上海市青浦区赵巷社区中老年居民健康管理基线调查结果分析

目的了解赵巷社区居民健康状况及健康知识知晓水平,并开展全生命周期健康管理基线调查。方法在赵巷镇10个社区中随机抽取640名50～74岁的社区居民开展问卷调查。结果本次调查男性292人,女性348人;文化程度以小学为主。59.2%的社区居民有慢病等健康问题,58.15%的社区居民参加社区组织的慢病管理;超过60%的社区居民认为自己健康状况良好;80%的社区居民认为被动吸烟有肺癌的风险。结论社区居民的慢性病流行状况较严重;基本健康状况良好。社区居民能积极参与社区慢病管理,健康知识知晓率较高。     

微创低位进钉法动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 总结利用微创低位进钉法动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月,利用微创低位进钉法DHS治疗25例高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折的临床资料.其中男15例,女10例;年龄70～93岁,平均78岁;骨折类型按Evan's分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型10例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例.结果 全部患者均获随访,随访时间6个月～3年,平均21个月.骨折愈合时间为12～16周.参照Harris评分标准:优9例,良12例,可3例,差1例;优良率84%.结论 微创低位进钉法DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效好,骨折易愈合.     

北京市顺义区外来务工人员麻疹抗体水平监测

目的 针对重点人群开展免疫水平监测,为北京市顺义区制定控制麻疹策略提供依据.方法 随机抽取辖区内务工人员作为观察对象,分3个年龄组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹抗体IgG.结果 共监测206人,阳性率为93.69%,平均抗体浓度为1 551 IU/ml.监测对象在年龄、性别、户籍等方面差异均无统计学意义,麻疹抗体水平和阳性率无统计学意义.结论 顺义区务工人员麻疹抗体阳性率和抗体浓度都达到了较高水平,目前在辖区内发生大范围的麻疹暴发疫情的可能性不大.     

2015－2017年北京市顺义区食源性疾病监测腹泻病例霍乱弧菌感染及病原学特征分析

目的研究食源性疾病监测腹泻患者霍乱弧菌感染特点及病原学特征，为科学防控和临床治疗提供依据。方法从2015－2017年北京市顺义区腹泻监测病例的粪便标本中分离培养霍乱弧菌，针对分离菌株进行毒力基因聚合酶链式反应（PCR）检测、脉冲场凝胶电泳（PFGE）、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）图谱分析以及抗生素敏感性分析。结果2015－2017年，共收集1 105例腹泻患者，霍乱弧菌的检出率为0.54%（6/1 105），霍乱毒素基因ctxAB均为阴性，血清学分型为非O1/O139型，其中5株霍乱弧菌携带Ⅲ型分泌系统毒力基因。 菌株PFGE聚类分析结果和MALDI-TOF MS图谱聚类结果具有较好的一致性。结论霍乱弧菌流行强度不高，但其感染和病原学监测工作应在食源性疾病监测体系中得到重视。     

多学科协作护理模式在直肠癌超低位保肛术后的应用

[目的]探讨多学科协作(MDT)护理模式在直肠癌超低位保肛术后护理中的疗效。[方法]将43例直肠癌行超低位保肛术的病人随机分为观察组(25例)和对照组(18例),对照组采用常规护理,观察组采用MDT模式进行护理,统计分析两组病人低位前切除综合征(LARS)评分及生活质量得分情况。[结果]观察组病人术后LARS评分明显低于对照组(P0.05),而术后生活质量显著高于对照组(P0.05)。[结论]MDT护理模式可有效降低直肠癌行超低位保肛术后LARS发生率,提高术后生活质量。     

北京市顺义区医务人员体质测定结果分析

目的通过对医务人员进行体质测定,了解医务人员的体能情况,以便有针对性地对医务人员进行更全面的健康服务。方法随机抽取北京市顺义区各级医院20-59岁的医务人员273名,其中男135名,女138名。按照《国民体质测定标准》（成年人部分）对医务人员进行体能测试,由专业人员用统一的器材在规定时间内进行测试。结果顺义区医务人员得5分百分比最高的是身高标准体重质量（71．8％）,得0分值最高的是纵跳（5．0％）,3分以上比例最高的是选择反应时（94．5％）,3分以下比例最高的是台阶指数（51．3％）。台阶指数分为2．52。综合评级中各等级人数百分比顺序依次是：优秀率为30．8％,良好率为32．2％,合格率为33．0％,不合格率为4．0％。结论顺义区医务人员大部分体质监测合格,台阶指数分值较低,体质在中年期出现明显的下降。     

肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

目的:探讨肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的护理措施。方法:总结分析32例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的护理经验。结果:治疗后患者门、脾静脉的内径减小、流速增快、门静脉血流量增加。32例患者24 h内出血停止18例,25～72 h内出血停止13例,死亡1例。结论:肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的有效护理可以让患者得到尽快恢复,提高生存质量。     

基于差示浓度法的远志及其炮制品中三种成分的分析

[目的] 采用差示浓度法分析远志及其炮制品中远志（口山）酮Ⅲ（PXⅢ）、3,6''-二芥子酰基蔗糖（DISS）、甘草酸（GA）的含量,以GA为标志物区分制远志与生远志、蜜远志。[方法] 采用超高效液相色谱法（UPLC）,以甲醇-0.1%甲酸水为流动相,梯度洗脱,流速0.3 mL/min;柱温60℃;检测波长320、237 nm;进样量2 μL;测定高浓度供试品溶液中低含量成分（GA）,测定低浓度供试品溶液中高含量成分（PXⅢ、DISS）。[结果] 差示浓度法能够分析远志及其炮制品中含量悬殊的PXⅢ、DISS和GA的含量。[结论] 该方法灵敏度高、准确性好,以GA为标志物能够区分制远志与生远志、蜜远志。     

糖尿病足的护理

糖尿病足主要是由于下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致。早起以双足麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽,影响患者的生活质量。因此,建立良好的护患关系,提高糖尿病的治愈率,减轻患者的身心痛苦,做到早发现,早治疗,从而消除足部疾患,降低截肢率,提高患者生存质量。     

北京市顺义区家用冰箱中嗜冷菌的检测分析

目的：了解北京市顺义区居民家用冰箱中致病性嗜冷菌的污染状况。方法：在北京市顺义区分层随机采集300台冰箱冷藏室涂抹样本,利用常规细菌分离方法从样本中分离单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes ,Lm）和小肠结肠炎耶尔森菌（Yersinia enterocolitica ,Ye）,并用PCR进行毒力基因检测。结果：300个样本中,共检出致病菌（Lm、Ye）38株,阳性率为12.67%,其中Lm阳性率为3.00%,Ye阳性率为9.67%。其中,9株Lm和1株Ye携带致病性毒力因子。嗜冷致病菌检出率在不同使用年限的冰箱中差异无统计学意义(P>0.05),在不同清洗频率的冰箱中差异有统计学意义(P<0.05),且呈线性趋势。结论：北京市顺义区居民家用冰箱中致病性嗜冷菌污染状况不容乐观,对居民需加强正确使用冰箱的知识宣教和指导。