绒毛膜血管瘤并梗死超声表现1例

患者女，25岁。孕足月第1胎，产前常规超声检查：左枕前位，胎儿双顶径9．6cm，胎心搏动正常，脊柱连续性好，羊水深5．6cm，胎盘后壁，于胎盘右上缘胎儿面可见一大小约4．0cmx03．3cm的低回声团块，略向腔内突起，边界清晰，似有包膜，内部回声不均匀，周边回声相对略高，并见扇形分布的线状高回声，形似肾形结构(图1)。CDFI：团块内未测及明确血流信号。超     

浅探临床中对人工气道的护理措施

本文探讨人工气道痰标本的留取、湿化治疗、气管切开创口的固定和护理、人工气道球囊的护理及意外情况的处理,以达到有效的人工气道护理,提高治疗效率.     

胃超声造影与胃镜诊断食管裂孔疝的对比分析

目的对比分析胃镜及超声造影在诊断食管裂孔疝（EHH）中的表现特点,探讨两种检查方法的优劣。方法回顾性分析2010年5月。2012年11月河北省第七人民医院临床高度怀疑为EHH者152例的胃镜及超声造影表现,总结胃镜与超声造影对食管裂孔疝诊断的优点与缺点。结果152例患者胃镜诊断EHH15例,阳性率9．87％,表现为食管胃连接部上移至食管裂孔环之上、门齿距食管胃连接部的距离缩短〈38cm、贲门裂1：3明显增宽或略增宽、膈上可见疝囊腔等。15例显示胃食管连接部上移至食管裂孔环之上,门齿距胃食管连接部距离30～37cm,12例可见疝囊,9例伴反流性食管炎。超声造影诊断EHH13例,阳性率8．55％,表现为膈上疝囊、食管一胃环、腹段食管消失、胃底变浅、部分可见胃壁滑动征、胃底横隔异常等。13例膈上可见疝囊,疝囊直径4．08—5．30cm,10例食管裂孔增宽,8例见胃壁滑动征,7例胃底横隔异常。胃镜诊断为食管裂孔疝的患者中有2例超声造影未见EHH征象,但均可见胃食管反流征象。结论超声造影与胃镜诊断EHH各有优劣,二者应相互结合以提高EHH的诊断准确率,同时又不易造成其他疾病的漏诊误诊。     

胃超声造影对胃食管反流的诊断价值

目的 探讨胃超声造影对胃食管反流的诊断价值.方法 对50例健康志愿者(对照组)及110例胃食管反流病患者(GERD组)行胃超声造影并对比分析,探讨胃食管反流的超声征象.结果 超声造影成功率为98.8%.对照组48例(96.0%)受检者反流次数小于2次,49例(98.0%)受检者反流时间在2 s以内;GERD组96例(87.3%)患者反流次数大于3次,105例(95.5%)患者反流时间大于3 s.结论 胃超声造影对胃食管反流诊断准确率高,可作为检查胃食管反流的手段.     

小儿肠系膜淋巴结炎致十二指肠淤滞症超声表现二例

例1 男,9岁,间断性脐周阵发性疼痛2年,曾于当地诊断为肠痉挛、肠系膜淋巴结炎,行解痉、止痛及抗生素治疗（具体不详）好转。此后出现类似症状治疗后未进一步检查。5d前进食较多零食再次引起阵发性脐周疼痛,持续1周,疼痛加重伴恶心、呕吐,临床拟诊为肠系膜淋巴结炎。在我院行常规腹部超声检查示上、中腹部及右下腹多发肿大淋巴结,     

腰椎间盘突出症非手术治疗的临床护理

目的:总结腰椎间盘突出症患者非手术疗法的护理经验.方法:对138例腰椎间盘突出症患者非手术治疗护理患者分为二组,98例电针疗法配合卧床休息的护理,另42例为单纯卧床休息疗法的护理.结果:电针疗法配合卧床休息护理有效率为95.2%,单纯卧床休息护理有效率为81.8%.结论:电针疗法配合卧床休息疗法护理优于单纯卧床休息护理疗法,说明电针疗法配合卧床休息疗法护理能促进病情康复.     

