护理排班模式的改进与体会

排班是护士长管理工作的一项具体内容，如何排班工作中，既能激励护士的自主性，调动积极性，又能保证护理工作的连续性，提高护理质量，是现代护理管理职能的具体体现。我院神经内科重危病人和卧床病人较多，护理任务繁重，自1998年试行了新的排班方式，通过5年的运行，临床实践证实效果良好，得到护士的认可和医生的赞同。现将具体做法和体会介绍如下。     

脊髓栓系1例

患者 ,女 ,18岁。主诉小便异常 15年 ,加重 1年余。患者从 3岁开始在哭笑、咳嗽时出现尿失禁 ,夜间遗尿 ,且反复出现尿频、尿痛、乳糜尿 ,偶解少量鲜红色血尿 ,大便正常 ,在当地输液消炎 ,尿频、尿痛好转 ,但尿失禁及遗尿现象无改善。 12年前 ,患者出现左腰胀痛 ,呈间歇性发作 ,时轻时重 ,静脉肾盂造影示左肾功能缺如 ,诊断为膀胱输尿管返流 ,左输尿管囊肿 ,左肾无功能 ,左肾切除后 ,腰痛消失。术后逐渐出现解小便只解部分 ,能解 2 / 3尿量 ,1/ 3尿量潴留 ,剩余尿需用手挤压下腹方能解出 ,测膀胱容量正常 ,仍在哭笑、咳嗽时有尿失禁及夜间遗…     

2001年晋中市榆次区中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费者的饮食安全 ,更好地掌握饮食行业餐具的卫生状况 ,为进一步加强监督管理提供依据 ,2 0 0 1年 4～ 7月对晋中市榆次区所属中小型饮食行业的 2 76份餐具进行了大肠菌群检测。1　对象与方法2 0 0 1年 4～ 7月在晋中市榆次区内抽取中小型饭店 ,采集消毒后待用的碗、盘、碟、匙、酒杯合计 2 76份 ,按照ＧＢ 14 934— 1994《食 (饮 )具消毒卫生标准》检测大肠菌群 ,以大肠菌群 (纸片法 )不得检出为合格。大肠菌群快速检测纸片由浙江省军区后勤部卫生防疫检验所研制。2　结果2 1　不同餐具检测情况　合计检测餐具 2 76份 ,合格的 14 7…     

硝苯地平缓释片治疗高血压患者42例经济及实用性分析

目的对硝苯地平缓释片治疗高血压的经济实用性和有效性进行探讨和分析。方法将患者分为对照组、治疗组和观察组三组,对照组11例患者,治疗组13例患者,观察组18例患者,对对照组患者应用氨氯地平片治疗,对治疗组患者应用非洛地平片治疗,对观察组患者应用硝苯地平缓释片治疗,对三组患者的治疗效果以及经济支出进行比较和分析。结果治疗组治疗花费最高,对照组次之,观察组最低,三组治疗花费差异具有统计学意义(P0.05)。结论对高血压患者应用硝苯地平缓释片治疗不但能够取得理想的临床治疗效果而且能够减轻患者的经济负担,值得推广和应用。     

氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性卒中疗效评价

研究背景抗血小板治疗已经成为缺血性卒中的常规治疗方法,目前对其作用的肯定主要源于临床应用,迄今尚无一项能够准确评价其有效性的实验室指标。有研究证实,血小板活化程度与动脉粥样硬化和缺血性卒中相关,尤其是血小板α颗粒膜糖蛋白CD62p和溶酶体膜糖蛋白CD63均为血小板活化的重要指标。本研究旨在通过观察急性缺血性卒中患者血小板膜表面CD62p和CD63表达变化,探讨以血小板活化程度反映氯吡格雷(75 mg)、奥扎格雷钠(80 mg)与阿司匹林(0.15 g)的疗效差异。方法采用流式细胞术检测急性缺血性卒中患者氯吡格雷(75 mg)联合奥扎格雷钠(80 mg,联合治疗组)及阿司匹林单药(阿司匹林组)治疗前后血小板CD62p和CD63阳性表达率,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能改善程度。结果与正常对照组相比,治疗前急性缺血性卒中组患者血小板CD62p和CD63阳性表达率升高(P=0.001,0.032);治疗后CD62p和CD63阳性表达率、NIHSS评分逐步下降(均P=0.000)。与治疗前相比,治疗后联合治疗组和阿司匹林组患者血小板CD62p和CD63阳性表达率、NIHSS评分逐步下降(均P=0.000),但组间差异无统计学意义(均P>0.05)。CD62p和CD63阳性表达率在不同观察时间点与治疗分组之间不存在交互作用(F=1.403,P=0.250;F=2.830,P=0.063),但NIHSS评分在不同观察时间点与治疗分组之间存在交互作用(F=4.518,P=0.013)。结论抗血小板药物治疗急性缺血性卒中有效,但氯吡格雷与奥扎格雷钠联合治疗之疗效与阿司匹林单药治疗并无差异。缺血性卒中急性期测定血小板CD62p阳性表达率可以用于评价抗血小板药物的疗效,但CD63表达的临床价值尚待进一步研究。     

肿瘤相关科室护理人员自身健康状况及影响因素的调查

[目的]分析肿瘤相关科室护理人员自身健康状况的影响因素,为提高临床护理人员的自身健康状况,规范职业防护行为提供依据。[方法]采用江会设计的《护理人员抗肿瘤药物（化疗药物）职业防护状况个案调查表》对综合医院的418名肿瘤相关科室的护理人员进行调查。[结果]护理人员自身健康状况得分与医院的关系、职务、配药室设备、科室、配药室通风状况、接触抗肿瘤药物频繁程度不同的护理人员自身健康状况存在差异（P＆lt;0.05）,配药室设备配置对护理人员的自身健康状况有影响。[结论]管理部门应建立健全职业防护制度,规范职业防护行为,加大职业防护设施的配备。     

空心钉治疗小儿股骨颈骨折的体会

目的:分析小儿股骨颈骨折各种治疗特点,总结空心钉治疗小儿股骨颈骨折的优点。方法:筛选小儿股骨颈骨折患者各25例,手术使用空心钉固定骨折患处,对比观察其临床特点及并发症。结果:随着空心钉固定应用于股骨颈骨折使其并发症发生率明显减低。结论:空心钉治疗小儿股骨颈骨折创伤小,治愈率高。     

结合专科特点控制院内感染

<正> 随着医学科学的发展,预防院内感染已成为当前医院管理中的一项重要课题,是衡量医院医疗、护理质量高低的重要标志。我科是由眼科、口腔科、耳鼻科组成的综合性科室,许多专科的小治疗由护士为患者操作,护理人员的消毒隔离工作做得如何,直接影响到防止院内感染的效果,为此,我们结合专科特点采取以下