对一次性医用耗材规范化管理的初步探讨

随着我国整体国民经济的提高及医学科学的发展,医院所采用的一次性医用器材已广泛应用于临床医疗及护理工作中,给医院工作带来诸多方便,且有效地预防、控制了医院感染。然而,一次性医用耗材从生产至临床应用涉及多个环节,且各个环节的质控结果均可直接影响使用对象的健康或导致     

2013年陕西省铜川市健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的 了解陕西省铜川市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为消除麻疹提供依据。方法 4区(县)随机抽取9个年龄组366份血样。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量检测麻疹IgG抗体。结果 2013年铜川市健康人群麻疹抗体阳性率为97.27%,几何平均浓度(GMC)为1794.05 mIU/ml。不同区(县)、城市与农村间平均GMC差异均有统计学意义,7~岁平均GMC显著低于1~、3~和15岁组。与2007年相比,全人群麻疹抗体阳性率明显升高。结论 铜川市健康人群麻疹抗体水平较高,近期不会出现麻疹流行。但4区(县)计划免疫工作发展不平衡,应加强农村和薄弱地区的免疫规划工作。建议加强麻疹疫情监测,适时对7~岁重点人群进行麻疹疫苗的应急接种及查漏补种工作。     

牙髓炎成牙本质细胞P2X7受体表达意义

目的探讨成牙本质细胞中P2X7受体(P2X7R)表达在牙髓炎发病及病情进展中的意义。方法取轻度牙髓炎、重度牙髓炎患者和健康者第三磨牙各20例,采用Real-time PCR法检测P2X7R mRNA表达水平,采用Western blotting法检测P2X7R蛋白表达水平;另采用ELISA法检测上述第三磨牙供者的血清样本中IL-1β、IL-6和TNF-α等炎症因子水平。结果按健康组、轻度牙髓炎组、重度牙髓炎组的顺序,第三磨牙成牙本质细胞中P2X7R mRNA和蛋白表达水平均显著增高,患者血清中IL-1β、IL-6的水平显著增高;轻度牙髓炎患者血清中TNF-α与健康人比较,显著升高(P<0.05);但重度牙髓炎患者与轻度牙髓炎患者比较,血清中TNF-α则显著降低(P<0.05)。在轻度牙髓炎患者中,P2X7R mRNA表达与IL-1β水平显著正相关(P<0.05),P2X7R蛋白表达与IL-1β、IL-6和TNF-α水平均呈正相关(P<0.05);在重度牙髓炎患者,P2X7R mRNA表达与IL-1β和IL-6水平均呈正相关(P<0.05),P2X7R蛋白表达与IL-1β和IL-6水平均呈正相关(P<0.05)。结论成牙本质细胞P2X7R表达在牙髓炎发病和病情进展过程中表达增高,且该过程伴随IL-1β、IL-6和TNF-α等炎症因子表达增加。     

血清总胆红素常规系统测量结果的正确度评价

血清总胆红素(total bilirubin,T-Bil)在临床实验室测量频率较高。目前,我国临床检验领域不同T-Bil测量方法的室间变异可达150%(30μmol/L)[1],给临床诊断和治疗带来很大困惑。理论上讲T-Bil是化学定义明确的小分子,可溯源至SI单位,溯源途径明确。按ISO17511[2]规定,T-Bil测量结果应溯源至T-Bil参考方法[3]。本研究尝试采用"与T-Bil参考方法比较"的方法评价在自动生化分析仪上建立的两种血清T-Bil常规系统测量结果的正确度,现报道如下。     

内镜细胞刷几种低温灭菌方法的实验研究

目的：探讨几种低温灭菌方法对内镜细胞刷的灭菌效果。方法：内镜细胞刷浸染枯草杆菌黑色变种芽孢（ATCC9372），干燥后分别经戊二醛浸泡3h、4h、5h，戊二醛熏蒸3h、5h和环氧乙烷灭菌处理．采样培养7d。结果：内镜细胞刷经戊二醛浸泡3h、4h不能完全杀灭细胞刷污染的枯草杆菌黑色变种芽孢，浸泡5h，则可完全杀灭芽孢，达到灭菌合格；经戊二醛熏蒸3h、5h，不能完全杀灭细胞刷污染的枯草杆菌黑色变种芽孢；经环氧乙烷灭菌，能完全杀灭细胞刷污染的枯草杆菌黑色变种芽孢，达到灭菌合格。结论：戊二醛浸泡5h灭菌和环氧乙烷气体灭菌可有效杀灭内镜细胞刷污染的细菌芽孢，达到灭菌效果。     

