DWI结合常规MRI在儿童病毒性脑炎中的应用

目的 探讨DWI在儿童病毒性脑炎诊断中的价值.方法 回顾性分析36例儿童病毒性脑炎的MR表现,分析病变部位、大小、在常规MRI序列及DWI序列上的信号强度及其与发病时间的关系.结果 病变主要呈长T1长T2信号,病变主要累及大脑皮层及基底节、丘脑.36例病例中有18例DWI显示病变范围及信号强化对比优于T2WI序列,平均发病时间约8.2天;有14例T2WI序列显示优于DWI序列,发病时间约12.6天;有4例病变在DWI及T2WI序列上显示大致相仿,发病时间约7.8天.结论 常规MRI及DWI对其不同阶段的病理改变显示优势各不相同,两种检查技术互补有利于对病毒性脑炎的早期、准确诊断.     

恶性脑膜瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨恶性脑膜瘤的MRI表现及鉴别特征。方法对经手术病理证实的23例恶性脑膜瘤的MR图像进行分析。结果肿瘤T1加权像以等、低混杂信号多见,T2加权像呈均匀或混杂高信号;可见囊变及出血信号;增强扫描肿瘤强化不均匀;肿瘤侵犯半球呈磨伞征;边缘不规则或呈锯齿状,硬膜尾征呈粗短不规则形;部分病例向颅内外浸润。结论恶性脑膜瘤MRI表现具有一定特异性,提高识别恶性脑膜瘤的MR表现,有利于临床术前诊断及综合治疗,但须与良性脑膜瘤、胶质母细胞瘤及转移瘤鉴别。     

MRI对急性脊柱外伤的诊断价值

目的：探讨脊柱外伤的MRI表现特点,研究MRI对脊柱、脊髓损伤的诊断要点和价值。方法：回顾性分析60例24h内的急性脊柱外伤病人的MRI表现,其中38例曾做CT检查资对照。结果：椎骨骨折52例,脊椎损伤16例;脊髓水肿25例和脊髓出血6例,脊髓断裂8例;椎旁软组织及韧带损伤42例。MRI对脊柱外伤空间定位非常准确,MRI是外伤性脊髓病变最佳的检查方法,对硬膜外出血、韧带撕裂、外伤性椎间盘脱出和椎体骨折也能很好显示。结论：MRI对脊柱外伤的诊断和预后的评估具有重要的价值,更是脊髓损伤的首选检查方法。     

64排螺旋CT评价中央型肺癌气管、支气管及肺门血管侵犯的应用研究

目的 探讨64排螺旋CT血管成像诊断中央型肺癌（CLC）气管、支气管及肺门血管侵犯的准确性.方法 收集43例临床确诊的CLC患者64排螺旋CT检查结果,并以病理诊断结果为参照标准判断其准确性.结果 43例患者气管、支气管受侵,CT诊断气管、主支气管、叶支气管、近端段支气管的准确性分别为100%、97.67%、96.74%、88.37%.38例患者肺门血管受侵,CT诊断肺门血管受侵和可疑受侵的准确性分别为88.23%、75.00%.结论 64排螺旋CT能比较准确地显示CLC气管、支气管、肺门气管侵犯的情况.     

3.0T MR动态增强扫描半定量分析对腮腺肿块鉴别诊断的价值

目的 探讨3.0 TMR动态增强扫描(DCE-MRI)半定量分析对腮腺肿块鉴别诊断的价值.方法 分析43例患者经手术病理证实的63个腮腺肿块的所有MRI平扫及DCE-MRI资料,分析每个肿块内感兴趣区(ROI)的时间-信号曲线(TIC)特点,对所得数据进行统计学分析.结果 63个肿块中,8个恶性肿瘤及3个感染性病变曲线类型均为C型(平稳型,上升后处于平稳状态);7个混合瘤、1个基底细胞腺瘤、2个神经源性肿瘤、1个囊肿曲线类型均为A型(持续上升型);40个腺淋巴瘤中有32例曲线类型为B型(廓清型,上升后快速廓清),8例为C型;1例嗜酸细胞腺瘤亦为B型.良性肿瘤与恶性肿瘤、良性肿瘤与感染性病变的曲线类型差异有统计学意义(P＜0.001);恶性病变与感染性病变曲线类型差异没有统计学意义.恶性肿瘤与腺淋巴瘤、恶性肿瘤与混合瘤、腺淋巴瘤与混合瘤的廓清率(WR)差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 DCE-MRI半定量分析有助于腮腺肿块的鉴别诊断.     

