影响糖尿病足坏疽愈合的因素及针对性护理研究

目的探讨针对影响糖尿病肢端坏疽患者愈合因素进行针对性的护理。方法在600例糖尿病足坏疽住院患者中随机抽取168例分成2组,根据2组患者血浆蛋白、动脉硬化下肢血流量、微循环障碍程度、患足骨质破坏情况、缺乏糖尿病足坏疽的防治知识进行分析,找出影响愈合的因素,并做好针对性的护理工作。结果168例糖尿病足坏疽患者,下肢血流量、足背动脉搏动及甲襞微循环比较,2组差异有显著性意义(P<0.05);2组足坏疽合并肾病、骨质破坏和血红蛋白改变情况比较,2组差异有显著性意义(P<0.05)。结论根据糖尿病足坏疽患者影响愈合的因素,进行针对性的护理,加快了糖尿病足坏疽患者的愈合速度,同时综合治疗有利于糖尿病足坏疽的早日愈合,可以减少截肢,提高了糖尿病足坏疽患者的生活质量。     

Hangman骨折的诊断与治疗

目的探讨Hangman骨折的病理特点、临床表现、诊断以及治疗方案的选择。方法收集19例Hangman骨折的临床资料,男15例,女4例,分析其损伤机制、影像学表现、骨折分型及治疗方法的选择。结果手术治疗11例,非手术治疗8例;2例失访,17例得到随访,时间为6～36个月,结果为骨折均愈合或植骨均融合。结论X线片、CT扫描及MRI检查是Hangman骨折必要的诊断措施;Ⅰ型行非手术治疗而愈,Ⅱ型根据复位情况考虑行手术或非手术治疗,合并有C2～3急性椎间盘突出损伤颈髓的Ⅱ型和ⅡA型骨折以及Ⅲ型骨折则应行手术治疗。     

葎草多糖的分离纯化及组成分析

目的对葎草多糖的提取、分离纯化和单糖的组成进行了分析。方法葎草经热水提取乙醇沉淀得多糖组品(HSW),经脱蛋白、透析、DEAE纤-维素柱和Sephadex G-100层析进行纯化,纯化多糖通过色谱等方法进行分析。结果粗多糖主要含HSW 1、HSW 2、HSW 3、HSW 4四个组分。结论各组分经高效凝胶色谱、薄层层析、气相色谱等分析得知:HSW 1由葡萄糖(G lu)、半乳糖(G al)组成,其摩尔比为1.00∶0.21,HSW 2~3均由鼠李糖(Rha)、阿拉伯糖(A ra)、甘露糖(M an)、葡萄糖(G lu)、半乳糖(G al),其摩尔比分别是0.73∶0.99∶0.69∶0.80∶1.00及0.51∶0.31∶0.48∶1.00∶0.45,HSW 4主要由甘露糖(M an)、葡萄糖(G lu)、半乳糖(G al),其摩尔比1∶0.42,为草多糖更深的研究打下了基础。     

新时期军队医院卫勤保障工作之我见

根据军队医院当前任务、体制与工作要求,探讨如何建设强有力的应急保障队伍。采取搞好思想教育、强化战备观念、发挥军人主力军作用,加强对非现役文职人员及合同护士的军人素质培养,强化技术训练等。通过强化教育,认真组织,全员培训,提高了卫勤保障能力。强有力的思想教育,针对性的全员培训,能提高应急战备能力。     

1例生长抑素治疗老年杜氏病诱发低血糖的护理

<正>Dieulafoy病(Dieulafoy disease,DD)简称杜氏病,又称胃黏膜下恒径小动脉破裂出血,是一种少见的上消化道出血性疾病[1],主要表现为间歇性、反复性呕血或柏油样便。有效地控制出血和预防再出血是治疗本病的关键,研究表明,内镜下金属钛夹止血法是针对杜氏病出血的有效方法[1]。文献指出,应用生长抑素治疗上消化道出血能减少胃蛋白酶、胃酸、胃泌素的分泌,显著降低内脏器官出血情况,还能降低门静脉压     

