血液灌流在小儿急性中毒中的临床应用及护理体会

血液灌流（HP）是指血液通过含吸附颗粒的装置，使血液中的物质被吸附的方法，常用活性炭及树脂吸附。近年来，连续性血液净化（CBP）技术在不断地提高与完善，临床应用范围也正在日益扩大，其应用领域迅速拓展，接受治疗的患儿也越来越多。对于中毒患儿，尽早采用一切有效的治疗手段，包括CBP方法，确保患儿的健康安全才是最基本的原则。我院自2007年1月至2008年7月为7例中毒患儿进行了12次血液灌流治疗，取得了显著疗效。     

连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭15例护理体会

连续性血液净化（CBP）由于其良好的清除效应、液体平衡系统及营养补充等支持疗法的功能,已被广泛应用于急性肾功能衰竭、多脏器功能衰竭等各种危重症的抢救中。我院PICU2007年1月至2008年6月应用CBP治疗急性肾功能衰竭15例,护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组患儿男10例,女5例;年龄4个月~10岁,平均年龄2.66岁。内科疾患引起急性肾功能衰竭（ARF）8例,外科疾患引起ARF 2例,急性中毒引起ARF 5例。1.2方法对15例患儿进行原发病对应治疗的同时行CBP治疗,治疗时间7~49 h,所有做CBP治疗的患儿在治疗前均做血常规、凝血四项、肾功能、血多项电解质和动脉血气分析的检查。同时对患儿的心率、呼吸、动态血压及体温等生命体征进行监测。CBP治疗使用珠海弘升FH-400血液净化仪。血滤器为GAMBRO HF6S血滤器,置换液为碳酸氢盐置换液,置换液配方按Port配方,结合患儿具体情况适当调节电解质成分。血管通路：颈内静脉4例,股静脉11例。抗凝治疗：患儿均无明显出血倾向,故均使用肝素抗凝,首剂50~100 U/kg,持续5~25 U·kg-1·h-1,治疗过程中根据出凝血时间随时调节肝素...     

血液灌流在小儿急性中毒中的临床应用及护理体会

血液灌流（HP）是指血液通过含吸附颗粒的装置，使血液中的物质被吸附的方法，常用活性炭及树脂吸附。近年来，连续性血液净化（CBP）技术在不断地提高与完善，临床应用范围也正在日益扩大，其应用领域迅速拓展，接受治疗的患儿也越来越多。对于中毒患儿，尽早采用一切有效的治疗手段，包括CBP方法，确保患儿的健康安全才是最基本的原则。我院2007年1月至2008年7月为7例中毒患儿进行12次HP治疗，取得显著疗效。     

1例小儿马凡氏综合征合并支气管肺炎的护理

马凡氏综合征是一种全身结缔组织先天性障碍疾病,属于常染色体显性遗传,致命病变是心血管系统畸形,如升主动脉瘤破裂可引起猝死。此病的治疗措施主要是针对心血管畸形方面,如减轻心肌收缩力,降低血流对病变主动脉冲击,有条件者可行外科手术纠正心血管畸形,但手术风险大,死亡率较高，加之昂贵的手术费用，很多患儿无法接受手术。我科曾收治了1例马凡氏综合征合并支气管肺炎的患儿，经积极救治，好转出院，现报道如下。     

脑电生物反馈治疗对注意缺陷多动障碍患儿智力结构的影响

注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童智商大多在正常范围,但处于正常值的下限,加之注意力分散、记忆力下降,学习往往成绩不佳。因此认为存在一定的脑功能损害。目前普遍使用的中枢兴奋剂可改善患儿的认知能力,但仅对部分病例有暂时性效果,且不良反应较大、依从性差,临床使用受到限制。     

连续性血液净化在儿童危重症中应用的临床观察与护理

连续性血液净化（CBP）技术发展非常迅速,应用范围也不再局限于替代肾脏治疗,它在严重感染、创伤、中毒及多脏器功能衰竭等危重症的救治中,发挥了传统药物治疗所不能替代的作用和效应。CBP技术在危重症领域中得到越来越广泛的应用。本文将我科2006年1月至2008年6月在PICU接受CBP治疗的患儿35例行CBP治疗51次的护理体会汇报如下。     

1例小儿马凡氏综合征合并支气管肺炎的护理

马凡氏综合征是一种全身结缔组织先天性障碍疾病,属于常染色体显性遗传,致命病变是心血管系统畸形,如升主动脉瘤破裂可引起猝死。此病的治疗措施主要是针对心血管畸形方面,如减轻心肌收缩力,降低血流对病变主动脉冲击,有条件者可行外科手术纠正心血管畸形,但手术风险大,死亡率较高，加之昂贵的手术费用，很多患儿无法接受手术。我科曾收治了1例马凡氏综合征合并支气管肺炎的患儿，经积极救治，好转出院，现报道如下。     

医院电子文件的管理与利用

随着计算机技术的普遍使用和医疗技术的迅猛发展,越来越多的管理文件和医疗信息以电子文件的形式产生和储存,医院电子文件已成为医院档案的重要组成部分。加强医院电子文件的管理和利用,对于提高医院档案管理水平,促进医院可持续发展具有重要意义。     

D-乳酸和二胺氧化酶对呼吸衰竭患儿胃肠功能障碍的监测意义

目前胃肠功能障碍的研究仍以临床表现作为诊断指标，但危重患儿一旦出现胃肠功能障碍症状时，则提示病情恶化、预后不良。动物实验已经证实．D-乳酸和二胺氧化酶（DAO）可作为新的血浆标志物用于急性肠黏膜损害的早期诊断，但在小儿呼吸衰竭（呼衰）和胃肠功能障碍方面的研究还未见报道。     

医院电子文件原始性的维护

医院电子文件不仅是医疗档案管理工作的重要内容,而且具有重要的法律证据作用.随着电子病历的普遍使用,维护电子文件的原始性,既是保证医疗档案严肃性的基本要求,也是维护医患双方合法权益的重要措施.近年来,随着医疗纠纷案件的增加,人们法律意识的增强,电子档案在法律上的凭证作用日益突出.医院维护电子文件的原始性和真实性,全面行使其历史记录和社会记忆的功能,是电子档案具有法律凭证作用和法律效力的基础.