双花漱口液预防口腔并发症的临床观察

白血病化学治疗 (化疗 )期间合并口腔并发症已成为直接影响疾病预后的重要原因。目前 ,应用漱口液漱口是临床最常用的方法。我们采用本院自制的双花漱口液预防 (治疗 )化疗口腔并发症 ,并以口泰漱口液为对照 ,对其效果进行了观察 ,现将临床观察报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 4月在我院血液科住院进行化疗的白血病患者 4 0例 ,其入选标准为 :①经诊断确诊为白血病入院化疗的患者 ;②化疗前经检查口腔黏膜完好、无破损 ;③患者意识清楚 ,配合实验 ;④化疗前经血常规检查 ,中性粒细胞数未低于 0 5× 10 9/L…     

颌面创伤致面部疤痕患者焦虑及抑郁现况与影响因素分析

目的：了解颌面创伤致面部疤痕患者焦虑抑郁现况及其影响因素。方法：采用方便抽样选取颌面外伤致面部疤痕患者100例,运用患者一般资料调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表,对符合纳入标准的研究对象进行问卷调查。采用单因素及logistic回归分析焦虑、抑郁症状的相关影响因素。结果：焦虑患者42例（42%）,其中轻度37%,中度5%;抑郁患者59例（59%）,其中轻度46%,中度12%,重度1%。焦虑总分47.54±7.76分,抑郁总分50.79±8.82分,客观支持总分10.22±2.67分,主观支持总分24.95±4.85分,对支持的利用度总分8.97±2.90分。户口所在地、文化程度与颌面创伤致面部疤痕患者焦虑相关（P＜0.05）,户口所在地为其影响因素（OR=0.231、P＜0.05）。户口所在地、文化程度、家庭人均收入、客观支持与颌面创伤致面部疤痕患者抑郁相关（P＜0.05）,家庭人均收入为其影响因素（OR=0.112、P＜0.05）。结论：农村及文化水平较低的颌面创伤致面部疤痕患者焦虑的发生率较高,农村、文化水平较低、家庭人均收入较低、客观支持低的颌面创伤致面部疤痕患者抑郁的发生率较高,应加强颌面创伤致面部疤痕患者心理健康的研究,及时采取心理干预,保护其心理健康。     

木村病合并肾病综合征的护理

目的 探讨对木村病合并肾病综合征患者护理方面的注意要点和护理体会。 方法 收集木村病合并肾病综合征患者11例 ,观察治疗过程中患者症状的变化,开展严格基础护理、加强卫生宣教,同时加强针对伴随症状和使用药物过程中的特别护理。 结果 所有患者都有淋巴结肿大,并符合肾病综合症诊断标准;经病理学检查确诊木村病并同时存在器质性肾脏病变;经药物治疗结合严格护理,所有患者病情好转。 结论 木村病合并肾病综合征患者护理方面应加强基础护理和根据不同伴随症状和服药情况的针对性护理。     

20例口腔外科气管切开的护理体会

目的:分析口腔科20例恶性肿瘤气管切开患者的临床护理经验。方法:回顾性总结20例口腔科恶性肿瘤患者行气管切开的主要护理措施。结果:本组20例患者1例发生气管食管瘘,发生窒息患者2例,死亡2例。结论:通过充分做好术前准备和心理支持,术后严密观察病情,加强气管导管的护理,及时吸痰、湿化及雾化,有效减少并发症,促进患者早日康复。     

高龄股骨粗隆间骨折内固定手术患者住院时长影响因素的研究

目的:对行内固定手术治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者的病历资料进行回顾分析,以探讨可能影响患者住院时长的因素。方法:采用整群抽样法,选取2016年1月—2020年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科行手术内固定治疗的高龄（≥80岁）股骨粗隆间骨折患者为研究对象进行回顾性分析。收集患者的病历资料,记录患者的性别、年...     

