拉玛泽分娩减痛呼吸法对母儿影响的研究

目的：探讨拉玛泽分娩减痛呼吸法对母儿的影响。方法将孕7个月后自愿接受拉玛泽分娩减痛呼吸法的孕妇57例设为观察组,同期未接受拉玛泽分娩减痛呼吸法的60例孕妇为对照组,比较两组产妇分娩方式、经阴道分娩产程时间、分娩时疼痛程度及新生儿窒息发生率等。结果观察组自然分娩率为92．98％,高于对照组的68．33％（χ2＝11．24,P＜0．01）,剖宫产率为7．02％,低于对照组的30．00％（χ2＝10．11,P＜0．01）;第一产程、第二产程及总产程时间少于对照组（ t＝8．94,8．16,9．96, P＜0．05）;第一产程活跃期及第二产程疼痛程度轻于对照组（z＝3．02,4．57,P＜0．05）;新生儿窒息发生率为1．75％,低于对照组的8．33％（χ2＝5．70,P＜0．05）。结论孕后期进行拉玛泽分娩减痛呼吸法训练,可有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程,减轻分娩疼痛,降低新生儿窒息发生率,适合临床推广应用。     

海南省乡镇女性性工作者男用和女用安全套使用现况调查

目的了解性服务场所妇女在性行为中男用安全套的使用情况及其对女用安全套的接受程度,为制定以性服务场所为基础的性病、艾滋病防控措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,抽取海南两个乡镇在性服务场所中工作、有性行为的妇女进行面对面的问卷调查。结果共有178名对象参加了调查,回收有效问卷158份,对艾滋病三种传播途径即经血液、性及母婴传播回答正确率分别为91．72％,86．21％,84．83％,在过去一个月的性行为中,每次都使用男用安全套的比例为42．41％,每次都不用的比例为22．15％。在听说过女用安全套的29人当中,有75．86％认为女用安全套能预防性病,72．41％认为能预防艾滋病：回答曾用过女用安全套的占6．90％（2／29）。158人中,有80．4％认为女用安全套比男用安全套更好;93．0％表示自己喜欢女用安全套,因为它能够预防性病;90．0％表示自己喜欢女用安全套,因为它能够避孕。结论相当部分海南省乡镇性服务场所妇女在性行为中男用安全套使用率仍旧较低,提示可以在该人群中尝试推广女用安全套。     

海南省2010—2015年孕产妇艾滋病哨点监测结果

目的 分析海南省2010—2015年孕产妇艾滋病哨点监测数据,为全省艾滋病综合防治提供依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,采用连续采样监测对准备分娩进行孕产期保健的孕妇进行问卷调查和血清学检测。 结果 2010—2015年共监测孕产妇9 699人,20~29岁年龄组占68.00%,在婚占94.32%,初中及以下文化程度占44.91%;各年度孕产妇艾滋病知识知晓率分别为57.20%、68.99%、81.52%、71.26%、82.88%和82.51%,呈上升趋势（P<0.05);不同年龄和文化程度孕产妇艾滋病知识知晓率差异有统计学意义（P<0.05)。有丈夫以外性伴比例为0.58%,本人患过性病比例为0.44%。孕产妇艾滋病病毒（HIV）、梅毒和丙型病毒性肝炎（HCV）抗体总阳性率分别为0.01%、0.23%和0.13%,各年度HIV和梅毒抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05),HCV抗体阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 海南省孕产妇人群艾滋病知识知晓率逐年提高,但仍低于其他省份知晓水平;尽管各年度HIV、梅毒和HCV抗体阳性率均处在较低水平,但部分孕产妇存在有多性伴且患性病比例较高等感染艾滋病的风险。     

妊娠合并心脏病的护理

在我国妊娠合并心脏疾病的孕产妇死亡率非常高，是非直接产科的主要死因。2001年1月-2005年9月，我院共收治妊娠合并心脏病患者32例，合并早期心力衰竭7例，严重心力衰竭2例。由于观察严密，及时诊断治疗和精心的护理，产妇与新生儿均已健康出院。现将护理体会报告如下。     

80后产妇生活事件及心理状况调查分析

产后抑郁是一种常见的非精神病性抑郁综合征,以哭泣、忧愁不安、易激惹、焦虑失眠、头痛等症状为主~([1]),症状的轻重视个人状况及家庭的支持度而定,国内外研究报道的发病率为17.9%～30.0%~([2～4]),但多为90年代研究资料.     

LF托槽矫治系统在拔牙病例中的应用体会

目的探讨LF托槽矫治器应用于拔牙病例的优缺点。方法选自30名正畸患者，男13例，女17例；年龄11～20岁，平均15．2岁。其中安氏Ⅰ类错[牙合]21例，安氏Ⅱ类错[牙合]9例，均减数4个牙进行矫治。结果矫治时间为18～23个月，平均19．5个月。矫治后前牙覆[牙合]覆盖正常，磨牙达I类关系，面部侧貌协调。结论LF托槽矫治器应用于拔牙病例，通过托槽的不同结扎方式，牙齿移动效率增高，且对牙齿更加精确的三维控制。     

