蓝激光成像技术在上消化道早癌中的诊断价值

目的探讨蓝激光成像技术在上消化道早癌中的诊断价值。方法选取80例上消化道可疑病变病例作为本次研究对象,分为对照组和研究组,各40例,对照组给予传统的消化系统内窥镜进行诊断,研究组给予蓝激光成像技术,比较两组图像辨识度、诊断确诊率。结果研究组图像辨识度(9.30±0.23)分,高于对照组(7.45±0.56)分,对比差异有统计学意义(P0.05);研究组诊断确诊率(92.50%)高于对照组(75.00%),对比差异有统计学意义(P0.05)。结论蓝激光成像技术在上消化道早癌中的诊断价值显著,图像辨识度高于传统的内窥镜,也可提高上消化道早癌诊断确诊率。     

P27蛋白及DNA倍体不同表达与结肠癌临床病理学特征的关系

目的研究P27蛋白及DNA倍体水平的不同表达与结肠癌临床病理学特征之间的关系。方法应用免疫组化方法检测P27蛋白在130例结肠癌中的表达水平;应用流式细胞术测定130例结肠癌患者癌细胞DNA相对含量,并分析P27蛋白、DNA倍体与结肠癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期的关系。结果 P27蛋白在癌组织中低表达,DNA异倍体高表达,两者在结肠癌组织与癌旁组织中的表达均有显著性差异(P<0.0 5);P27蛋白与Dukes分期、肿瘤恶性程度有关(P<0.05)。结论 P27蛋白及DNA倍体水平不同的表达与结肠癌的发生、发展有明显的关系,可作为结肠癌临床分期和预后的监测指标之一。     

超声内镜在活检胃MALT淋巴瘤诊断中的价值

MALT型淋巴瘤是淋巴结外最常见的一种低度恶性B细胞淋巴瘤。胃的MALT型淋巴瘤约占结外淋巴瘤的30％～50％,好发于50岁以上老年人,发病高峰在70岁左右,临床表现无特异性,主要为上腹部隐痛不适,腹胀。该病内镜下难与胃癌、巨大肥厚性胃炎及良性胃溃疡相鉴别,所以病理活检极为重要。但是经常活检经常回报是阴性的,这样给早期镜下诊断造成了困难^[1]。本文旨在分析超声内镜对38例经放射学和胃镜检查怀疑、而多次活检为阴性的胃MALT淋巴瘤的检查结果,以评估其在胃MALT淋巴瘤的诊断中的价值。     

内镜下注射硬化剂与组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张的治疗效果分析

目的:研究并分析内镜下注射硬化剂与组织黏合剂对食管胃底静脉曲张的临床治疗效果。方法:选择食管胃底静脉曲张患者118例,分为对照组与观察组,每组59例,对照组运用单纯的内镜下组织硬化剂注射的方式进行治疗,观察组运用内镜下注射硬化剂与组织黏合剂的方式进行治疗,对比上述两组患者的临床疗效与不良反应发生率等。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于食管胃底静脉曲张患者而言,运用内镜下注射硬化剂与组织黏合剂的方式进行治疗十分安全,其临床疗效具有显著优越性,值得进行更为深入与广泛的推广。     

结肠癌DNA倍体及p27蛋白表达的意义

目的 探讨DNA倍体及p27蛋白表达在结肠肠癌发生发展中的生物学意义.方法 采用免疫组化法对62例正常大肠组织及68例大肠癌组织p27蛋白及DNA倍体的表达及其与临床病理学特征的关系进行分析,并分析p27蛋白表达与DNA倍体的关系.结果 p27在正常结肠组织中的表达率为100%,而在结肠癌组织中的表达率为52.5%,两者有显著性差异(P<0.05).正常组织中均为DNA二倍体,结肠癌组织中异倍体为66.2%.结论 p27蛋白和DNA倍体的不同表达与结肠癌的临床病理学特征密切相关,可能是预测大肠癌预后的重要指标.     

