头颈部针灸按摩治疗颈型眩晕30例

颈型眩晕是眩晕型颈椎病的主要表现。以椎-基底动脉痉挛、供血不足、颅内缺氧为主要病理机制,兼有头痛、恶心、甚至猝倒等症状。我们2000年3月～2002年9月以头颈部针灸加按摩治疗本病,取得满意效果。现报告如下。     

脑磁图在大脑感觉运动功能区占位性病变患者中的应用

目的：探讨脑磁图（MEG）在大脑皮层感觉、运动功能区占位性病变患者中的应用价值.方法：对81例大脑皮层感觉和（或）运动功能区及其附近占位性病变患者,应用151信道全头型MEG系统,通过电流刺激正中神经和胫神经确定上、下肢体感皮层的位置,运动皮层分别通过双手食指按压键盘引起的MEG反应来定位.术前将磁源性影像（MSI）通过神经影像导航进行三维重建,了解相应功能区与病变的解剖关系,设计手术入路.感觉功能区病变患者和运动功能区不能确定的患者术中通过电刺激正中神经（或胫神经内踝）使用皮层电极于拟定的中央沟前后的皮层记录体感诱发电位（CSEP）,依据中央沟前后皮层记录到的CSEP具有极性反转的特征来确定中央沟.其中8例患者通过对指运动行功能磁共振（fMRI）检查,在术中唤醒状态下通过电刺激大脑皮层确定运动功能区.结果：81例患者全部定位出感觉功能区,75例患者定位出运动功能区,6例患者因功能障碍或配合差运动功能区不能定位.术后1例患者病变对侧肢体运动障碍加重,其余80例患者无感觉、运动功能损害.结论：术前行MEG功能区定位有助于医生选择合适的手术入路和避免术中损伤脑功能区皮质,最大限度地保护神经功能,减少手术伤残率,提高手术疗效.     

VEEG在难治性癫痫术前致痫灶定位中的价值

目的 探讨视频脑电图(VEEG)、单光子发射计算断层扫描(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)技术在术前进行致痫灶定位中的价值.方法 175例手术治疗的难治性癫痫患者,术前全部行VEEG检查,59例行VEEG +蝶骨电极记录,46例行PET致痫灶定位,61例行SPECT定位.并与术中皮层脑电图(ECoG)的结果进行比较.结果 术前VEEG定位、VEEG+蝶骨电极记录、PET检查及SPECT检查与术中ECoG致痫灶定位符合率分别为67.42%、74.57%、54.84%和52.45%.结论 VEEG在致痫灶定位中有重要的价值;对于颞叶内侧深部癫痫而言,术前以VEEG +蝶骨电极记录定位更为准确.     

睡眠多导生理记录仪在临床监测中的护理

睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAS）是具有潜在危险的常见病症，临床表现为反复发作的严重打鼾、呼吸暂停，低通气、低氧血症和白天嗜睡。除导致或加重呼吸衰竭外，还是脑血管意外，心肌梗塞、高血压病的重要危险因素之一。尽早合理诊治，可明显提高患着生活质量，提高患者存活率。随着健康意识提高，睡眠呼吸障碍日益受到临床重视。     

慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞激活诱导的细胞死亡

目的　研究慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞 (PBL T)激活诱导细胞死亡 (AICD)的发生情况 ,探讨AICD在慢性乙型肝炎发病机制中的作用。方法　采用免疫磁珠技术负性分离 14例慢性乙型肝炎患者和 9例正常人PBL T ,应用抗CD3单克隆抗体、佛波醇 (PMA)及离子霉素 (iono mycin)体外诱导细胞活化 ;采用脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP切口末端标记 (TUNEL)染色观察凋亡情况并用流式细胞仪检测凋亡率。结果　慢性乙型肝炎患者诱导组PBL T凋亡率为 (16.73±0 .99) % ,明显高于未诱导组 (9.74± 1.14 ) % ,P <0 .0 1。无论是否诱导 ,患者PBL T的凋亡率均高于健康人。培养上清液中IFN γ浓度与T细胞凋亡率成负相关 (P <0 .0 1) ,而各组IL 10的浓度差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　慢性乙型肝炎患者PBL T存在AICD现象 ,并且可能是造成HBV持续感染的重要原因     

重症肝炎伴皮质盲2例

<正> 临床资料例1,女,24岁。头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力3天。尿黄,精神障碍两天,在当地医院以肝坏死介绍我院就诊。于1988年10月5日入院,入院时病人意识不清,血压15/10KPa,T36℃ P90次/分,查体不合     

丽珠风、α-干扰素及丽珠风联合α-干扰素抗乙肝病毒疗效观察

目的　观察丽珠风 (Famciclovir)抗乙肝病毒疗效。方法　将慢性乙肝患者 5 0例随机分为丽珠风治疗组(组 1) 30例 ,α 干扰素治疗组 (组 2 ) 13例 ,丽株风与α 干扰素联合治疗组 (组 3) 7例。组 1:丽珠风 5 0 0mg口服 ,每日 3次 ,疗程 16周 ;组 2 :α 干扰素 30 0万单位 ,肌注 ,每日 1次 ,半月后隔日 1次 ,疗程 16周 ;组 3:口服丽珠风 ,同时肌注α 干扰素 ,用法及疗程同组 1、2。结果　组 1、2、3HBeAg、HBV DNA阴转率分别为 4 2 .3% ,36 .7% ,38.5 % ,15 .4 % ,71.4 % ,5 7.1% ;抗 HBe阳转率分别为 4 0 .0 % ,15 .4 % ,5 7.1%。组 3与组 2、1比差异显著 ,P <0 .0 5。组 1、2疗效相似。结论　丽珠风有较强的抗乙肝病毒作用 ,丽珠风与α 干扰素联合效果更佳     

伤寒导致急性肾功能衰竭（附2例报告）

伤寒导致急性肾功能衰竭（附２例报告）二院传染科李明荣，岳蓓伤寒病目前仍然是传染病领域的常见病和多发病，占我科每年收治病人总数的１０．８％，但由伤寒所导致的肾功能衰竭并不多见。本文将伤寒导致急性肾功能衰竭２例报告如下。病例１女性，３７岁，１９９４年９月...     

脑电图与脑磁图联合定位下多种术式联合处理Lennox-Gastaut综合征1例

Lennox-Gastaut综合征为年龄相关性癫痫,多发生在3~8岁,患者智能发育迟滞,发作形式多样并且频繁,发作间歇期脑电图表现为2Hz的棘慢复合波发放,预后差,为儿童期难治性癫痫,我科在脑电图与脑磁图联合定位下多种术式联合处理Lennox-Gastaut综合征所致的难治性癫痫1例,效果良好,现报告如下。