脊柱硬膜外淋巴瘤与白血病的MRI鉴别诊断

目的 :探讨脊柱硬膜外淋巴瘤与白血病的MRI特征性表现 ,提高诊断与鉴别诊断水平。方法 :分析 17例经病理及临床证实的脊柱硬膜外淋巴瘤与白血病的MRI表现 ,其中淋巴瘤 13例 ,白血病 4例 ,常规MRI平扫 ,其中 11例行增强扫描。结果 :.淋巴瘤 13例中 ,10例主要累及胸椎 ,3例主要累及腰骶椎 ,矢状面T1 WI、T2 WI主要表现为脊椎弥漫性斑片、斑点状长T1 、长T2 信号 ;均并发椎管内硬膜外长梭形软组织占位 ,于横轴面呈环绕硬膜囊“半月形”、“新月形”等T1 、等T2 均匀信号。并发椎旁不规则软组织占位 4例 ,增强示椎管内硬膜外长梭形软组织占位呈均匀强化。白血病 4例 ,均表现为脊柱均匀分布的弥漫性斑片、斑点状长T1 、长T2 信号。结论 :MRI对脊柱硬膜外淋巴瘤与白血病的诊断与鉴别诊断有重要价值     

蛛网膜下腔出血磁共振成像与CT的对照研究

目的：利用磁敏感加权成像（SWI）、液体衰减反转恢复（FLAIR）、CT诊断蛛网膜下腔出血（SAH）,进一步比较联合磁共振成像（MRI） SWI/FLAIR与CT比较评估MRI是否优于CT。方法25例经临床证实的蛛网膜下腔出血的患者纳入本研究,所有患者均在发病3 d内进行CT、MRI检查。观察CT及MRI图片,将蛛网膜下腔分为8个区进行分析。结果总共145个区域被诊断为SAH,CT诊断了105个区域（72．4％）, FLAIR诊断了125个区域（86．2％）,SWI诊断了137个区域（94.5％）,FLAIR联合SWI诊断了135个区域（93．1％）。结论 FLAIR、SWI对于SAH的显示优于CT,FLAIR对颞枕部病灶的显示具有优势,SWI对中央区域的SAH比较敏感,将FLAIR、SWI两者融合,可以互补,能更准确地诊断SHA。     

椎管内肿瘤的MRI诊断与鉴别

目的根据常见椎管内肿瘤的MRI表现,对肿瘤定位、定性诊断进行探讨,提高MRI对常见椎管内原发肿瘤的定位定性诊断水平。方法:回顾性分析145例经病理证实的椎管内原发肿瘤的MRI表现。结果髓内肿瘤36例,35例定位诊断正确,25例定性诊断正确;髓外肿瘤109例,106例定位诊断正确,88例定性诊断正确。按解剖隔间定位诊断正确率97.2%,定性诊断正确率77.9%。结论MRI对常见椎管内原发肿瘤的诊断与鉴别诊断有有较高的价值。     

髓母细胞瘤的MR诊断

目的探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的髓母细胞瘤20例的MR表现,并讨论其鉴别诊断。结果20例髓母细胞瘤,发生于小脑下蚓部,侵及上蚓部并向前长入第四脑室15例,多见于儿童;1例局限于下蚓部蚓垂及小结区向前侵犯延髓后缘;发生于小脑半球,侵犯皮层区4例,多为成人。病灶呈圆形或类圆形,边缘无或轻度水肿。合并梗阻性脑积水19例。沿蛛网膜下腔转移2例。肿瘤在T1加权像多数呈低信号,少数等信号,增强扫描13例中度至明显强化,1例仅见肿瘤血管强化,实质无强化。于T2加权像多数呈均匀高信号,少数呈等高混杂信号。囊变及出血少见。结论发生于小脑蚓部及半球髓母细胞瘤,其MR表现有一定特点,仔细分析发生部位及影像表现,MR多数能在术前作出正确诊断。     

MRI诊断食管癌的临床价值

目的探讨MRI对食管癌的诊断及其临床价值．方法对从数百例胸部MRI扫描者中，经MRI诊断为食管癌的并经病理证实的38例患者资料进行分类分析．结果MRI虽然对早期食管癌的发现率低于普通X线钡餐点片，但对颈段食管癌的发现率则优于普通X线卧位吞钡片，对管外生长的肿瘤和周围组织的浸润及发现纵膈淋巴结转移则优于CF及其他检查．结论明确提出MRI对食管癌的诊断依据，对术前制订手术治疗方案，推测预后，术后放疗的追踪复查有不可低估的临床应用价值．