家庭为中心的护理模式在儿科的应用

家庭为中心的护理（family-centered care,FCC）是适用于住院患儿的理想的护理模式,这个护理模式已经被国外学者深入研究和成功实施了很久。目前,该护理模式亦逐渐被国内一些儿童医院所接受,并被列入教育目标和实践标准,让护士能够系统了解并且在工作中融入这个护理模式。本文就家庭为中心的护理模式的概念、历史、重要性、原则及在儿科领域的应用作一介绍。     

护生在儿科实习的压力源和压力探讨

临床实习是护生认识专业和形成专业态度的关键时期,环境、人际关系及学习模式改变都会让护生倍感压力。迄今为止,大部分的研究发现,护生在内外科、精神科、急诊或手术室等科室实习承受着中等的压力。临床带教发现学生在儿科实习的压力是不容忽视的。轻度以上的压力会带来生理和心理上的不良影响,严重的导致护生中断学习,给护理事业的发展造成巨大的人才和资金的浪费。本研究探讨护生在儿科实习的压力程度及压力源,以及不同的性别、学历和临床科室护生的压力程度和压力源的差异。给护理临床带教提供信息,使学生能够在人性化的支持性的环境下学习,提高学习效果,为儿科护理培养新的人才。     

新冠肺炎患者隔离病房住院体验的质性研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎患者在入住隔离病房后的真实想法和体验,为制订针对性护理策略提供参考。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,于2020年3月,对7例入住武汉雷神山医院的新冠肺炎患者进行面对面半结构性访谈,并以Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。 结果 针对7例患者的真实住院体验,提炼出6个主题：初入病房时内心充满矛盾、住院期间感到压抑和孤独、体验到疾病及治疗的诸多不确定感、能更好地尊重和体谅医护人员、渴望得到更多支持、积极尝试各种自我应对策略。 结论 了解新冠肺炎住院患者的心理变化有利于护士开展针对性的健康宣教和心理支持,有利于加强护患合作、增强患者战胜疾病的信心。     

绩效管理在基层护理管理中的应用

作为一种科学的管理体系,绩效管理将组织目标与个人目标相结合,在提高护理质量和患者满意度的同时可促进人力资源可持续的发展,并为科学、合理的薪酬管理和人事管理提供客观依据。因此,绩效管理正受到医院各级管理者的重视。作为基层护理管理者,     

以患儿和家庭为中心护理过程量表研制及其信度效度评价

摘要 目的 研制以患儿和家庭为中心护理（PFCC）过程量表,并检验其信度和效度。方法 根据PFCC核心概念,结合访谈法结果和文献回顾编制PFCC初始量表,经2轮专家咨询和家长咨询后形成PFCC预试量表。选取2013年10～11月上海市2家儿童专科医院住院患儿的主要照顾者为调查对象。选取预试量表人群,通过项目分析对预试量表进行条目筛选、探索性因素分析进行维度划分,形成正式量表。再选取正式量表人群采用因素分析、信度分析和相关分析法等对正式量表的信度和效度进行评价。结果 预试量表人群共纳入调查对象230名,剔除32份无效问卷,最终198份（86.1％）问卷纳入分析。正式量表人群共纳入调查对象450例,剔除71份无效问卷,最终379份（84.2％）问卷纳入分析。正式量表包括40个条目。探索性因素分析共提取5个维度,各条目在其维度的负荷值为0.419~0.729,累计方差解释率为58.797%,验证性因素分析的各项指标均达到了理想值水平或可接受值水平。将5个维度分别命名为：患儿的情感支持、减少焦虑、专业照护和指导、信息支持、信任和被信任。各维度与量表总分的相关系数为0.841~0.956（P<0.01）,各维度之间的相关系数为0.627~0.830（P<0.01）。量表总的Cronbach′s α 系数为0.966,5个维度的Cronbach′s α 系数在0.776~0.966。结论 研制的PFCC过程量表具有良好的信度和效度,可用作儿科病房患儿家属对住院过程的测量工具。     

家长对以患儿和家庭为中心护理的评价及其影响因素分析

[目的]对家长对以患儿和家庭为中心护理过程的评价进行调查,并分析其影响因素。[方法]采用自行编制的问卷对入选的450名患儿家长对以患儿和家庭为中心的护理过程的评价进行调查。[结果]患儿家长对于以患儿及家庭为中心护理过程的总体评分为2.88±0.76,“常规信息支持”“信任和被信任”被认为是发生频率最高的2个维度,患儿家长对护理过程评价的影响因素为长期居住地、家长性别、是否为居家主要照顾者。[结论]护士应提供有针对性的护理服务,鼓励家长建立社会支持系统和多元的信息平台,增强家长做决策和照顾患儿的能力。     

重症川崎病患儿的临床观察与随访

川崎病（kawasaki disease,KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是好发于儿童和婴幼儿、以全身血管炎性病变为主要病理改变的急性发热性疾病。近年来该病的发生率呈上升趋势,     

高级新生儿全科护士的角色探讨

新生儿高级全科护士在国外的实践已达数十年,在社区、专科、急症和重症护理领域体现其价值。我国在家庭访视中已经做得比较规范,但是人们希希望能够有更贴和家庭实际的、能够促进孩子发展的、高层次的、能够更好的给予心理和社会支持的家庭访视。随着我国的快速发展,随着国民对健康的需求,新生儿高级全科护士的角色是非常必要的,本文就儿科高级全科护士的现状和可行性进行阐述和探讨。     

以家庭为中心儿科护理模式创建与评价

目的：探索以家庭为中心儿科护理模式,提升患儿及家长的满意度和患儿安全。方法：创建以家庭为中心儿科护理模式,包括制定以家庭为中心儿科护理政策,配备数量充足和资历合格的护理人员,明确总责护士和责任护士的具体职责,对临床护理人员进行以家庭为中心儿科护理理论和实践的培训与考核,研制工具以评价护理人员执行以家庭为中心护理措施的情况,评价以家庭为中心儿科护理模式的实施效果。结果：患儿家长对以家庭为中心儿科护理模式的总体满意度为93.5%,患儿安全指标如给药错误发生率、跌倒/坠床发生率明显下降。结论：把以家庭为中心儿科护理理念转化为行动,深入到儿科护理实践的方方面面是一个长期持久的过程。而在患儿危机时刻,让家长和孩子在一起更是一个巨大的挑战,需要医护人员和患儿家长共同努力。     

小儿重症川崎病患儿的家庭照护及随访体会

目的：总结川崎病(KD)合并冠状动脉损害(CAL)的临床情况,探讨小儿重症川崎病患儿的家庭照护要点及护理随访的重要性。方法：回顾性分析我院2010年1月到2012年12月诊断为KD合并CAL的26例患儿的临床护理中的常见问题及随访情况,根据患儿CAL严重程度分级,分析小儿重症川崎病患儿如何通过系统的护理及随访指导,促进其家庭掌握家庭照护的要点,积极配合随访,减少并发症的发生。小结：通过对KD患儿,尤其加强对合并CAL患儿家长全面详尽的疾病及出院健康教育,药物及服用相关注意点等知识普及,使家长掌握川崎病相关知识,了解按时服药,正确护理,定期复查、随访的重要性,并能参与到患儿的护理工作中,而定期的护理随访对其照护要点解疑答惑乃至门诊随访工作的跟进都极其重要,让患儿家庭能够规范,长期,积极地配合随访,避免疾病严重并发症的发生.