胃超声造影诊断食管裂孔疝的价值

目的总结食管裂孔疝(EHH)患者超声造影表现,探讨超声造影对EHH的诊断价值.方法 回顾性分析88例EHH患者的超声造影表现,并与50名健康人进行比较.结果 50名健康人贲门及腹段食管结构均清晰,食管裂孔直径为(1.96±0.39)cm,EHH患者膈下均不能探及腹段食管及贲门结构,食管裂孔直径为(3.24±0.76)cm,较健康人增宽,且差异有统计学意义(t=2.36,P＜0.05).78例EHH患者平静状态下膈可见疝囊,10例加压后出现膈上疝囊,疝囊直径最大7.6 cm,疝囊大小可随腹压变化,滑动性EHH患者可见囊壁于膈肌上下滑动,2例EHH患者可见囊壁占位.76例EHH患者可见B环.健康人平卧位左肋缘下斜切面超声造影示胃底横隔均处于下垂或水平状态,73例EHH患者可见胃底横隔上翘.结论 EHH患者超声造影表现有特点.超声造影易发现及诊断EHH,对疝囊占位亦有一定的诊断价值.超声造影可作为EHH的一种筛查手段.     

超声造影在生理与病理性胃食管反流鉴别中的价值

胃食管反流相当多见,胃内容物反流入食管,尤其在餐后是一种生理现象,只有当反流产生症状或并发症时,才被称为胃食管反流病(GERD),反流通过食管括约肌(LES)致继发食管黏膜损伤,产生炎症、糜烂或溃疡,称反流性食管炎(RE),有反流症状而无组织学病变称反流异常.早期诊断、早期治疗病理性反流可有效预防RE、Bark食管及食管癌的发生.我们分析了30例胃食管反流病患者及30例健康人的反流特点,探讨鉴别生理及病理性反流的可行性.报告如下.     

不同剂量瑞芬太尼复合七氟烷用于小儿气管异物取出术中的麻醉效果

目的探讨不同剂量瑞芬太尼复合七氟烷在小儿气管异物手术麻醉中的安全性和有效性,为临床合理用药提供依据。方法选择我院2019年2月至2020年6月需要实施气管异物取出术的患儿60例,将其随机分为A组(30例)和B组(30例),分别给予0.3、0.5μg/(kg·min)瑞芬太尼复合七氟烷。比较两组患儿术前(T0)、麻醉后5 min(T1)、手术开始时(T2)、患儿苏醒后5 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)及术后无创呼吸末二氧化碳分压(PETCO₂)、丙泊酚应用剂量;比较两组呼吸恢复时间、苏醒时间、复苏室停留时间和术中呛咳、气管痉挛、低氧及紧急插管的发生率。结果T2时,A组HR、MAP高于B组,SpO₂低于B组(P<0.05)。两组PETCO₂无显著差异(P>0.05);A组丙泊酚应用剂量明显多于B组(P<0.05)。A组呼吸恢复时间短于B组(P<0.05);A组苏醒时间、复苏室停留时间略长于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中呛咳发生率显著高于B组(P<0.05)。结论小儿气管异物取出术中采用0.5μg/(kg·min)瑞芬太尼复合七氟烷麻醉安全性高、苏醒快。     

基层医院新聘医护人员对传染病疫情报告制度知晓状况的调查分析

目的:了解基层医院新聘医护人员对传染病疫情报告制度的知晓状况,让预防保健科有针对性的进行培训。方法:采用自编问卷对40名新聘医护人员进行调查。结果:新聘医护人员对传染病上报的内容、方式、种类等不甚了解。结论:对新聘医护人员每年进行传染病知识的培训是减少传染病疫情迟报、漏报的重要举措。