单纯性颌面创伤住院患者创伤后体验的质性研究

目的探讨单纯性颌面创伤住院患者的创伤后体验, 为后期干预方案的构建提供理论基础。方法采用质性研究法, 对2020年1—4月南通大学附属医院17例单纯性颌面创伤住院患者进行半结构式访谈, 并用Colaizzi现象学分析法对访谈资料进行整理分析。结果单纯性颌面创伤住院患者创伤后体验主要包括5个主题:颌面功能急性受损、舒适的改变、自我形象紊乱、负性心理体验向正性心理体验转变、应对资源缺乏。结论医护人员应当注重单纯性颌面创伤住院患者功能恢复、躯体形象及心理干预, 提供更多的专业支持, 促进患者身心康复。     

骨肉瘤患者中医体质特征与新辅助治疗并发症的相关性研究

目的 探讨骨肉瘤患者中医体质特征与新辅助治疗并发症的相关性.方法 收集74例骨肉瘤患者,术前均实施新辅助治疗,观察患者并发症发生情况,并分析其与中医体质特征的相关性.结果 阳虚体质与气郁体质是骨肉瘤患者最常见中医体质类型,痰湿体质、气虚体质、湿热体质、血瘀体质、阴虚体质相对多见.最常见的并发症为胃肠道反应,与气郁体质、阳虚体质、血瘀体质、痰湿体质、湿热体质具有显著相关性(P＜0.05).肝功能损害与湿热体质、气虚体质、气郁体质显著相关(P＜0.05).黏膜损伤、肾毒性与心脏毒性相对少见,其中肾毒性与气虚体质、阳虚体质、瘀血体质显著相关(P＜0.05),而心脏毒性和黏膜损伤与中医体质无相关性(P＞0.05).结论 新辅助治疗并发症的发生与患者中医体质密切相关.因此,从中医体质学角度对骨肉瘤患者进行干预能够降低并发症的发生率.     

尺骨近端尤文氏肉瘤切除后以带骨骺游离腓骨瓣重建肘关节1例护理

尤文氏肉瘤是儿童患者中第三常见的恶性骨与软组织肿瘤[1],仅次于骨肉瘤和横纹肌肉瘤。其发病年龄广,大多数发病在5至25岁。最常见的部位包括长骨干骺端（常常延伸侵犯骨干）和肩、骨盆的扁骨。尤文氏肉瘤的治疗应具有个体化、多样化的特点。虽然尤文氏肉瘤对放疗敏感,但有些学者报道原发病灶的广泛切除术后局部复发率较低,总体生存率较高。术前术后辅以化疗亦是重要的辅助治疗手段。我科日前对一例尺骨近端尤文氏肉瘤的患儿行肿瘤广泛切除术,并以带骨骺游离腓骨瓣重建其肘关节。术后患儿肘关节功能恢复理想。     

实习护生对病人安全文化的认知调查及影响因素分析

目的调查上海某三甲医院实习护生的病人安全文化认知现状，分析其相关影响因素。方法采用随机抽样法，使用一般资料调查表、中文版医院病人安全文化调查表（HSOPSC）对118名本院实习护生进行问卷调查。结果共118名实习护生参加，总体积极反应率为68.21%，达到优势领域的维度为:管理者在促进病人安全的志愿与行动（90.11%）、组织学习与持续改进（87.01%）、科室内团队合作（86.44%）、医院管理支持（76.27%）；处于劣势领域的维度为:对错误的非惩罚性反应（31.07%）。单因素分析发现学生的实习时长、是否存在护理差错和是否参加过病人安全文化相关培训是影响实习护生积极反应率的重要影响因素（P < 0.05），二元logistic回归分析发现是否参加过病人安全文化相关培训是影响实习护生积极反应率的独立影响因素（P < 0.05）。结论实习护生的病人安全文化水平处于中等水平，其中应对差错的非惩罚性反应引起重视。实习护生对病人安全文化水平认知受到多种原因影响。护理教育者应加强非惩罚性护理安全文化建设，优化病人安全文化课程设置，并加强相关培训。     

人工全髋关节置换术后伤口有效引流方法的研究

目的探究人工全髋关节置换术后伤口有效的引流方法，以提高手术的疗效。方法将80例人工全髋关节置换术患者术后随机分成自然引流组、夹管2h组、间断夹管组和常规负压引流组等4组，对术后伤口引流量、有无伤口感染或异常渗出、血红蛋白值变化、术后输血量等进行观察，并作统计学分析比较。结果各组引流方法对血红蛋白值变化和输血量无明显影响，但间断夹管组在有效引流的同时引流量最少，且该组中需输血的患者数明显少于其他各组。结论人工全髋关节置换术后伤口采用间断夹管法引流可减少失血量和需输血概率，且不增加感染率，是一种较为理想、值得推广的伤口引流方法。