苁蓉冲剂对正常大鼠勃起功能及一氧化氮合酶的影响

目的：研究苁蓉冲剂对正常大鼠勃起功能及一氧化氮合酶的影响。方法：Wistar雄性大鼠50只，采用随机化原则分成5组，即正常对照组、阳性对照组、苁蓉冲剂大剂量组、苁蓉冲剂中剂量组、苁蓉冲剂小剂量组。各给药组动物每天上午给药一次，连续7d。于末次给药后一小时，称动物体重，处死动物，迅速取下整条阴茎组织，分离周围皮肤及结缔组织，称重。     

雷贝拉唑四联疗法治疗活动期胃溃疡疗效分析

目的研究并讨论针对活动期胃溃疡患者,施以雷贝拉唑四联疗法加以治疗的临床效果。方法对80例活动期胃溃疡患者临床资料抽取进行回顾性分析,均为曲阜市人民医院2018年1月~2020年1月期间纳入,按照治疗方法不同分为对照组(n=40,奥美拉唑为主的四联疗法)与观察组(n=40,雷贝拉唑为主的四联疗法),对两组的不良反应发生率、溃疡直径及临床疗效进行对比。结果观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组的临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组的溃疡直径同比治疗前及对照组均大幅缩短(P<0.05)。结论针对活动期胃溃疡患者,施以雷贝拉唑为主的四联疗法加以有效治疗,患者不良反应发生率明显降低的同时溃疡直径大幅缩短,具备更强的药物安全性及临床效果。     

内镜细胞刷清洗与灭菌方法的现场模拟试验研究

目的 比较内镜细胞刷不同清洗和灭菌方法的效果,探讨有效的清洗、灭菌方法.方法 枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞和血液制成混悬液,将细胞刷浸染,模拟临床使用造成的混合污染,干燥后采用手工清洗、超声机清洗、多酶洗液+手工清洗、多酶洗液+超声机清洗,再分别采用戊二醛浸泡5、10 h,戊二醛熏蒸5 h、环氧乙烷灭菌柜进行灭菌,对清洗样本进行隐血试验(OB试验)和细菌培养.结果 清洗效果:多酶洗液+超声机清洗效果最好,OB试验阳性率最低、芽胞清除率为99.90%,单纯手工清洗效果最差,OB阳性率为56.67%、芽胞清除率最低为90.87%;灭菌效果:环氧乙烷灭菌柜和戊二醛浸泡10 h灭菌,所有样本无菌生长;戊二醛浸泡5 h灭菌,未清洗样本仍有菌生长,清洗后可达灭菌合格;戊二醛熏蒸5 h均有菌生长,灭菌不合格.结论 清洗可提高灭菌合格率,对混合污染内镜细胞刷,多酶洗液+超声机清洗是最有效的清洗方法,灭菌方法可采用环氧乙烷灭菌柜或戊二醛浸泡10 h.     

免费龋齿充填干预对上海嘉定区学龄前儿童乳牙龋病的影响

目的:为上海市嘉定区儿童口腔预防工作提供基线资料,明确嘉定区儿童中浅度龋齿免费充填活动的效果.方法:使用整体抽样方法,对2所经济条件、生活环境相似的幼儿园中的918名儿童连续观察3 a.一所幼儿园连续3年免费充填中、浅度龋齿,一所幼儿园作为对照.采用SPSS20.0软件包对数据进行r检验.结果:基线时2所幼儿园患龋率、龋均(dft)、龋蚀严重度指数(CSI)均无显著差异.经过3年干预,2组幼儿园儿童患龋率、dft、CSI均有显著差异.经过3年干预,干预组幼儿患龋率(43.90％)、dft(2.86)、CSI(7.34)均显著低于对照组(64.08％、3.51、10.17).结论:免费充填干预提高了儿童龋病充填率,降低了患龋率、龋均、CSI,早期抑制了龋病的发展.