三种生长因子对人胚半月板细胞增殖及细胞表型的影响

目的研究碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）、转化生长因子β1（transforming growth factorβ1,TGF-β1）、胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor1,IGF-1）单独或联合作用于人胚半月板细胞,探讨半月板组织工程种子细胞大量扩增最佳作用组合及浓度。方法无菌条件下取健康妇女意外流产并自愿捐献的4个月人胚半月板,体外分离、培养半月板纤维软骨细胞,用Ⅱ型胶原免疫组织化学染色和Aggrecan免疫荧光染色检测其性状。取第3代细胞贴壁后使用血清饥饿法同步化细胞,加入IGF-1（1、10、50、100μg/L）、TGF-β1（0.1、1.0、5.0、10.0、50.0μg/L）、bFGF（5、10、50、100、200μg/L）作用于半月板细胞,每样本设8个复孔和阴性对照组,分别于作用后48h和72h采用MTT法检测软骨细胞增殖情况,以确定各生长因子最佳效应浓度。同法设7个组,每组8个复孔,分别为：阴性对照组、bFGF最佳效应浓度组（50μg/L）、TGF-β1最佳效应浓度组（5μg/L）、IGF-1最佳效应浓度组（50μg/L）、bFGF和TGF-β1最佳效应浓度联用组、bFGF和IGF-1最佳效应浓度联用组、TGF-β1和IGF-1最佳效应浓度联用组,48h和72h用MTT比色法得出吸光度（A）值并分析软骨细胞的增殖效应。结果第3代半月板细胞扩增前后细胞均表达Ⅱ型胶原和Aggrecan蛋白。48h和72h50μg/L IGF-1,5μg/L TGF-β1及50μg/L bFGF浓度组与对照组相比均具有促细胞增殖作用,且差异有统计学意义（P〈0.05）;此即为各生长因子最佳效应浓度。生长因子联用：bFGF50μg/L与IGF-150μg/L联用、IGF-150μg/L与TGF-β15μg/L联用具有协同效应,差异有统计学意义（P〈0.05）;bFGF50μg/L与TGF-β15μg/L联用无协同效应,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论bFGF、TGF-β1、IGF-1单独使用均可体外扩增人胚半月板细胞,最佳效应浓度联用时bFGF/IGF-1、IGF-1/TGF-β1的扩增效果优于各自单独使用,可用于体外大量扩增种子细胞。     

以腹腔积液为主要表现的特发性嗜酸粒细胞增多症1例报告

<正>特发性嗜酸粒细胞增多症(Idiopathic hypereosinophilic syndrome,IHES)亦称播散性嗜酸粒细胞增多症(Disseminated eosinophilic disease),是一组原因不明的嗜酸粒细胞持续增多(>1.50×109)6个月以上,且伴随1个或多个内脏器官功能不良及损伤。回顾性分析天津市宝坻区人民医院确诊的1例以腹腔积液为主要表现的特发性嗜酸粒细胞增多症患者临床资料。现报告     

陪护纠纷的原因分析及防范对策

目的 分析陪护人员与病人及家属之间产生纠纷的原因,正确认识陪护纠纷的特点,完善医院管理,采取积极的应对措施,减少和避免陪护与病人间冲突的发生,提高陪护工作质量.方法 分析2009年1-10月间发生的146起陪护纠纷事件.结果 在陪护纠纷中,陪护员、病人及家属任何一方的责任都是不可忽视的.结论 完善陪护人员管理制度,不断提高其素质,能使陪护人员更好地为病人和社会服务.     

不同的炮制方法对山茱萸多糖的含量影响

目的 对不同炮制品中山茱萸多糖的总糖、糖醛酸、蛋白质含量等进行分析.方法 山茱萸多糖提取分离后,通过分光光度法进行测定.结果 酒蒸品多糖得率最高,清蒸品多糖中总糖最高,盐蒸品多糖中糖醛酸最高,醋蒸品多糖中蛋白质最高.结论 不同的炮制对山茱萸多糖的含量有明显的影响.