM组患者血Hcy与Cu呈正相关(P<0.01)。结论高Hcy致DM患者发生冠状动脉硬化可能与Cu的协同作用有关。     

静脉注射心律平治疗顽固性室性早搏的疗效观察

顽固性室性早搏临床用药往往效果不佳。 1 997年 5月～ 1 998年 2月 ,笔者对 2 2例顽固性室性早搏患者采用心律平静脉注射加口服维持的方法治疗 ,有效率达 86.4% ,疗效明显。临床资料一、一般资料选择心悸病史在 2年以上 ,经常规心电图及动态心电图确定为室性早搏 ,并经 2种以上抗心律失常药物治疗无效的住院患者 ,共 44例。排除严重心力衰竭、传导阻滞、严重窦性心动过缓 (心率 <50次/分 ) ,并排除严重肝、肾疾病及电解质紊乱者 ,1周内用过抗心律失常药物者除外。将患者随机分成两组 :A组 2 2例 ,年龄 1 3～ 78岁 ,平均 45.1岁 ,Lown分级 …     

骨质疏松患者健康教育效果评价

目的：探讨健康教育对骨质疏松患者的骨量影响及其意义。方法选择浙江省台州医院健康体检的中老年人群中骨密度测定为骨质疏松的260人，随机分成观察组130人和对照组130人。观察组给予口服阿仑磷酸盐（70 mg/周，1年）、碳酸钙600 mg及维生素D 125 ID（1次/d，1年）及健康教育；对照组给予同样的药物治疗。治疗前后两组均测量腰椎及股骨颈骨密度。结果1年后，观察组及对照组各有118和120人得到随访。与对照组比较，观察组患者腰椎和股骨颈骨量均有明显增加，差异均有统计学意义（ P〈0.05）。结论持续1年的健康教育能明显提高患者自我管理能力并维持良好的生活方式，有效地防止和延缓中老年骨质疏松患者的骨量丢失。     

文化程度对老年急性心肌梗死患者疾病认知水平的影响

目的观察老年急性心肌梗死（AMI）患者的受教育程度对患者疾病认知水平的影响。方法采用自行设计的调查表对80例急性心肌梗死患者认知水平进行调查,按患者文化程度不同分为初中组、中专组、大专组,比较三组患者认知水平的差异。结果大专组患者对AMI的危险因素完全理解率分别为：饮食70％、体质量50％、吸烟70％、运动40％、血脂50％、血压80％、血糖50％,明显高于中专组的38％、33％、47％、38％、42％、71％、42％和初中组的22％、18％、48％、16％、14％、45％、18％（均P〈0．05）;大专组对AMI的疾病认知程度明显高于中专组和初中组（均P〈0．05）。结论受教育程度与老年AMI患者疾病认知水平密切相关。