扩张型心肌病35例的机械心动图与阻抗心动图分析

应用机械心动图(MCG)与阻抗心动图(ICG),对临床诊断为扩张型心肌病(DCM)35例患者进行了心功能测定。结果显示DCM患者的心脏收缩与舒张功能明显降低,主要表现为收缩时间间期异常,心排血量降低,心尖搏动图A波与阻抗一阶导数图O波的相对高度增高等。各指标数值与正常组之间均有非常明显的统计学差异。阳性检出率为53～100％。此外,还发现多数DCM患者颈动脉搏动图呈现特殊的形态变化。因此我们认为该种无损伤性的心功能检查在临床上具有一定的辅助意义。     

正常人与陈旧性心肌梗塞患者机械心动图的对比分析

应用机械心动图描记法测定了228名正常人与101例陈旧性心肌梗塞患者的心功能,获得了各项指标的正常值。比较陈旧性心肌梗塞患者与正常人之间的结果,显示两组之间在各项指标上均有非常显著或显著的差别。用收缩时间间期(STI)与心尖搏动图的A波高度比值作为评价心功能的指标,则陈旧性心肌梗塞患者心功能异常的阳性率可达72.5％。     

硝苯地平长效与短效制剂对高血压患者生活质量的作用比较

目的：探讨二氢吡啶类钙通道阻滞剂硝苯地平的长效制剂拜新同（nifedipine GITS,硝苯地平控释片）与短效制剂心痛定（nifedipine,硝苯地平）对轻中度高血压患者治疗作用与生活质量的影响。方法：两周停药“冲洗期”后,120例轻中度高血压病人（舒张压95-140mmHg）被随机分配到拜新同组（口服30mg,每日1次）或心痛定组（口服10mg,每日3次）,疗程共3个月,治疗前后分别记录血压和填写生活质量量表。评价治疗前后治疗3个朋后生活质量的改变。结果：降压疗效两组没有显著差别,血压下降拜新同组为15/13mmHg,心痛定组为16/12mmHg(P＞0.05);两组不良反应也无显著差别;拜新同组生活质量三个分量表得分均有明显改善,心痛定组躯体功能与心理健康得到改善,社会功能分量表质量下降,但无显著差别。结论：拜新同与心痛定降压治疗安全、有效,可改善患者的生活质量,两者比较拜新同优于心痛定,为一种比较理想的降压药物。     

临床研究常用统计方法概述

经过周密设计和科学实施的临床研究还需要规范的数据管理和统计分析，才能得到可靠的结论。随着计算机技术和统计分析软件发展，近年来，统计理论和方法发展非常迅速。临床医师日常繁忙的工作使得他们很少有时间系统学习医学统计理论，及时了解一些实用、有效的新方法。在此，我们介绍目前临床研究最常用的一些统计分析方法，以实用、易懂为原则，重点综述各种方法的适用条件。     

健康人两种阻抗心排血量测定的比较

应用阻抗心动图,采用直接阻抗公式与 Kubicek 公式作对比,同时测定了221名正常人的每搏量、每分钟输出量以及心脏指数。两种公式所得每分钟输出量的结果均在正常生理范围内,相互之间有着较密切的相关(r=0.674)。与体表面积、胸围的相关分析显示:直接阻抗公式的结果与之分别有非常显著和显著的相关;而 Kubicek 公式的结果与胸围呈负相关,与体表面积无相关。此外,直接阻抗公式结果的标准差小于 Kubicek 公式。因此我们认为直接阻抗公式可以应用于心输量的测定。