小学生贫血患病率调查

按照沈阳铁路局有关部门安排 ,笔者于 2 0 0 1年对长春铁路分局管内小学生进行了贫血患病率调查。1　对象和方法1 1　对象 :1～ 6年级 2 2 92名学生 ,男生 1 1 81名 ,女生 1 1 1 1名 ;年龄 7～ 1 2岁。按年龄分成 7岁、8岁、9岁、1 0岁、1 1岁、1 2岁共 6个年龄组。1 2　方法 :取无名指未端血 ,用氰化高铁法进行血红蛋白检测。2　结果2 2 92人中 ,检出贫血患者 335人 ,患病率为1 4 62 % (335/2 2 92 ) ,见表 1。表 1　 2 2 92名在校学生贫血患病率 (% )年龄(岁 )男受检人数　贫血人数　贫血患病率女受检人数　贫血人数　贫血患病率合计受…     

529名正常人血清TGA,TMA滴度测定分析

５２９名正常人血清ＴＧＡ、ＴＭＡ滴度测定分析昆明医学院第一附属医院干疗科（６５００３２）朱崇昭，程小　，杨秋萍昆明医学院第一附属医院核医学科（６５００３２）徐莹，孙炜，曹剑鸣甲状腺疾病与免疫异常之间的关系已日益引起人们的关注和重视，尤以甲状腺球蛋白抗...     

隐形文胸，游走在时尚与健康之间

“今夏．隐形文胸让您放心大胆穿着自己喜爱的靓装”。打开电视、翻开报纸和杂志．一种与皮肤颜色和质感很接近，紧贴皮肤的隐形文胸正在大做广告。因为其没有了肩带和背带．直接粘贴在皮肤上，不用担心文胸背带悄然滑出．所以深得喜欢着吊带衣女士的青眯。下文中的唐小姐就先行一步．体验了戴隐形文胸的感觉，     

血浆置换疗法治疗毒蛇咬伤中毒3例报告

血浆置换疗法治疗毒蛇咬伤中毒３例报告天津医科大学第二医院血液净化研究中心齐卫徐莹姜埃利张璐仁魏世津毒蛇咬伤（Ｓｎａｋｅｂｉｔｅ）常见于我国南方农村、山区和沿海一带，在无抗蛇毒血清的治疗下死亡率极高。我们血液净化中心利用血浆分离的方法成功地救治３例毒蛇...     

富血小板血浆引导骨再生在上颌美学区单牙种植修复中的应用研究

目的:研究富血小板血浆引导骨再生在上颌美学区单牙种植修复中的应用效果。方法:选择2013年1月-2017年1月行上颌美学区单牙种植修复的225例患者为研究对象,根据是否混有富血小板血浆将其分为观察组与对照组,分别给予富血小板血浆引导骨再生、无混有富血小板血浆干预,评价各组种植修复的成功率、骨吸收、红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)及主观满意度情况。结果:两组均成功种植修复,两组骨吸收、WES评分比较无明显差异(P0.05);观察组种植修复即刻、修复后6个月、12个月PES评分及种植修复后12个月附着高度、整体美观评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:富血小板血浆引导骨再生效果明显,能有效促进骨再生及修复,且美学效果良好。     

综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响效果分析

目的探讨综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响效果并作分析。方法将就诊于2015年3月~2017年3月期间的100例狼疮性肾炎儿童患者纳入研究。根据患者的就诊时间分为对照组(单月就诊,n=50)与研究组(双月就诊,n=50)。对照组行常规护理,研究组行综合护理干预措施。比较两组护理效果。结果护理前两组的自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,研究组自我效能感评分、自我管理效果及护理满意度高于对照组,而并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论对狼疮性肾炎儿童施行综合护理干预可以明显改善儿童自我效能感,提高自我管理效果及护理满意度,降低并发症发生率,有重要意义。     