海口市不同性角色MSM青年学生社会接纳和性行为特征

目的 了解海南省海口市不同性角色男男性行为（men who have sex with men,MSM）青年学生的社会接纳和高危性行为特征及危险因素,为开展MSM青年学生艾滋病预防干预提供精准化建议。方法 在高校中采用同伴推动抽样法（RDS）动员招募MSM青年学生至咨询检测门诊,通过匿名问卷调查,问卷内容包括社会人口学、社会接纳和高危性行为特征,同时采集血样进行HIV和梅毒抗体检测。结果 共调查159名MSM青年学生,有效调查问卷150份。调查对象据经常扮演的性角色分三组：被插入方（0号）60人（40.00%）,兼有插入和被插入方（0.5号）48人（32.00%）,插入方（1号）42人（28.00%）。0号、0.5号和1号组HIV感染率分别为3.33%、0.00%和7.14%,差异无统计学意义（P=0.170）;梅毒感染率分别为3.33%、10.42%和19.05%,差异有统计学意义（P=0.034）。觉得生活环境对待同性恋态度友好的39人（26.53%）,觉得一般的100人（66.70%）,觉得受到歧视的8人（5.30%）。性行为学变量中“首次性行为年龄、首次性行为对象是否为临时性伴、是否使用过兴奋剂、使用兴奋剂后有无发生性行为”有统计学意义（P<0.05）;“最近一年每次发生肛交性行为都坚持使用安全套”变量有统计学意义（P<0.01）;logistic多因素分析结果显示：0.5号性角色在二~五年级段是一年级的3.143倍（OR=3.143,95%CI：1.893~5.220）;不告知他人同性性倾向是0号和1号的8.093倍（OR=8.093,95%CI：2.496~26.243）;首次性行为年龄（<18岁）是0号和1号的 15.269倍（OR=15.269,95%CI：5.072~45.972）,是危险因素。0.5号性角色首次性行为对象相对固定,首次性行为对象为临时性伴是0号和1号的0.238倍（OR=0.238,95%CI：0.092~0.619）,是保护因素。结论 不同性角色的MSM青年学生社会接纳、高危性行为、安全套使用和梅毒感染率差异有统计学意义,建议分类提供针对性干预,提高该人群预防性传播疾病感染技能。     

急诊护理对心脏骤停患者心肺复苏后康复状况的影响

探讨急诊护理对心脏骤停患者心肺复苏（CPR）后康复状况的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1—12月信丰县人民医院收治的60例心脏骤停患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者采取常规护理干预,观察组患者在对照组基础上加用急诊护理。比较2组患者呼吸机使用时间、ICU入住时间。比较2组患者干预前及干预2周时美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS）和中国卒中量表（CSS）评分。比较2组患者干预前及干预2周时血气指标水平。结果 观察组患者呼吸机使用时间、ICU入住时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组患者CSS及NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预2周时,2组患者CSS及NIHSS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组患者动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预2周时,2组患者PaO2、SaO2水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预2周时,2组患者PaCO2水平低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 心脏骤停患者CRP后采用急诊护理干预的临床康复效果确切,可显著缩短患者康复时间,改善患者神经功能,值得推广应用。     

海南省新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的分析和描述截至2020年3月4日海南省报告的新型冠状病毒肺炎病例的流行病学特征。为下一阶段的防控策略和措施制定提供科学依据。方法采用描述流行病学方法进行分析:疫情的地区分布、时间分布、人群特征、聚集性疫情、病例发病就诊情况分析、本地病例和重症病例情况分析。结果共报告168例确诊病例,其中重症36例,死亡5例。病例主要分布在海口、三亚等旅游热点市县。2020年1月13日出现首例病例,1月24日达发病高峰,2月6日后发病呈下降趋势。男女性别比为0.9∶1,年龄中位数51岁,50岁以上占54.8%。离退人员占比最高,占36.9%。2月以来本地病例所占比例呈上升趋势。本地病例发病到就诊,首诊到确诊,发病到确诊和发病到入院时间中位数均大于输入病例。重/危重病例年龄中位数、患有基础疾病的病例比例均大于轻/普通型病例。重/危重症病例发病到就诊时间大于轻/普通型病例,但就诊到确诊时间前者小于后者。结论海南省疫情呈现3个阶段,从以输入性为主,发展为以本地病例发病为主,到低水平发病阶段。应加强服务行业人群个人防护、健康监测,对所有密切接触者集中隔离,加强宣传教育,提高老百姓尤其是60岁以上老人就诊意识,医疗机构应关注60岁以上有基础疾病的病例病情变化。要加大返工后的疫情监测和入境人员的健康管理,巩固防控成效。     

“理实一体化”在妇产科护理学教学中的探索与实践

目的探讨“理实一体化”教学方法在护理专业《妇产科护理学》教学中的实践效果。方法将2011级护理专业三班和四班学生作为研究对象,四班48名学生设为实验组,三班52名学生设为对照组,实验组采取“理实一体化”教学法,对照组采取传统教学方法,一学期结束后比较两组学生考核成绩,并通过问卷调查比较两组学生对教学方法的满意度。结果实验组学生期末理论考核平均成绩及操作考核平均成绩均优于对照组（P〈0.05）,对教学方法满意度优于对照组（P〈0．05）。结论与传统教学方法相比,“理实一体化”教学方法能明显提高教学效果,更受学生的欢迎,适合在护理专业《妇产科护理学》教学中推广应用。