高血压肾病患者血清胎球蛋白A水平与血管钙化的关系

正血管钙化是慢性肾脏病患者常见的并发症之一,是导致其心血管事件发生和猝死的重要原因。在慢性肾脏病病因中,高血压肾病已成为第三位,而高血压可以导致动脉血管硬化,引起心血管事件发生,有研究表明动脉血管硬化是机体异位钙化的最常见部位[1,2]。因此,研究高血压肾病患者中血管钙化具有重要意义。血管钙化是由多因素参与的主动调节过程,调节机制比较复杂,主要调节机制为钙化激活和钙化抑制,分别由相应的因子参与。胎球蛋白A就是钙化抑制因子之一,对异位     

瘢痕子宫再妊娠的临床分析

目的 对瘢痕子宫再妊娠的分娩方式进行探讨。方法 选取本院收治的85例瘢痕子宫再妊娠孕妇作为研究对象,对其分娩方式进行观察分析。结果 72例再次行剖宫产,剖宫产率为84.7%;剖宫产术者的住院时间明显长于阴道分娩者(P<0.05);阴道分娩者的出血量明显少于剖宫产的出血量(P<0.05);行剖宫产术和阴道分娩的新生儿窒息率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对瘢痕子宫再妊娠的孕妇首先要选择阴道试产,严密观察各项指标,进而有效提高阴道分娩率,降低再剖宫产率。     

维持性透析患者的微炎症状态

微炎症状态是影响透析患者预后的重要因素之一。本文阐述了透析与炎症的关系,以及微炎症在透析患者病程中的作用。     

血透患者锁骨下静脉穿刺留置导管异位经验总结

以往的研究报道了各种深静脉穿刺留置导管的优缺点及常见的并发症，临床工作中作发现发生锁骨下静脉穿刺留置导管异位的并不少见，现将解放军总医院第一附属医院2002--2004年346例锁骨下静脉穿刺的病例资料总结如下。     

高通量血液透析对血清铁调素水平变化的影响及相关因素分析

目的 观察维持性血液透析患者高通量透析治疗后血清铁调素（Hepcidin）水平的变化,并探讨相关影响因素.方法 维持性血液透析患者40例,高通量透析治疗12月.分别于0月、2月、6月、12月采血,检测血清Hepcidin、铁代谢相关指标、贫血指标及炎症指标超敏C反应蛋白（hs-CRP）.采用Pearson相关和多元回归方法分析血清铁调素与其它指标的相关性. 结果 高通量透析后各时间点血清Hepcidin水平均显著高于0月（P＜0.01）.铁蛋白、hs-CRP与Hepcidin水平变化趋势大致相符.Pearson相关分析显示,Hepcidin与血清铁、转铁蛋白铁饱和度、铁蛋白、hs-CRP和β2微球蛋白呈正相关（r=0.164、P＜0.05,r=0.168、P＜0.05,r=0.173、P＜0.05,r=0.204、P＜0.01,r=0.692、P＜0.01）.多元回归显示,高通量透析治疗患者的转铁蛋白饱和度、hs-CRP、血红蛋白及β2微球蛋白水平与血清Hepcidin水平密切相关.结论 Hepcidin水平可以反映机体铁储备的状况,微炎症状态是影响Hepcidin表达的关键因素.高通量透析治疗可以改善维持性血液透析患者的铁代谢状态,患者的炎症状态变化是其改变的重要影响因素.     

仪仗兵训练性血红蛋白尿的临床初步观察

目的观察仪仗兵训练性"血尿"的流行病学特征、影响因素及对肾功能的影响.方法分老兵、新兵组.问卷调查两组在新兵训练期间肉眼"血尿"发生情况,观察其日常正步训练前后尿液及肾功变化.结果两组总的肉眼"血尿"累计发生率为30.9%,老兵组晨尿渗透压为850.5±248.9 mOsm·kg-1·H2O-1,训练前后尿检结果明显异常者分别为5.9%和34.5%(P＜0.01);新兵组晨尿渗透压为920.9±742.4 mOsm·kg-1·H2O-1,训练前后尿检结果明显异常者分别为5.2%和49.5%(P＜0.01).尿液检测证实为血红蛋白尿;训练负荷增大,血尿的发生率增加;两组肾功检查均正常.结论仪仗兵的训练性血红蛋白尿与穿着硬底训练靴有关,饮水不足,训练负荷过大可能加重尿检异常,尿检异常是一过性的,可自行恢复,未发现对肾脏有器质性影响.     

运动训练相关性横纹肌溶解症误诊分析及文献复习

目的：提高对大运动量训练所致的横纹肌溶解症的认识。方法：分析2例训练相关性横纹肌溶解症病例误诊原因并复习相关文献。结果：患者主要表现为肌痛、棕色尿以及血清肌酸激酶明显升高,合并急性肾功能不全,因临床症状不典型易误诊。结论：对短时间大强度训练后出现横纹肌溶解症认识不足,患者为青壮年,易误诊为中暑,严重者容易出现急性’肾功能衰竭及多脏器功能障碍综合征,临床上应予以重视。     

IgA肾病的发病机理及中西医治疗进展(下)

3 中医药治疗进展IgAN虽是常见病,但迄今尚无成熟的治疗方案。笔者认为针对IgAN在临床与病理表现的多样性,发病机理的多种因素,采用中西医结合,临床与病理相结合,分析可能的发病诱因,辨证与辨病相结合的综合疗法,有利于优势互补,可提高疗效,延缓病情的进展。3.1血尿的治疗。     

非诺贝特单独治疗引起横纹肌溶解症临床及治疗1例报告

调脂药物引起横的纹肌溶解症多由他汀类药物所致,单独由非诺贝特引起的横纹肌溶解症的报道十分少见.分析解放军总医院第一附属医院收治的1例非诺贝特单独治疗引起的横纹肌溶解症的资料,探讨临床及治疗特点,以加深对非诺贝特引起的横纹肌溶解症的危害性和早期诊治的认识.