维生素D对非酒精性脂肪性肝病患者铁代谢的影响

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清维生素D水平对血清铁（SI）、铁蛋白（SF）及铁调素（Hepc）的影响及意义。方法 单纯性NAFLD患者186例根据血清25羟维生素D［3 25（OH）D3］水平分为维生素D缺乏组［25（OH）D3≤20 μg/L，115例，］和非缺乏组（71例），比较2组患者年龄、性别、体质指数（BMI）、血压、血脂、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、SI、SF及Hepc水平；分析25（OH）D3与SI、SF、Hepc及HOMA-IR之间的相关性。结果 2组患者SI差异无统计学意义（P＞0.05），维生素D缺乏组BMI、FINS、SF、Hepc水平及HOMA-IR均高于非缺乏组（P＜0.05）。血清 25（OH）D3水平与 SF（r=-0.328）、Hepc（r=-0.314）及 HOMA-IR（r=-0.293）呈弱负相关（P＜ 0.05）。结论 维生素D水平下降增加了NAFDL患者体内铁负荷，加重了胰岛素抵抗。     

微信在护生教学中的应用进展

微信作为近年来兴起的非常重要的一种社交软件,已被广泛应用到护理的临床教学领域。微信的应用形式多种多样,包括微信群、公众号、朋友圈以及在线测试等,而应用最广的还是微信群和公众号平台。在护理临床教学中使用微信,能明显丰富护理临床实习教学方式,优化师生关系,提高教学效果。尽管当前护理临床实习教学中应用微信具有明显优势,但在教学过程中的管理监督以及教学材料知识产权保护等方面存在不足。本文基于近年来国内的相关研究,综述微信在护理临床实习教学中的优势和改进方向,以期为进一步提高护理临床实习教学效果提供借鉴意义。     

糖皮质激素联合大剂量免疫球蛋白成功治疗重型新型冠状病毒肺炎1例临床经验分析

目的 报道1例重型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）应用糖皮质激素联合免疫球蛋白救治成功的病例,分享重型COVID-19的临床治疗经验。方法和结果 患者为武汉市医务工作者,起病前曾多次接触COVID-19患者,2020年1月16日起无明显诱因出现咳嗽伴少许白黏痰,1月22日出现发热（最高38.5℃）并入院治疗,查CT示双肺散在少量渗出,予口服奥司他韦、静脉输注莫西沙星及头孢哌酮舒巴坦钠、加强营养等治疗。1月26日出现胸闷气急,咽拭子检测示严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）核酸阳性,CT示双肺渗出较前增加。1月28日气急加重,输注甲泼尼龙（40 mg,每天1次）和人免疫球蛋白（10 g,每天1次）治疗。1月30日体温升高至40.7℃,气急进一步加重,脉搏血氧饱和度（SpO₂）降至83%（吸氧量10 L/min）,淋巴细胞计数降至0.5×10⁹/L,调整甲泼尼龙剂量（40 mg,每12 h 1次）及人免疫球蛋白剂量（20 g,每天1次）,增加胸腺法新（1.6 mg,皮下注射,每天1次）等治疗,体温恢复正常,胸闷气急逐渐好转。1月31日SpO₂ 88%（吸氧量10 L/min）,复查胸部CT提示双肺大片渗出影。2月2日SpO₂ 95%（吸氧量5 L/min）,开始逐渐减少甲泼尼龙用量。2月3日复查胸部CT提示肺部炎症较前好转,2月4日及9日复查咽拭子示SARS-CoV-2核酸阴性。结论 早期及轻型COVID-19患者应尽量避免使用糖皮质激素,当患者出现呼吸衰竭失代偿时可适当使用糖皮质激素降低免疫指标,但剂量不宜过高,必要时可予大剂量免疫球蛋白帮助平衡免疫功能。     

凶险性前置胎盘产妇的护理

凶险性前置胎盘最早于1993年由Chattopadhyay等首先提出,其定义为：既往有剖宫产史,此次娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位,常伴有胎盘植入.而在实际工作中,将前置胎盘患者既往有子宫手术史,如多次人工流产及清宫、子宫肌瘤挖除、子宫矫形手术、剖宫产术等,均列为凶险性前置胎盘[1].近年来,随着剖宫产率升高及高龄分娩的增加,分娩前多有人流史及子宫手术史,凶险性前置胎盘的发生率相应上升,由于常伴发胎盘植入及盆腔严重粘连,手术操作困难,术中出现难以控制的大出血,危及母儿生命,故处理颇为棘手[2].安徽省宣城市中心医院2013年8月~11月共收治3例凶险性前置胎盘的孕妇,现将护理内容总结如下.