内镜下止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血（Ⅱb）再出血率的临床观察

目的探讨内镜下金属夹联合注射治疗去血痂止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血再出血的治疗有效性。方法上消化道出血,无活动性出血,出血后24～48h内急诊胃镜检查,内镜下观察有血痂的84例患者随机分为内镜下去血痂止血治疗组及内镜下无治疗组,两组患者均进行常规消化道溃疡的保守治疗,并随访1个月。结果内镜下去血痂止血治疗组30d内的再出血率仅为4.7%（2/43）,而未采取内镜下去血痂止血治疗的患者组再出血率为24.4%（10/41）,两组比较P〈0.05。结论对于非静脉曲张性上消化道出血分期在血凝块形成而无活动性出血的患者行内镜下去血痂止血治疗明显降低患者的上消化道再出血率。     

立普妥对冠心病患者C-反应蛋白的影响

目的观察立普妥（阿托法他汀）治疗冠心病患者C-反应蛋白的变化,以了解立普妥的非调脂作用。方法70例冠心病患者随机分成常规治疗组（未服任何调脂药）,立普妥治疗组（服立普妥10 mg/d）,测定治疗前后C-反应蛋白（CRP）及胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白（LDL-C）的变化。结果治疗组治疗前后CRP及血脂各组成分差异均有统计学意义。结论在冠心病治疗中,使用立普妥治疗,除可明显降低血脂水平外,还可短期内安全有效地降低血浆CRP水平,可有效减少冠心病事件发生,改善预后。     

内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石207例分析

目的：探讨内镜下乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石的效果与价值。方法：对行内镜治疗胆总管结石207例的临床资料进行分析。结果：确诊为胆总管结石并经内镜行乳头括约肌切开术者199例,成功率为96.1%;取石成功190例,成功率为95.5%。EST术后发生急性胰腺炎者10例,高淀粉酶血症者35例,少量出血者15例,无肠穿孔、大出血及死亡等并发症。结论：内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石安全、有效,患者痛苦小,值得临床推广。     

瑞巴派特保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察瑞巴派特保留灌肠联合5-氨基水杨酸口服对溃疡性结肠炎的疗效。方法128例患者随机分为瑞巴派特治疗组、思密达治疗组和对照组。瑞巴派特治疗组应用瑞巴派特保留灌肠联合5-氨基水杨酸口服治疗,思密达治疗组应用思密达保留灌肠联合5-氨基水杨酸口服治疗,对照组采用5-氨基水杨酸口服治疗。结果瑞巴派特灌肠治疗组总有效率90.69%,明显高于思密达治疗组（总有效率82.5%）及对照组（总有效率68.88%,P〈0.05）。结论瑞巴派特保留灌肠联合5-氨基水杨酸口服对溃疡性结肠炎的疗效优于思密达灌肠治疗及传统治疗。     

脂肪因子在评估急性胰腺炎预后价值中的探讨

目的脂肪因子在急性胰腺炎发病机制中的作用及对预后评估的价值。方法重型急性胰腺炎(SAP)患者14例。轻型急性胰腺炎(MAP)患者62例,检测两组血清中抵抗素、瘦素、脂联素、C反应蛋白和APACHEⅡ评分。结果抵抗素,瘦素及C反应蛋白在SAP组、MAP组之间存在显著差异(P0.05)。SAP组在APACEII评分和MODS患病率明显高于MAP组。MAP组抵抗素和瘦素水平较高的8例发展为重症胰腺炎,在入院24 h并未见CRP的明显增高,其中3例出现多系统器官衰竭。结论监测急性胰腺炎患者血清抵抗素、瘦素、CRP对评估急性胰腺炎的严重程度、早期预警MODS和评估患者预后方面有一定的临床应用价值,脂肪细胞因子的改变能够在CRP并未发生明显变化前出现,早期提示轻型胰腺炎的恶化。