二尖瓣位机械瓣瓣口功能状态的评价标准及衰退规律

应用多普勒超声研究64例二尖瓣位机械瓣瓣口血流动力学指标的动态演变、影响因素及其与房室功能的关系。发现相同型号的机械瓣在不同心率、瓣膜返流、心排量状态下测量的有效瓣口面积、峰值和平均跨瓣压差、峰值和平均瓣口流率有显著差异，而峰值和平均瓣口阻力（PR和MR）无显著差异；换瓣前后MR的实测值和变化率与左房张力（LAT）的实测值及变化率的相关性均较前5项指标为佳；相同型号不同瓣叶类型（单叶与双叶）的机械瓣PR和LAT有显著差异，相同瓣叶类型不同型号（25号与27号）的机械瓣之间各指标无显著差异；但时间-MR曲线偏离。换瓣≥5年组较＜5年组的MR和LAT等有显著差异。结论：二尖瓣位机械瓣瓣口功能状态存在类型差异和时间衰退，MR是机械瓣功能衰退程度动态评价的稳定而可靠的指标。     

动脉导管未闭的脉冲Doppler超声心动图特征

脉冲Doppler超声心动图(PDE)诊断动脉导管未闭(PDA)的可靠性已为大量研究证实,但对其特征尚有争论。本文以正常人和其它先天性心脏病(CHD)患者为对照,分析15例PDA患者的PDE检查结果,探讨其频谱特征。     

Williams综合征7例及一家系报导

Williams综合征(WS)是一种较少见的遗传性疾病,以心血管畸形尤其是主动脉瓣上狭窄(SAS)、特殊面容、智力障碍和发育不良为特征。国内较少报导。现将近年我们所见的7例(其中3例为同一家族)报导于下。 病例报告 例1,邓××,男,11岁。1岁前发现心脏杂音。3岁发现身体和智力发育低于同龄儿童。1987年因心悸、气促,近6年来每年发作昏厥3—4次入院。身材矮小,体重20公斤。智力迟钝,反应差。前额突出,双眼间距宽、塌鼻梁、唇厚、高     

多普勒超声心动图对高血压病左室舒张功能的评价

本文对２４例高血压病人（１２例为心肌肥厚组，１２例为无心肌肥厚组）及２４例正常人进行了多普勒超声研究，发现高血压病心肌肥厚组ＰＶＥ降低，ＩＲＴＩ延长，ＰＶＡ、ＡＩ、ＡＦＦ、ＡＥＦ增高（Ｐ＜０．０５）；而三组间的ＬＶＥＦ值无显著差异，结果表明：高血压病左室舒张早期功能降低与心室肥厚有关；舒张晚期左房射血代偿性增强对维持心脏的收缩功能有一定意义；左房射血力（ＡＥＦ）这一新指标可能为早期发现高血压病舒张功能改变提供依据。     

二维彩色多普勒超声心动图对夹层动脉瘤的诊断价值

目的：为评价二维彩色多普勒超声心动图对夹层动脉瘤的诊断价值。方法：对本院３８例临床确诊夹层动脉瘤患者的各种影像方法进行对比研究。结果：（１）对夹层动脉瘤的检出率；经胸壁与经食管超声心动图分别为７１．１％和１００％，Ｘ线平片３１．２％，ＣＴ９０．０％，ＭＲ和主动脉造影１００％。３例与手术对照，超声分正确。（２）经胸壁怕心动图在显示夹层瘤的内膜破口及真、假腔血流状态，主动脉返流和心包积液等方面较其他２     

经食管多普勒定量估测冠状动脉血管阻力及血管储备

应用经食管多普勒超声心动图（ＴＥＥ）对３０例冠状动脉造影患者测量注射潘生丁前后左前降支平均舒张期血流率（Ｖｃｏｒ）、冠脉血管阻力（Ｒｃｏｒ）和冠脉血管储备（ＣＶＲ）。静息状态正常组与狭窄各组平均动脉压（ＭＡＰ）、Ｖｃｏｒ和Ｒｃｏｒ无显著差异。注射潘生丁后狭窄各组较对照组的Ｒｃｏｒ显著增加、Ｖｃｏｒ和ＣＶＲ显著降低而ＭＡＰ基本不变；ＰＤＳ＜７５％与≥７５％组的注药后Ｒｃｏｒ和ＣＶＲ无显著差异，血管狭窄积分（ＡＳＩ）＜１．５ｃｍ与≥１．５ｃｍ组两指标差异显著。注药后的Ｒｃｏｒ与ＡＳＩ成正相关（ｒ＝０．６３，Ｐ＜０．０１），与ＰＤＳ不相关；ＣＶＲ与ＡＳＩ和ＰＤＳ成较好的负相关（ｒ＝－０．８２，－０．５２）。本研究为冠状动脉病变功能严重度的定量估价提供了参考依据。     

二维彩色多普勒诊断急性右心感染性心内膜炎

二维彩色多普勒诊断急性右心感染性心内膜炎广州市第一人民医院心内科蔡妙贞，曹润萧，杜微云本文报告我院１９９２年８月至１９９４年９月由二维及彩色多普勒超声心动图诊断，经临床确诊的急性右心感染性心内膜炎（ＡＲＩＥ）７例。临床资料７例均为男性，年龄１７～３２...     

多普勒超声心动图估测二尖瓣口充盈能量和能量效率

目的：研究二尖瓣口充盈能量和能量效率与瓣口工作效率之间的关系。方法：应用多普勒超声心动图对３种状态即自然瓣、狭窄瓣和机械瓣〔共分为５组即正常组、狭窄瓣组、二尖瓣替换术（ＭＶＲ）后２周组、ＭＶＲ后１．０～４．９年组和ＭＶＲ后５～１０年组〕的二尖瓣口及不同瓣号、瓣型和瓣龄的机械瓣口能量学指标与瓣口功能的定量关系作对比研究。结果：狭窄瓣组较正常组有效充盈能（Ｅｅｆ）和总充盈能（Ｅｔｏｔ）显著增加,能量效率（η）显著降低;ＭＶＲ后２周、１．０～４．９年、５～１０年组较狭窄瓣组Ｅｅｆ和Ｅｔｏｔ显著降低,而η显著增加;η随瓣口狭窄级别和替换瓣龄的增大而进行性下降;机械瓣同号不同瓣型（单叶与双叶）之间η有显著差异,时间－η曲线分离。η与瓣口面积、瓣口阻力和左心房张力成较好的相关关系（分别为ｒ＝０．６７,ｒ＝－０．７２,ｒ＝－０．８２）。结论：瓣口能量效率是衡量不同状态和不同机械瓣龄的二尖瓣口能量分配、利用及工作效率优劣的重要标准。