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目的总结肾创伤生物力学性质及其临床特点。方法回顾本院2000年1月至2006年1月间收治的326例肾创伤病例,分析创伤过程中生物力学因素发挥的临床效应。结果随着暴力动量的增大,肾创伤等级、肾切除率及死亡率均随之增高,有统计学意义(P<0.05)。钝性暴力相对于锐性更容易造成闭合伤和合并伤,且肾切除率低,差异有统计学意义(P<0.01)。后腰着力的肾伤情重于腹部正面或侧面着力,且合并伤发生率低(P<0.05)。创伤瞬间速度变化的趋向对伤情等级、肾切除率及死亡率无明显影响(P>0.05)。结论肾创伤过程中暴力的生物力学性质与其临床表现紧密相关。 相似文献
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1病历资料 患者,男,21岁,工作中不慎热压伤致右手第2~5指远侧掌横纹以远缺损,于1999年5月22日入本院,急诊行远侧掌横纹以远截指清创,保留第2~5指掌指关节,利用右上腹胸脐动脉支皮瓣转移术修复创面。1999年10月3日再次入院,右手皮瓣断蒂后成活良好,右手拇指屈伸功能良好,即决定利用双足第2~3足趾一次性游离移植再造右手第2—5指。 手术于1999年11月 23日在硬膜外麻醉加臂丛麻醉下分3组进行。分别行双足2、3足趾游离及手部受区的解剖。双足2、3足趾解剖以第1跖骨背动脉供血系统,按 Gi… 相似文献
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患者男,20岁。军事训练时不慎摔伤,左臀着地,当即感左髋疼痛。左髋疼痛及周围肿胀20d后就诊。骨盆Χ线片未见骨折。B超显示左髂窝液性暗区,不排除脓肿的可能。于受伤后第23天行手术探察,见侧腹膜后方有一血肿,约10cm×5cm×5cm大小,包膜完整。血肿清除后置双套管于血肿腔,关闭伤口。术后1周出现左下肢麻木,因当时切口疼痛而未引起重视。术后2周出现左下肢无力,行走时摔跤。术后3个月复查:左股四头肌内侧头、股直肌、股中间肌萎缩,肌力2~3级,屈膝约25°,小腿不能伸直。左大腿前侧、小腿前内侧皮肤感觉障碍,左膝腱反射消失。诊断为左股神经… 相似文献
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合并肾创伤严重创伤的诊断与治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 总结多发伤、复合伤中合并性肾创伤的临床特点和诊疗策略.方法 回顾2000年1月~2006年1月间收治的223例合并性肾创伤的诊疗过程,结合相关文献加以分析和总结.结果 肾创伤保守疗法治愈169例172侧(75.8%);随首要伤同时接受血管介入疗法,治愈27例27侧(12.1%);随首要伤接受开放手术,治愈17例19侧(7.6%).死亡总数10例,其中参与构成死亡原因5例.结论 合并性肾创伤临床表现不突出,影像学检查仍然是建立诊断的重要手段,充分利用首要伤治疗的时机同期救治是其重要的治疗策略. 相似文献
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自 1998年 2月~ 2 0 0 1年 3月我科采用指浅静脉动脉化重建血运进行指末节断离再植手术 ,因末节静脉特点是没有静脉瓣膜 ,以浅静脉代替动脉进行吻合 ,采用静脉动脉化非生理通路 ,同时修复 1条静脉或采用患指指甲拔除、侧方切口放血维持血液循环平衡。 11指均获得断指成活 ,外观及功能达优良。该法是一可行再植方法。断指再植中指浅静脉动脉化的应用@王银河$南京市第四五四医院骨科
@朱唏群$南京市第四五四医院骨科
@吴继明$南京市第四五四医院骨科
@缪继华$南京市第四五四医院骨科
@牛军涛$南京市第四五四医院骨科… 相似文献