microRNA-671-5p在肝细胞癌中的表达及其负向调控丝切蛋白2与上皮细胞-间质转化的关系

背景与目的:近年研究发现,microRNA-671-5p(miR-671-5p)参与了多种恶性肿瘤的发生发展,同时与多种病毒介导的肝损伤相关,但其与肝细胞癌(HCC)之间的关系目前仍未见报道。本研究的目的为观察miR-671-5p在HCC中的表达情况,分析其功能及其与HCC生物学行为及临床病理特征的联系,并初步探讨作用机制。方法:用qRT-PCR检测80例HCC组织及癌旁组织样本、不同HCC细胞系(Hep3B、MHCC-97H、HepG2、SMMC-7721)及人正常肝细胞(L02)中miR-671-5p的表达,且在同时分析TCGA数据库中miR-671-5p在HCC组织与癌旁组织的表达差异。分析miR-671-5p表达量与临床病理因素的关系;用miR-671-5p抑制物敲低MHCC-97H细胞系中miR-671-5p的表后,分别采用CCK-8实验及Transwell实验分别检测HCC细胞转染miR-671-5p抑制物后增殖、侵袭及迁移能力的变化。利用TargetScan及Starbase网站预测miR-671-5p的靶基因,并通过Western blot、双荧光素酶实验及TCGA数据库分析验证。用Western blot观察降低miR-671-5p表达对HCC细胞中miR-671-5p靶基因及上皮细胞-间质转化(EMT)相关蛋白(E-cadherin、N-cadherin、vimentin)表达的影响,以及在此基础上同时敲低靶基因的表达后,以上蛋白表达的变化。结果:miR-671-5p的表达在HCC组织中明显高于其癌旁组织,在各种HCC细胞系中均明显高于正常肝细胞,且随着样本肿瘤分期与HCC细胞的侵袭力的增加而升高(均P0.05);TCGA数据库分析也显示,miR-671-5p在HCC组织中的表达量明显高于癌旁组织(P0.05)。miR-671-5p的表达水平与AFP水平、肿瘤数目、静脉侵犯、Edmondson-Steiner分级及TNM分期明显有关(均P0.05)。转染miR-671-5p抑制物后,MHCC-97H细胞的增殖、侵袭及迁移能力均明显降低(均P0.05)。生物信息学分析及双荧光素酶实验均显示丝切蛋白2(CFL2)是miR-671-5p潜在靶基因,TCGA数据库分析也显示miR-671-5p与CFL2的表达呈负相关(均P0.05)。降低MHCC-97H细胞中miR-671-5p的表达后,CFL2蛋白的表达水平升高,同时EMT相关蛋白表达明显降低(均P0.05),但同时干扰CFL2的表达后,以上变化均有明显程度的逆转(均P0.05)。结论:miR-671-5p在HCC中表达上调,且与HCC的不良临床病理特征密切相关。miR-671-5p可促进HCC细胞的增殖、侵袭、迁移,其机制可能与抑制CFL2的表达而促进EMT发生有关。     

系统护理干预对重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭患者疗效及生活质量的影响

目的比较分析不同护理措施对提高急性心力衰竭患者的临床疗效和生活质量的效果,探寻最佳的护理方案。方法将80例急性心力衰竭患者随机分为对照组和干预组2组,每组40例,对照组采用常规治疗护理,干预组在对照组治疗护理基础上实施系统护理干预,比较2组患者的临床疗效、生活质量及患者满意度。结果干预组患者的临床疗效、症状缓解期和出院后生活质量评分及患者满意度均显著优于对照组(P均0.05)。结论系统护理干预可明显提高重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭患者的临床疗效、生活质量及患者满意度。     

酶联免疫法临床检测中假阳性现象分析

正酶联免疫法即酶联免疫吸附试验,是目前临床实验室和血站应用最广泛的检测抗原抗体的成熟技术,在酶免疫分析技术中,酶联免疫法是发展最快、应用最广,也是最成功的技术[1]。该技术具有灵敏度高、特异度强、准确性好、酶标记物有效期长、试剂价格低廉等优点。酶联免疫法在临床应用中一直占据领先地位,然而实际应用中一直受出现假阳性这一现象的困扰。众所周知,乙型肝炎是我国广泛流行的一种公众危害性疾     

前列地尔联合灯盏花素辅治不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察前列地尔注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法将60例UA患者采用随机单盲对照法分为2组,常规组30例给予硝酸甘油、拜阿司匹林、能量合剂和灯盏花素注射液等常规治疗;观察组30例在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液10μg静推,2组治疗15 d后观察2组临床、心电图疗效和对无症状心肌缺血发作的影响。结果观察组临床总有效率90%,心电图总有效率80%;常规组分别为80%和60%,2组比较有显著性差异(P均0.05)。观察组对无症状心肌缺血发作的疗效明显优于常规组。结论常规治疗联合前列地尔注射液治疗UA疗效好。     

无症状低血糖的早期诊治及预防

低血糖是临床工作中较常见的事件,但无症状的低血糖不易被发现,往往延误病情或加重基础疾病,甚至因此危及患者生命.早期发现、早期诊断低血糖已经引起广大医务工作者的重视.1996年3月-2009年3月本院收治67例无症状低血糖患者,现分析报道如下.     

急性百草枯中毒21例救治体会

目的了解百草枯中毒的临床过程,分析预后影响因素,探讨提高生存率的有效救治方法。方法对21例百草枯中毒患者临床救治资料进行回顾性分析。结果16例患者死亡,5例存活,其中4例服药量10 mL以下,1例服药量25 mL,予甲泼尼龙冲击疗法,病死率76%,死亡组服毒剂量、入院洗胃和激素应用时间及并发症发生率与存活组比较有显著性差异(P<0.05)。本组11例行血液净化治疗,死亡8例,与非血液净化组比较无显著性差异(P>0.05)。结论百草枯中毒无特效解毒药,病死率高,影响预后的最主要因素是服毒剂量和入院洗胃时间及糖皮质激素应用早晚。血液净化治疗不能降低病死率。