B型超声诊断胎盘肿瘤1例

孕妇,２６岁,初孕。因停经５个月来院检查胎儿发育情况。使用３．５ＭＨｚ探头,常规腹部超声扫查示：脐左探及一完整胎儿头颅光环,双顶径约４．７ｃｍ,胎心搏动规律,脊柱四肢排列规整,胎盘位于子宫后壁,羊水量最深处约８．６ｃｍ,于羊膜囊内,孕妇脐右下探及一约...     

颈外静脉套管输液抢救低血容量性休克患者的护理观察

外科临床中低血容量性休克常见,如发现和处理不及时,病情急剧加重,转变为不可逆的阶段可导致死亡.抗此类休克最根本的措施是尽快恢复有效循环血容量,即补足血容量.过去采用2路或2路以上头皮针静脉输液补充血容量,易致液体外渗,破坏血管,甚至导致组织坏死,更严重的是延误抢救时机,降低抢救成功率.1999年10月至2001年12月,我院采用颈外静脉套管输液抢救低血容量性休克59例,效果显著,现报告如下.     

肺癌脑转移16例手术治疗

我院1990-2000年共收治肺癌合并脑转移病人39例.其中16例行肺切除加脑转移瘤切除,取得了良好疗效,现报告如下.     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的:探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法与疗效.方法:对32例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数,同时给予正确的人工气道护理,严密观察病情变化,强化生命体征监护,给予营养支持,做好心理及各项基础护理,观察通气前后患者血气变化.结果:本组患者经积极治疗,治愈29例,机械通气时间为1-14d,平均3d,住院天数8-26d,平均13d;机械通气前后血气分析比较有极显著性差异(P<0.01).结论:机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.     

不同起搏房室传导间期对右室起搏比例影响的临床观察

目的评估起搏器程控不同起搏房室传导间期减少右心室起搏的临床疗效和安全性。方法因病态窦房结综合征而植入Medtronic双腔起搏器的患者35例,将AVD程控为长于静息时PR间期30 ms,及AVD程控为固定长间期310 ms组。观察患者心房心室的起搏阈值、感知、导线阻抗的变化、心房心室起搏比例、房颤、心功能状态等情况3个月。并与起搏器默认AVD组进行比较。结果 AVD长于静息时PR间期30ms组心室起搏比例为20.6%,明显低于默认AVD组,比例52.5%,差异有统计学意义(P<0.05),AVD为固定长间期310 ms组心室起搏比例6.25%,明显低于默认AVD组及AVD长于静息时PR间期30 ms组,差异有统计学意义(P<0.05),未观察到与起搏器有关的不良作用。结论对于植入了无最小化心室起搏功能的起搏器的患者,可尽量采用延长起搏房室传导间期的方法鼓励自身窦性心搏下传或心房起搏经房室结下传,达到减少右心室起搏百分比目的,从而减少右室心尖部起搏的不良作用。但要注意过长的AV间期使二尖瓣早期关闭,限制了舒张期充盈时间对心功能的影响,其安全范围仍需进一步的远期观察。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的：探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法与疗效。方法：对32例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数，同时给予正确的人工气道护理，严密观察病情变化，强化生命体征监护，给予营养支持，做好心理及各项基础护理，观察通气前后患者血气变化。结果：本组患者经积极治疗，治愈29例，机械通气时间为1～14d，平均3d，住院天数8—26d，平均13d；机械通气前后血气分析比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节，加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率，减少并发症，促进患者早日康复。     

清胰汤灌肠对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生的预防

[目的]探讨清胰汤保留灌肠预防内窥镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)致术后胰腺炎(postoperative pancreatitis,PEP)及高淀粉酶血症的临床疗效.[方法]将73例拟行ERCP术的患者随机分为对照组36例,中药组37例,对照组给予西药常规治疗,中药组在此基础上加用清胰汤保留灌肠.检测2组患者术前、术后血清淀粉酶水平,观察2组术后高淀粉酶血症和PEP的发生情况、血清淀粉酶恢复正常的时间和临床症状缓解的时间.[结果]中药组ERCP术后高淀粉酶血症和PEP发生率明显低于对照组,血清淀粉酶恢复正常的时间和临床症状缓解的时间亦明显短于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05);中药组ERCP术后不同时间血清淀粉酶水平明显均低于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).[结论]ERCP术后患者在西药常规治疗基础上加用清胰汤保留灌肠对预防ERCP致PEP及高淀粉酶血症发生的效果明显优于单用西医治疗.     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的:探讨产妇产后疼痛的原因及护理方法.方法:根据国际上常用的MeGill疼痛问卷法,总结887例产妇的疼痛情况,分析致产妇产后疼痛的原因,并提出相应护理对策.结果:造成产妇产后疼痛的原因主要有切口疼痛420例(47.35%)、产后宫缩痛183例(20.63%)、肌肉酸痛199例(22.44%)、产后痔痛53例(5.89%)、乳房胀痛38例(4.28%).其中疼痛程度主要为1～2级,1级为516例(58.17%),2级353例(39.80%),3级24例(2.71%).结论:在护理产后产妇的过程中,根据其产后疼痛的原因、程度,提供相应的护理对策,可促进产妇身心健康,提高母乳喂养.