家族性马凡氏综合征7例报告

家族性马凡氏综合征７例报告①朱苏元徐敬阶胡善时沙建纲郑兆金刘祥平马凡（Ｍａｒｆａｎ）氏综合征也称细长指、蜘蛛样趾指，是一种少见的常染色体显性遗传性疾病。我们遇见一家族三代７例患者，现结合文献分析于后。１家族谱系调查：本家族三代共有成员１３人，除因“心...     

软骨母细胞瘤的影像学表现及对比研究

目的分析对比软骨母细胞瘤的X线、CT及MR影像学特征。方法分析经病理证实且于2周内行X线、CT和MR检查的22例软骨母细胞瘤病人的影像学表现。2例同时行CT平扫和增强扫描,7例同时行MR平扫和增强扫描。结果病灶位于胫骨上端11例,股骨下端4例,髌骨2例,肱骨上端、股骨上端、颞骨和下颌骨各1例。1例恶性者发生于髂骨并同时累及骶骨。X线表现为骨质破坏(21),病灶内斑片状、斑点状和(或)条状致密影(5),病灶周围边界不清的斑片状硬化(10)。CT上,病灶呈类圆形分叶状(14),内为软组织密度(7),伴有斑片状、斑点状和(或)结节状钙化(15),病灶周围出现边界不清的斑片状硬化(15),病变周围软组织肿胀(18)。病灶在T2WI和脂肪预饱和T2WI均呈混杂信号(22),病灶周围髓腔内有边界不清的斑片状长T1长T2信号(20)。结论良性软骨母细胞瘤的影像学表现多具有特征性,X线平片、CT和MRI多数征象相互对应。     

急性闭合性颅脑损伤CT检查结果分析

1995年7月～1997年7月,我们对162例脑外伤病人的临床和CT检查结果进行了分析,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组162例病人中,男101例,女61例;年龄40d～83岁。均于外伤后12h内就诊。主要临床表现为头痛、呕吐、神志不清或昏迷以及外耳道或鼻孔流血等。1.2　CT检查     

ROC曲线评价数字化乳腺X线摄影、DCE-MRI对乳腺癌的诊断效能

目的:应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价数字化乳腺X线摄影、MRI及二者联合应用对乳腺癌的诊断效能。方法:回顾性分析42例乳腺癌和42例乳腺良性病变患者的临床及影像资料,均行X线及动态增强磁共振(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)检查。所得图像分为X线图像、MRI图像、联合图像3组,用5分法(肯定是、可能是、不确定、可能不是、肯定不是)对图像进行诊断,并分析3种方法检出率的ROC曲线及曲线下面积(Az)。结果:X线、DCE-MRI及二者联合应用分别诊断乳腺癌32、38、40例,分别诊断乳腺良性病变31、32、39例。X线诊断乳腺癌的敏感度为76.2%(32/42),特异度为73.8%(31/42);DCE-MRI敏感度为90.5%(38/42),特异度为76.2%(32/42);二者联合应用敏感度为95.2%(40/42),特异度为92.9%(39/42)。ROC曲线显示X线摄影与MRI图像联合应用所得曲线更靠近左上角,且Az值显著增大。结论:乳腺X线摄影与MRI诊断乳腺癌有一定价值,但二者联合应用诊断准确率最高,有助于乳腺癌的早期诊断。     

骨髓瘤伴骨质硬化1例

骨髓瘤伴骨质硬化１例朱苏元１刘吉华２多发性骨髓瘤为较常见的骨恶性肿瘤。常见的Ｘ线表现有溶骨破坏、骨质稀疏和病理骨折等，而伴骨质硬化者少见。我们遇见１例，现报告如下。病人，男，２５岁。腰痛９０ｄ加重１４ｄ．９０ｄ前无明显诱因出现腰痛，活动后可减轻，无放...     

十二指肠平滑肌肉瘤误诊为胰头癌1例

十二指肠平滑肌肉瘤不多见且易误诊。我们遇到1例，误诊为胰头癌，报告如下。患者男，52岁。上腹部疼痛不适5个月，加重10天，于93年8月8日入院。入院后检查；大便隐血阳性。胃镜检查；胃内大量潴留液，十二指肠上角肠腔闭塞，粘膜充血水肿。取活检诊断慢性十二指肠炎。B超检查：胰头部见4．4cm×4.0cm低回声团，边不规则，内部回声不均，胰管扩张，考虑胰头癌。x线钡餐检查：十二指肠圈扩大，降段内侧出现反3字征，肠腔内有息肉结节状充盈缺损，十二指肠上段，胃扩张滞留。x线诊断胰头癌侵及十H指肠（图1）。手术所见：十H指肠降段有一sc…     

骨斑点症的X线片随访观察和CT分析

目的探讨骨斑点症的病灶分布和发生发展规律。②方法对１６例病人的Ｘ线片作了回顾性分析，对其中５例病人的病变部位进行了ＣＴ扫描，对６例８～１５岁的病人作了２～１６年的随访观察。③结果病变主要累及骨骺、干骺区。最常见的部位是腕、跗、髋和肩部；病灶在两侧肢体分布基本对称。ＣＴ扫描显示，大多数病灶位于松质骨区，并与骨小梁的分布一致；少数病灶可位于皮质内，并与内或外皮质面粘连；随访发现，在儿童期病灶可增大、缩小或消失，亦可融合，尚可见新病灶；成人期病灶变化不显著。④结论骨斑点症应属骨发育异常，可能系骨重建过程中的骨吸收障碍所致     

大叶型细支气管肺泡癌的影像诊断

①目的探讨大叶型细支气管肺泡癌的影像学诊断特征。②方法对１８例经病理证实的大叶型细支气管肺泡癌病人的Ｘ线和ＣＴ表现进行了分析比较。③结果Ｘ线表现为按叶、段分布的肺实变。ＣＴ表现包括蜂窝状改变、磨玻璃样阴影和大叶性均匀性实变。ＣＴ血管造影征７例，支气管充气征１０例，其中６例呈枯枝征。④结论大叶型细支气管肺泡癌病人胸部Ｘ线平片无特异性，而蜂窝状改变、ＣＴ血管造影征和枯枝征对其诊断具有相对特异性。     

小儿四肢静脉穿刺后用卫生纸卷固定的效果观察

我们在儿科临床工作中常遇到刚出生的小儿因头皮水肿 ,胎脂过厚 ,窒息后皮肤粘膜青紫等原因 ,难以显露头皮静脉 ,或头皮静脉经反复穿刺后再难找到血管 ,或因颅内出血患儿需头部制动 ,在四肢静脉上穿刺 ,应用卫生纸卷固定肢体 ,减少了针头脱落的机会 ,避免了重复注射 ,有效率为 10 0 %。方法是把卫生纸折叠成所需的宽度及厚度 ,用胶布环周固定成整齐的卫生纸卷 ,其宽等于所固定肢体的宽度 ,厚度等于肢体 1/ 2的宽度 ,长度视注射部位而定。选择好四肢血管后 ,根据需要做成合适的卫生纸卷 ,穿刺成功固定好后 ,将卫生纸卷放在穿刺部位肢体的背面…     

踝关节脱位临床X线分析

踝部损伤以韧带撕裂、内外踝骨折多见,踝关节脱位少见,偶有骨折并脱位,特别是半脱位,常易漏诊,贻误治疗,造成踝关节畸形及功能障碍。现将14例资料完整的踝部骨折并脱位进行分析。