早期抬臀运动对老年髋部骨折病人康复效果的影响

[目的]观察早期抬臀运动对老年髋部骨折病人康复效果的影响。[方法]将64例老年髋部骨折病人随机分为对照组与观察组各32例,对照组采用常规的协助病人翻身、叩背及指导病人肢体功能训练,观察组从病人入院第1天起由责任护士督促指导其进行床上抬臀运动,比较两组病人入院1周患侧肢体疼痛程度、首次排便时间、压疮及腹胀发生率。[结果]观察组患侧肢体疼痛程度、压疮及腹胀发生率显著低于对照组(P<0.05),首次排便时间早于对照组(P<0.05)。[结论]早期抬臀运动可明显减轻老年髋部骨折肢体疼痛程度,有效促进病人胃肠功能的恢复,改善血液循环,预防压疮,促进肠蠕动及病人康复,是一种安全有效的运动方法。     

不同呼吸训练方式对骨科高龄卧床患者预防肺部并发症效果观察

目的比较不同呼吸训练方式对骨科高龄卧床患者预防肺部并发症的效果，探索一种简单、安全、有效的呼吸训练方法。方法选择骨科高龄卧床患者126例，随机分为对照组与观察组，观察组63例，对照组63例。对照组采用常规呼吸功能训练方式：缩唇呼吸、有效咳嗽训练及口头交待深呼吸。观察组采用吹气球训练．比较分析两组患者肺功能及并发症情况。结果两组患者训练前、后肺功能情况、肺部并发症发生情况比较、接受训练后的自我评价比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论吹气球呼吸功能训练可有效改善患者肺功能，清理呼吸道分泌物，预防骨科高龄卧床患者肺部并发症的发生。     

护理组长在层级管理中实施质控的效果

目的探讨护理组长在层级管理中实施质控的效果。方法 2008年6月本科室开始实施层级管理,护理组长负责质控本组护士的各项工作,比较实施质控前后病区基础护理质量、护理文书质量、患者满意度及护士工作能力。结果实施层级管理护理组长质控后,病区基础护理质量、护理文书质量、患者满意度及护士工作能力高于实施前(均P<0.01)。结论在层级管理中,护理组长的质控起到传、帮、带作用,使护理人力资源得到充分利用,有效提高了病区的护理质量及患者对护理工作的满意度。     

局部麻醉和轻音乐疗法缓解血液透析病人穿刺疼痛的效果观察

[目的]探讨联合使用复方利多卡因乳膏局部麻醉和轻音乐疗法干预措施,对缓解血液透析病人穿刺疼痛程度的作用。[方法]将20例维持性血液透析病人采用前后自身对照方法,分为干预组和非干预组。非干预组病人按常规方法进行内瘘穿刺术,干预组病人联合使用复方利多卡因乳膏局部麻醉和轻音乐疗法进行干预,再进行内瘘穿刺术。[结果]干预组穿刺时主观感觉到的疼痛程度、紧张程度比非干预组明显减轻(P<0.01)。[讨论]局部麻醉和轻音乐疗法显著地减轻了血液透析病人内瘘穿刺过程中的疼痛,提高了病人的舒适度,减轻病人的心理压力和提高病人对血液透析治疗的依从性,从而提高护理工作质量。     

聚焦解决模式在老年髋部骨折术后患者早期离床坐心理干预中的应用效果观察

目的探讨聚焦解决模式在老年髋部骨折术后早期离床坐患者心理干预的效果。方法选取老年髋部骨折术后患者206例为研究对象,按入院先后顺序分为实验组和对照组各103例,对照组术后第2~3天早期离床坐,在指导常规功能锻炼的基础上结合踩单车运动;观察组在此基础上采用聚焦解决模式进行5个步骤(即评估患者、建构目标、探查例外、给予反馈、评价进步)的心理干预。结果观察组焦虑程度、对早期离床坐锻练的顾虑均减轻(P0.01或P0.05),能采取积极应对方式配合锻炼。结论应用聚焦解决模式对老年髋部骨折术后早期离床坐患者进行心理干预,有利于减轻患者焦虑情绪,增强患者康复训练信心,积极配合锻炼,促进康复。     

三种方法在急性创伤封闭式负压引流防堵管中的应用效果比较

目的:比较三种方法在急性创伤封闭式负压引流术中预防管道堵塞的应用效果。方法:将132例急性创伤伤口采用封闭式负压引流技术的患者随机分为三组。挤压组42例,采用每2 h对管道进行离心性挤压方法;注射器冲洗组46例,采用生理盐水10~20 ml在封闭式负压引流管道冲洗,2次/d;间歇性冲洗组44例,采用静脉输液方法,在行封闭式负压引流术时在负压引流管道旁添加冲洗管道,置管方法与置负压引流管方法相同,连接肝素帽,用静脉输液方法连接生理盐水,直接穿刺在冲洗管道肝素帽上进行间歇性冲洗。对三组预防管道堵塞的治疗效果进行观察比较。结果:三组患者置管天数、发生堵塞例数、因堵塞重新置管例数及堵塞率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇性冲洗管道能有效预防堵管,保持封闭式负压引流通畅。     

风险意识在基层医院血液透析室护理管理中的应用

探讨风险意识在基层医院护理管理中的应用,实行血液透析室专科培训准入制度,坚持“零缺陷”的管理理念,规范管理,制订专科风险项目的防范应急预案,建立风险管理告知制度,实行血液透析全过程监控的风险管理,从而提高护士风险防范意识和能力以及基层医院血液透析室护理管理质量。     

凉液垫预防骨科患者压疮的效果观察

目的：探讨凉液垫对预防骨科患者压疮发生的效果。方法：采用Braden评分表对骨科运动功能障碍的卧床患者进行压疮危险因素评估，将评分≤12分的158例患者随机分为实验组和对照组，实验组患者受压部位垫凉液垫，对照组垫棉枕，两组患者均每2h翻身1次，比较两种方法预防压疮的效果。结果：实验组预防压疮有效率达98．75％，对照组有效率为88．46％，两组比较有明显差异（P〈0．05）。结论：凉液垫较棉枕预防压疮效果明显，且患者感觉舒适。     

中药熏洗在足踝部闭合性骨折患者中的应用

目的：探讨中药熏洗对足踝部闭合性骨折早期的消肿效果。方法：随机将90例足踝部闭合性骨折早期患者分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组采用抬高患肢、物理治疗及对症处理,观察组在对照组治疗基础上加用中药熏洗。结果：观察组骨折后2周内,消肿效果较对照组明显,两组患者比较差异具有统计学意义。结论：中药熏洗对足踝部闭合性骨折早期具有良好消肿作用,能减轻患肢疼痛。     

风险意识在基层医院血液透析室护理管理中的应用

探讨风险意识在基层医院护理管理中的应用,实行血液透析室专科培训准入制度,坚持"零缺陷"的管理理念,规范管理,制订专科风险项目的防范应急预案,建立风险管理告知制度,实行血液透析全过程监控的风险管理,从而提高护士风险防范意识和能力以及基层医院血液透析室护理管理质量.