前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在手部软组织缺损中的应用

手部软组织缺损是手外科的常见损伤 ,处理难度大 ,且常遗留并发症。我院 1998年 1月— 1999年 12月采用骨间背侧皮瓣对这些外伤进行修复 ,并取得良好的效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 14～ 40岁。受伤原因 :爆炸伤 7例 ,挤压伤 9例 ,碾压伤 5例 ;并发掌骨折 6例 ,指骨折 4例及掌指骨均有骨折 2例。损伤部位 :虎口区 7例 ,掌指关节背侧部位皮肤缺损 11例 ,手背和掌侧半环形皮肤缺损 3例 ;右手皮肤缺损 15例 ,左手皮缺 6例。本组病例均采用骨间背侧皮瓣进行覆盖创面。1.2　手术方法　首先…     

氟伐他汀对老年动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄的临床疗效观察

目的观察氟伐他汀对老年肾动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄(ARAS)的治疗作用及其抗炎机制。方法将在我院门诊及住院的54例老年ARAS患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规降压治疗,治疗组每晚加服氟伐他汀40 mg。比较两组治疗前及治疗后尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)及肾脏血管多普勒超声中肾动脉收缩期峰值速度(PSV)、肾动脉血流加速度时间(AT),肾动脉峰值流速与肾动脉开口处腹主动脉流速之比(RAR)等指标。结果观察期间,两组上述指标均呈下降趋势,治疗组UAER,PSV,AT,RAR下降较对照组明显(P<0.05,P<0.01),治疗组CRP下降明显(P<0.05,P<0.01),对照组CRP变化不明显(P>0.05)。而且在两组血脂正常的老年ARAS所致肾动脉狭窄的患者进行比较分析也得出类似结果。结论氟伐他汀因降低CRP的致炎效应而改善肾动脉狭窄,且不依赖氟伐他汀的降血脂作用。     

彩色多普勒超声术前诊断隐睾的临床价值

目的探讨彩色超声在隐睾术前诊断中的应用价值。方法对29例隐睾症患者进行彩色多普勒超声检查并与手术结果进行对照分析。结果29例患者共28例隐睾,1例未探及睾丸。隐睾位于腹股沟管部者17例,腹腔内者8例,阴囊上部者3例,全部经手术证实。结论彩色多普勒超声对隐睾的诊断准确、安全、无损伤,有较高临床价值,可作为隐睾症的首选检查方法。     

彩色多普勒超声对浅表淋巴结病变的观察

淋巴结是机体防御器官之一 ,受抗原刺激后 ,即出现增生和肿大 ,是多种疾病常见和共有表现 ,本研究应用高频彩超观察各种原因所致淋巴结肿大 ,从二维声像图和血流变化上对良恶性病变加以鉴别 ,为临床提供进一步检查治疗的帮助 ,现报告如下。资料与方法一、研究对象选择我院住院和门诊的因浅表淋巴结肿大就诊患者 41例 ,其中男性 2 5例 ,女性 16例 ,年龄 1～ 75岁 ,平均 43 .1岁 ,全部患者经手术、淋巴结活检、骨髓穿刺病理学确诊或 3个月后临床追踪观察证实。二、仪器和方法采用美国ＡＴＬ公司生产ＨＤＩ 3 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,超…     

B超对腹腔镜胆囊切除术后并发症的诊治作用

由于腹腔镜胆囊切除术（LC）方法在经验和技术上还存在许多不足，早期、严重并发症发生率较开腹胆囊切除术（OC）为高[1][2]，本文就1991年12月至1994年10月我院普外科施行LC手术380例，B超对其中12例LC手术特殊并发症的早期诊断运用体会做一探讨。1IC术后72min内正常B超图像声像图表现为胆囊缺失，胆囊窝可有3～4mm细窄不规则液性暗区，周围不规则强光带包绕或肠管部分充填。可观察到钛夹金属样强反射，数目不易确定。肝外胆管不扩张，管壁清晰或稍有毛糙，走行自然。右侧腹部、右结肠沟周围、下腹部无液体聚留。2IC术后异常声像图2.…     

结直肠癌肝转移的射频消融治疗

<正>近年结直肠癌肝转移的治疗手段由单纯性外科手术逐步向手术联合射频消融、化疗等综合治疗方向发展,综合治疗在肿瘤术后生存率、术后并发症、术后转移灶控制等方面已取得良好临床效果。其中射频消融(RFA)技术在肿瘤治疗方面已发展得较为成熟。本文针对RFA在结直肠癌肝转移综合治疗中的应用作一阐述。     

双肾、左输尿管结核并钙化误诊为结石1例报道

患者女性，48岁，双肾区间歇性疼痛18年，2002年以来在多家医院做CT、B超、静脉肾盂造影检查，诊断为烈肾结石、左输尿管结石并左肾积水，行体外震波碎石后，未见排石。近一月腰痛、腰胀加重，无发热、盗汗；入院后查体：一般情况良好，心肺无异常，腹平软，未触及包块，肝脾未触及，双肾区扣痛     

射频消融技术在胆囊癌肝浸润外科手术中的应用价值

目的探讨射频消融技术在胆囊癌肝浸润外科手术过程中的应用价值。方法选择2007年9月-2009年8月入院的胆囊癌肝浸润患者34例,分为外科手术组和射频消融组。20例外科手术组患者行胆囊切除术加肝楔形切除术,其中男12例,女8例,年龄53~76岁,平均69.0岁。14例射频消融组患者行外科开腹射频消融术,其中男9例,女5例,年龄64~78岁,平均71.5岁。术后随访,观察并比较两组的生存率及并发症情况。结果外科手术组1年生存率为14/20,射频消融组1年生存为8/14,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),2年生存率有无差异还在进一步随访观察中。外科手术组术后发热19例,恶心呕吐13例,腹腔出血3例,胆道损伤3例,胆漏2例;射频消融组术后发热11例,轻度恶心呕吐8例,胆囊床周边少量积血2例,无腹腔出血、胆道损伤、胆漏发生。两组在术后发热、恶性呕吐方面差异无统计学意义(P>0.05),但在腹腔出血、胆道损伤、胆汁漏方面有统计学差异(P<0.05)。结论开腹射频消融技术可用于外科治疗胆囊癌伴肝浸润,且在降低术后并发症发生率方面优于单纯外科手术。