Hippo通路与乳腺癌发生发展的作用研究进展与应用前景

在发病率逐年增高和死亡率居高不下的全球大背景下,乳腺癌一直是科研领域的研究热点。Hippo通路广泛涉及了从乳腺正常发育至乳腺癌发生发展、侵袭转移及耐药等一系列过程。该综述以乳腺癌总人群发病特征及Hippo通路发展历程为背景,围绕肿瘤干细胞、上皮-间质转化及凋亡三方面介绍了Hippo通路对乳腺癌肿瘤表型的调控,最后从临床应用前景上做出展望,介绍了Hippo通路成分对乳腺癌患者的预后作用及可能提供的药物治疗靶点。     

紧密型医联体总额付费的探索和建议

目的:对典型的紧密型医联体总额付费的特点和存在的主要问题进行分析梳理。方法:通过实地调研、专家访谈、查阅相关政策文件或信息,对5省7市的紧密型医联体的医保支付进行了比较分析和SWOT分析;通过对医疗机构医保从业人员的调查问卷。结果:对紧密型医联体实行总额付费,在总额预算、结余分配和精细化管理方面还存在不同认识和操作不一的情况。结论:紧密型医联体总额付费,关键要科学预算总额,充分理解支付方式改革和总额预算的关系、建立医保管理部门与医疗机构的磋商和培训机制和相应配套制度要跟上,信息互联互通等。     

新生猪缺氧缺血性脑损伤早期DTI与AQP-4的相关性

目的 探讨扩散张量成像(DTI)对诊断缺氧缺血性脑损伤早期脑水肿的应用价值及其与AQP-4的相关性.方法 制备新生猪缺氧缺血性脑损伤模型30头,按缺氧缺血后时间2,6,12,24,48,72 h平均分为六组;假手术组5头.观察两组各时间点的DTI及AQP-4表达的时程变化.结果 在新纹状体区域,细胞水肿持续至72 h,ADC值减低,在24 h达最低值,与对照组相比差异有统计学意义(F=27.42,P<0.05);ADC值与AQP-4免疫组化OD值变化呈线性正相关(r=0.875,P<0.05).在周围脑实质区域,缺氧缺血后6 h出现细胞毒性水肿,而后至72 h血管源性水肿占主导,ADC值短暂下降后升高,48 h达到最高值并与对照组相比差异有统计学意义(F=50.25,P<0.05);ADC值与OD值变化趋势一致,但差异无统计学意义(r=0.505,P＞0.05).FA值逐渐减低.结论 DTI能够监测缺氧缺血性脑损伤早期脑水肿的变化过程;ADC值变化与AQP-4表达变化相关.