实习护生职业损伤现状调查分析

[目的]了解不同层次实习护生职业损伤现状与防护认知应用情况,进一步探讨相应对策。[方法]利用自行设计的调查问卷对山东省12家二级、三级教学医院的357名实习护生进行问卷调查,并对其结果进行分析。[结果]不同学历、气质类型实习护生职业损伤情况存在差异(P<0.01),实习护生焦虑检出率达31.7%,职业损伤程度随认知等级、防护等级、医院重视程度的增高而降低。[结论]护生职业损伤普遍存在,职业防范意识薄弱,学校、医院应共同监管,加强职业安全教育,强化岗前培训,改善医疗环境,降低职业损伤的发生。     

内分泌科护士糖尿病护理胜任力现状及影响因素分析

目的了解内分泌科护士糖尿病护理胜任力水平现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法抽取山东省5所地级市三级医院的140g内分泌科护士进行问卷调查。结果内分泌科护士糖尿病护理胜任力总分为（4．25±0．51）分,其中法律意识（4．42±0．59）分,人际关系、沟通能力（4．30±0．54）分,临床护理能力（4．28±0．53）分,领导能力（4．19±0．58）分,专业发展、科研能力（4．06±0．57）;专业兴趣和职称是护理胜任力的影响因素,共解释护理胜任力总变异量的21．7％。结论护理管理者可以尝试通过提高护士专业兴趣提高其专业胜任力,要加强内分泌科低职称护士胜任力的培养。     

开放性胫骨缺损富血小板血浆复合游离骨块回植

[目的]探讨开放性胫骨缺损富血小板血浆复合游离骨块回植的手术技术和初步临床效果。[方法]对15例开放性胫骨骨缺损患者采用富血小板血浆复合游离骨块回植治疗。一期急症行清创手术,取出较大的游离骨块,用外固定架固定胫骨骨折,骨缺损处用抗生素骨水泥填充,将取出的游离骨块寄养于同侧大腿中段股直肌与股外侧肌之间,术后抗感染对症治疗。创面愈合且无明显感染迹象后行二期手术,去除外固定架,改用钢板固定骨折,将寄养骨块取出后用咬骨钳咬碎成微粒状后与富血小板血浆（platelet-rich plasma, PRP）混合回植于骨缺损处。[结果] 15例患者均获得随访。随访时间12～24个月,术后无感染病例,骨折均顺利骨性愈合,愈合时间10～15个月。[结论]开放性胫骨缺损富血小板血浆复合游离骨块回植,具有操作简单,疗效可靠等优点,是治疗开放性骨缺损的一种简便有效方法。     

在校专职护理教师与临床护理带教教师胜任力比较研究

[目的]探讨在校专职护理教师与临床护理带教教师胜任力现状及其差异。[方法]采用方便抽样的方法,分别在8所医学院校及5所三级甲等教学医院随机抽取在校专职护理教师97名、临床护理带教教师93名作为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查。[结果]临床护理带教教师在专业价值观、专业知识和技能、组织发展能力、发展创新能力以及总评分均明显高于在校专职教师(P<0.01);在校专职护理教师与临床护理带教教师的胜任力等级构成比存在差异(P<0.01)。[结论]护理专业教师胜任力不容乐观,应重视护理专业教师的岗前培训以及后期的继续教育,倡导院校联合,为护理专业教师搭建良好的学习交流平台,促进护理专业教师的全面发展。     

临床路径教学法在专科护士培训中的应用

在专科护士培训中应用临床路径教学方法,以培养出符合社会需求的专科护士,提高专科护士的培训质量和效率。     

Notch 4表达与胸中段食管鳞癌侵袭、转移及预后的关系

目的 探讨Notch 4在食管鳞癌中的表达与临床病理及患者预后的关系.方法 对2007年至2010年间手术治疗的97例胸中段食管鳞癌患者进行回顾性研究.免疫组织化学染色方法检测Notch 4在肿瘤组织中的表达.采用x2检验判断相关性、Kaplan-meier法进行生存分析、Log-rank检验判断生存差异性,应用Cox比例风险模型进行多因素分析判定独立预后因素.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 97例中42例伴有Notch 4阳性表达,占病例总数的43.3％.食管鳞癌组织中Notch 4的阴性表达与肿瘤分化程度(P =0.006)、浸润深度(P=0.009)及淋巴结转移(P =0.005)相关.97例5年生存率为30.9％,Notch 4表达阴性患者为18.2％,Notch 4表达阳性患者为47.6％,两者差异有统计学意义(P =0.000).Cox回归分析显示淋巴结转移及Notch 4的阴性表达是胸中段食管癌术后独立的预后危险因素.结论 在食管鳞癌中伴有Notch 4的表达下调,且可能与肿瘤的分化程度、T分期及淋巴结转移相关.伴有Notch 4表达阴性患者的5年生存率明显低于表达阳性患者,Notch 4可能作为评估患者预后的分子生物学指标.     

山东省专科护士培训现状及阻碍专科护理工作的因素

目的调查山东省获得专科护士执业证书的护士培训情况及阻碍专科护理工作的因素,探寻相应对策。方法采用自设问卷,对山东省已取得资格证书的161名专科护士进行问卷调查。结果山东省专科护理工作取得一定成果,但培训标准和再认证标准不统一,培训内容中人文知识比例少;医院决策者对专科护理工作缺乏认识等因素阻碍着专科护理的开展;不同经济水平的地区阻碍因素得分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应统一专科护士培训和再认证标准,在培训内容中增加人文知识的比例;医院管理者提高对专科护理工作的重视,规范专科护士的使用与管理制度;根据各地区的经济发展水平,有针对性地进行专科护士培训。     

护理专业学生对在校专职护理教师胜任力的评价研究

目的调查护理专业学生对在校专职护理教师胜任力的评价,并分析其影响因素。方法从山东省3所医学院校抽取184名护理专业学生作为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查。结果学生评价护理教师胜任力总分为(156.17±14.71)分,优秀率为35.9%;多元线性回归分析显示,薪酬、教学设施、晋升机会是影响护理教师胜任力的主要外在因素。结论护理专业学生对护理教师胜任力的评价处于中等水平。完善教学设施、为教师提供合理的薪酬和晋升机会,可间接提高护理专职教师的胜任力。