健脾益肾，养血活血法治疗老年功能性出血33例

健脾益肾，养血活血法治疗老年功能性出血３３例黑龙江中医研究院刘天胤，张文芬黑龙江武警总队医院杜丹黑龙江中医学院张福玲老年功能性出血在临床上一般４５岁以后的老年妇女中较为常见。其临床表现为经量增多，持续不断，甚至大量出血、淋漓不止。伴有倦怠乏力、头晕目...     

小切口皮下剥离修剪法治疗腋臭疗效观察

目的探讨小切口皮下剥离修剪法治疗腋臭的疗效。方法局麻下于腋顶部由前至后一条皮肤皱折线设计2～3cm切口。皮下组织浅层分离至腋毛区外1cm，剪去皮瓣上的脂肪组织、毛囊及汗腺组织，形成类似全厚皮的皮瓣，开窗引流，必要时置橡皮引流条，“8”字形绷带加压包扎。结果经临床71例．患青手术观察，随访1个月至2年，痊愈率90．1％，总有效率100％。切口瘢痕不明显且隐蔽。结论小切口皮下剥离修剪法是一种疗效确切，瘢痕不明显，并发症少的腋臭治疗方法。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫的疗效

脑卒中患者约2/3遗留功能障碍,其中最常见的是偏瘫,及时有效地康复治疗能促进运动功能的恢复,改善生活能力.为探讨早期康复介入对脑卒中患者上下肢功能和日常生活活动能力的影响,我们对122例脑卒中患者进行了观察研究.     

miR-193a靶向调控HOTAIR对前列腺癌细胞活力及侵袭能力的影响

目的探讨miR-193a通过靶向调控长链非编码RNA-Hox基因的反义基因间RNA(HOTAIR)对前列腺癌细胞活力及侵袭能力的影响。方法体外培养正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌(Pca)细胞DU145、PC3细胞株,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测三组细胞的miR-193a及HOTAIR表达量。以慢病毒为载体构建过表达miR-193a的DU145、PC3细胞株,并设立阴性对照组,采用qRT-PCR法检测转染后细胞的HOTAIR的表达水平,CCK-8法检测细胞活力,Transwell法检测细胞侵袭能力。结果与正常前腺上皮细胞株相比,DU145中miR-193a的相对表达量约为42%,PC3中miR-193a相对表达量约为27%,DU145中HOTAIR表达上调约2.6倍,PC3中HOTAIR表达上调约4.2倍,差异均有统计学意义(P0.05);成功转染过表达mR-193a后,与阴性对照组比较,DU145中miR-193a表达量上q调2.4倍,PC3中miR-193a表达量上调3.1倍,DU145中HOTAIR相对表达量约为41%,PC3中HOTAIR相对表达量为30%,差异均有统计学意义(P0.05)。DU145细胞株转染miR-193a后,细胞穿膜次数为(72.31±11.54),对照组细胞穿膜次数为(116.63±26.74),差异有统计学意义(P0.05);PC3细胞株转染miR-193a后,细胞穿膜次数为(67.16±10.38),对照组细胞穿膜次数为(145.61±21.94),差异有统计学意义(P0.01)。结论 miR-193a可以抑制体外前列腺癌细胞长链非编码基因HOTAIR的表达,降低细胞活力及侵袭能力,对于前列腺癌的治疗提供了新的思路。     

420例腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期护理

目的总结经腹腔镜下行胆囊切除术（LC）围手术期的护理体会。方法通过大量的临床实践,总结出腹腔镜胆囊切除术围手术期的临床护理措施和护理经验。结果患者全部顺利地实施了LC术,术后恢复良好,并痊愈出院。结论通过手术前护理访视,可以加深护患之间的关系,消除了患者的紧张情绪,高质量的围手术护理,提高了手术质量和促进了患者的恢复。     

苦辛去实法治疗小儿外感发热疗效观察

目的:观察苦辛去实法治疗小儿外感发热的疗效。方法:100例诊断为外感发热风热犯表证的患儿均以微苦微辛轻以去实为法,口服中药汤剂治疗,并随症加减,3天为1个疗程。结果:痊愈81例,显效16例,有效2例,无效1例,总有效率99%。结论:微苦微辛轻以去实法治疗小儿外感发热疗效满意。     

膀胱冲洗的研究进展

膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法，是留置导尿时尿路管理措施。由于长期留置导尿患者的伴随性尿路感染几乎达院内获得性感染的40％，同时也增加了医疗费用，因而，膀胱冲洗技术的应用研究越来越受到临床护理工作者的重视。现就膀胱冲洗应用研究进展综述如下。     

HBsAg阳性孕产妇IL28B基因多态性与HBV宫内感染发生风险关联性分析

目的探究HBsAg阳性孕产妇白细胞介素28B(IL28B)基因多态性(SNP)与发生HBV宫内感染的关联性。方法选取单胎足月HBsAg阳性孕产妇为研究对象,并根据是否发生HBV宫内感染分为感染组(658例)与未感染组(1342例),另以542例正常孕妇为对照组。采用四引物扩增受阻突变体系聚合酶链反应(ARMS-PCR)检测IL28B rs8099917位点基因型,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测并比较IL28B rs8099917位点各基因型患者血清IL-17、IL-21、IL-4、转化生长因子-β1(TGF-β1)、γ干扰素(IFN-γ)水平,采用Logistic法分析IL28B rs8099917位点基因型与发生HBV宫内感染的关系。结果 IL28B rs8099917位点存在野生型纯合子TT型、突变杂合子TG型、突变纯合子GG型,且各组中IL28B基因型分布均符合Hardy-weinberg平衡定律。感染组G等位基因频率显著高于T等位基因频率(P0.05),而未感染组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);与未感染组、对照组比较,感染组血清IL-17、IL-21、TGF-β1、IL-4水平均显著升高(P0.05),其中TG与GG型显著高于TT型(P0.05),且GG型显著高于TG型(P0.05),而IFN-γ水平显著降低(P0.05),且GG型显著低于TG与TT型(P0.05),但未感染组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。Logistic分析显示GG基因型为HBV宫内感染发生的危险因素。结论 HBsAg阳性孕产妇IL28B SNP与HBV宫内感染有关,GG基因型可增加HBV宫内感染发生风险。     

预后营养指数与微型营养评估表对老年急性脑梗死患者营养状况的评估效果比较

目的 比较预后营养指数(PNI)和微型营养评估表(MNA)对老年急性脑梗死患者营养状况的评估效果.方法 收集120例老年急性脑梗死患者的基线资料,以患者3个月时的预后作为终点绘制PNI的受试者工作特征(ROC)曲线,确定PNI最佳截断值并分组,再应用PNI、MNA分别对患者进行营养评估,并与人体测量学指标、生化指标、功能状态指标进行相关性分析,最后评价PNI、MNA方法的一致性.结果 PNI最佳截断值为50.375.120例患者中,PNI评估为营养不良者50例(41.7％),MNA评估为营养不良者57例(47.5％).PNI与MNA评估的营养不良组或营养正常组在年龄、体质量、手臂围、小腿围、体质量减轻、体质量指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及总淋巴细胞计数、总蛋白方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2种方法的一致性验证结果显示,PNI与MNA具有高度一致性(κ=0.647).结论 PNI与MNA对老年急性脑梗死患者营养状况具有高度一致的评估效果,其中PNI更为客观,而MNA更为主观.